药过十三 医生不沾曾经看到一个当地著名中医给七岁儿童开的中药方子

药过十三 医生不沾

曾经看到一个当地著名中医给七岁儿童开的中药方子，调理脾胃的，里面列了25味药材，当时觉得很别扭，但又不知所以然。
近日阅读《黄帝内经》，在《素问》第七十四篇《至真要大论》里，看到了中药方剂的规制，对常言所说的”药过十三、医生不沾”有了些理解。

原文摘选
1、第一段
君一臣二，奇之制也；（奇方：3味）
君二臣四，偶之制也；（偶方：4味）
君二臣三，奇之制也；（奇方：5味）
君二臣六，偶之制也。（偶方：8味）
故曰：
近者奇之，（病程短用齐）
远者偶之，（病程长用偶）
汗者不以奇，（汗法不用奇方）
下者不以偶，（下法不用偶方）
补上治上制以缓，缓则气味薄， （上用缓方）
补下治下制以急，急则气味厚， （下用急方）
适其至所，此之谓也。
病所远而中道气味之者，食而过之，无越其制度也。
是故平气之道，
近而奇偶，制小其服也。 （病程短：选味数小）
远而奇偶，制大其服也。 （病程长：选味数大）
大则数少，小则数多。 （味数多的剂量小，味数的剂量大）
多则九之，少则二之。 （味数最多9，最少2）
奇之不去则偶之，是谓重方。 （重方：复方，奇偶轮换或叠加）
偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也。

2、第二段
帝曰：请言其制？
岐伯曰：
君一臣二，制之小也；（共3味）
君一臣三佐五，制之中也，（共9味）
君一臣三佐九，制之大也。（共13味）

读后感
1、药方的规制有七类：大、小、缓、急、奇、偶、复，称为“七方”。
2、奇方、偶方、复方，是药方三种的形式：
奇偶分指一个方子中，药材合计数量是奇数还是偶数；
复方，也叫重方，有两义，一是奇偶方更迭用，二是奇偶方重叠用。
3、大、小、缓、急，是四种配制方法。
曰“治有缓急，方有大小”。
其中最大的是重方的组合：通常奇方大制5味，加偶方大制8味，合计13味。
4、方的规制如按小、中、大区分，最多的大方13味。

至此，我似乎理解了为什么民谚有“药过十三，医生不沾”。