在门诊时,有一个患者,是一个中年的女性,生产之后就出现了情绪不良、抑郁的一些表现,平时心情不好之后,就出现两胁胀痛,右侧胁肋部胀痛明显,夜间加重 ,食欲下降,不爱吃油腻的食物,尤其吃一些煎鸡蛋、油条,胀痛的症状特别明显。来诊的时候,看见舌红,苔黄腻,脉滑的表现,我们诊断为属于这个肝郁脾虚,湿热中阻。 侯老师看诊 为什么会出现这种表现呢?是情绪不良,出现了情志致病,情绪抑郁以后,肝脾疏泄就异常,导致了湿邪的内蕴,湿邪日久就化热,导致湿热内蕴。肝胆出现胆结石。 这个患者表现为肝郁脾虚,肝郁气滞的表现。胁肋胀痛,情绪不良,脾湿运化市时常表现出的饮食下降,同时合并乏力,大便稀溏,厌食油腻等症状。 肝胆互为表里 我们经过疏肝健脾,清热利湿利胆的治疗,经过两个月的调治,症状明显好转,而且,复诊的病情也是十分的稳定。在治疗上: 首先,就是肝胆同治。重在疏肝利胆,肝胆表里相合,生理相关,所以,肝脏的病变常导致这个胆腹的疾病的发生;胆腹疾病,又会导致肝病的一个发生。所以,在治疗要肝胆同治,以疏肝为主,采用茵陈四金汤加减。 其次,是健脾胃。虽然,胆结石病位在胆,与肝关系密切,但是也离不开脾胃的一个正常运化。脾胃为后天之本,有运化水谷,运化水液的这个作用,在气机上,协助肝胆调理气机。所以,在治疗胆结石的时候,一定要调理脾胃。 |
|