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消化科，一名中年男子坐在医生的办公桌前，他非常拘束一时之间不知道手脚该放在哪里。 医生沉声问：“姓名，年龄，哪里不舒服”？ 这位先生回答：“我姓张，今年47岁，也不是哪里不舒服，就是最近大便有点问题”。 医生抬了抬眼镜：“张先生，请您描述一下自己的症状，我现在开始写病历”。 张先生开始回想：“主要是这样的，其实我每天都有大便，但是我的大便很奇怪，一开始的时候有点便秘，拉出来的大便硬硬的，然后越到后面拉的越顺畅，甚至还有点拉稀的表现，医生你说这是不是不正常”？  医生点点头：“是有点不正常，那我们做一些检查可以吗”？ 张先生点点头。 医生给张先生开的检查有肿瘤标志物检查、血常规检查、大便常规检查，在医生的指导下张先生很快就完成了这些项目，随后，医生建议张先生补充一个肛门指检的监察，因为现在有很多肛肠疾病可以通过指检检查出来。 张先生有些紧张，但医生安慰道：“我每天检查十几个，放心吧，没感觉的”。  张先生这才放心，他趴在检查床上，抬高屁股，医生戴好手套涂上润滑剂一下子就进入了张先生的肛门，张先生冷汗直冒，痛感十分强烈，完全不是医生所说的那样，转了一圈后医生退了出来并没有发现任何问题。 接下来就是等检查报告出来了，当天下午，所有检查出结果了，张先生忐忑的拿着报告单找到了医生，医生先看大便常规，各项指标正常，没有潜血，然后是肿瘤标志物和血液检查，也都正常，没有异常。 医生见状安慰道：“你这个不是什么大问题，我觉得应该是生理性的原因，回去好好调理一下应该就没问题了”。 张先生松了口气，他原本以为自己要患癌了！  生理性大便前硬后软，是如何引起的？其实这种情况应该有不少人体验过，只是有细心观察的人不多。 1、可能是肠道水分分布不均的缘故。 后面软像拉稀一样就是肠道湿润足够的表现，但是为什么前面的大便硬呢？很正常，因为前面的大便在肠细胞的不断吸收下早已失去水分，所以会比较干燥、坚硬，后面的大便受到吸收水分的时间不足，所以相对稀软。 2、可能是因为便秘。 如果你尝试过便秘，你就应该清楚便秘就是有一坨很大、很硬的大便堵住了肠道下不来，然后引起了便秘，那为什么便秘会导致后面的大便稀软呢？ 后面的大便是后来形成的，一般来说比较细软，前面的大便经历了便秘，在肠道中待的时间太久所以坚硬。 3、吃的东西不一样。 大便和你吃的东西具有之间联系，如果你前一天吃的东西比较干燥，那么大便肯定会比较坚硬，第二天你吃了比较有水分的食物，大便就会变得比较松软，这完全可以理解。  如果长期出现前硬后软，或许是这些病捣的鬼！有时候大便前硬后软不一定完全是生理性的问题，很可能与胃肠道的疾病有关联，希望大家重视。 1、肠道息肉。 肠道息肉指的是肠道中出现了一种凸起于结肠表面的赘生物，按照类型分为三种，炎症性、增生性以及腺瘤性，不管是那种类型，肠息肉出现后会导致肠道内的粘液分泌增多，所以有可能造成大便前硬后软的症状。 肠息肉的典型症状是后面比较稀软的大便中可能带有大量的粘液，如果情况持续恶化，慢慢的就会出现脓血便甚至更加严重，最终可能导致恶性病变诱发肠癌。 2、肠癌。 肠道癌症也会导致大便前硬后软的症状，而且表现更为夸张，患者会出现上午便秘，下午拉稀，前面便秘，后面拉稀的表现，如果你发现自己的大便差异过大，一定要及时到附近的医院做检查，以免错过最佳治疗时期。 当然，肠癌还有其它的表现，比如全身性的低烧、大便掺杂严重的脓血便、持续多日的便秘或腹泻等等。  3、溃疡性结肠炎。 这是一种目前只能控制，没办法治愈的疾病，其发病原因还不清楚，只知道患者会周期性的便秘腹泻，有时候就会出现大便前硬后软的症状。 4、胃肠道神经官能症。 这和患者的情绪异常有很大的关系，情绪出现问题的时候就会便秘+腹泻，因此这类患者控制自己的情绪非常重要。 如果大便出现这种症状，或许是癌症！事实上，肠癌才是最令人感到害怕的疾病，其生存率低，生存质量差，对患者造成了严重的生命威胁。 1、大便带脓血。 肠癌发生后，肠道内会出现溃疡出血的症状，因此大便中常常有脓血，血液一般不新鲜，大便可能会发黑。 2、腹部有周期性的疼痛。 肠癌发展到一定程度会形成伤口，每一次大便都像在伤口上撒盐或动刀子，因此患者的疼痛无比剧烈。 3、低烧。 肠癌会诱发体内炎症，从而导致身体的免疫系统工作，表现为长期稳定的低烧，一般在38℃以下，如果你出现了胃肠道的症状和低烧，一定要小心是不是肠癌。  4、大便形状改变。 正常的大便是松软的像香蕉一样的长条状，但是由于肠道出现了癌症，在渗出物的作用下患者的大便会不成型，比如长期腹泻。 5、大便味道。 正常人的大便气味稍微有点臭，但也能理解，可是癌症患者的大便臭味异常剧烈，正常人难以接受，这是因为大便中存在肠道的坏死组织，千万要重视起来。  综上所述，大便前面干后面软很难判断是什么问题，最好到医院做个相关检查，排除恶性疾病的可能，如果发现了什么疾病，最好在第一时间接受治疗，同时做好相应的疾病预防，希望大家平平安安。 |
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