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闭经 梁××，女，30岁，××机械厂工人。门诊号：081868。一九七三年四月三日初诊。患者自诉婚前经候正常，婚后因病服药不慎，遂至长期经候失调。初起月经2~8月，或6~7月一次，经量或多或少。从一九七一年五月二十九日起，月经停止，初以为有孕，未加治疗，后经妇检证实为闭经。曾先后用人工周期法及服中药除痰湿，活血通经之剂，均未获效。患者闭经后身体渐见肥胖，时有头痛，胸翳心跳。诊见脉细弱，舌胖苔白。此乃精血不足，血虚经闭，拟用滋养精血，调理冲任之法，用柏子仁丸加味。处方：卷柏3钱，泽兰3钱，当归尾3钱，川续断3钱，淮牛膝3钱，熟地黄7钱，柏子仁5钱。水煎服，三剂。 四月七日二诊。患者服药后，觉少腹微痛，有经来之兆。继用前法去当归尾，处方：柏子仁5钱，卷柏3钱，泽兰3钱，川续断4钱，淮牛膝4钱，熟地黄8钱。水煎服。三剂。 四月九日三诊。服前方一剂，月经已通，经色初鲜红，后浓浊，经量正常，脉转细缓，舌红苔白。月经已通，但经色鲜红，是挟热之象，遂改用四物汤加味。处方：当归4钱，熟地黄8钱，川芎3钱，白芍5钱，丹皮3钱，条黄芩2钱，川续断3钱，炙甘草2钱。三剂。以后经前三日，均服柏子仁丸以巩固，经几月调理，月经恢复正常。 按：中医理论认为，“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。天癸指精气、血液会合充盈于冲任二脉，则月事应时而来。本例患者月事不以时下，乃因病服药不慎，损伤精气、血液及冲任，遂至经侯失调，渐至闭经。故用滋养精血、调理冲任之法，用柏子仁丸加减治疗。查柏子仁丸(《妇人大全良方》）是治血虚经闭之方，方用柏子仁濡养冲任二脉，辅以熟地黄滋阴液、补精血，淮牛膝、川续断调理冲任，滋补肝肾，更用泽兰、卷柏通调血脉，活血通经，按此方服用，便收到通经之效。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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