二仁二子汤——在滋阴补血,安神潜阳的用药技巧 【药物组成】酸枣仁(炒)20g,柏子仁、五味子、生姜(切片)各10g,川芎、当归、枸杞子、石菖蒲各15g,夜交藤、龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各30g。 【随症加减】伴头晕头痛加天麻、钩藤;心烦加黄连、栀子;急躁易怒去柏子仁、五味子加龙胆草、石决明;五心烦热、盗汗加熟地黄、龟甲;气虚乏力加人参、黄芪;热痰去柏子仁、五味子、枸杞子加胆南星、竹茹,舌质瘀斑瘀点加桃仁、红花。 【经验心得】失眠病机主要为情志失调,肝郁化火,扰动心神;或郁火灼津,炼液为痰,上扰心神则失眠,心烦易怒;或突受惊恐,惊则气乱,恐则气下,终日畏惧,神不守舍,心胆虚怯或思虑劳倦,损伤心脾,心伤不能藏神;脾伤精微不化,血不奉心而心神不安;或肾阴虚,心肾不交使心火上亢,水不涵木,致肝阳上亢,扰动心神,髓海空虚致脑失所养。但心肝肾阴虚,热扰心神是主要病机。 二仁二子汤方中酸枣仁、柏子仁、枸杞子滋养心、肝、肾阴,安神定志;龙骨、牡蛎平肝潜阳,安神定惊悸;五味子补心肾,敛摄浮阳;川芎、当归、夜交藤补血养血,调经通络;川芎配夜交藤可行血中之滞,理气通络,还可佐制主药滋腻滞气,补而不滞,川芎与石菖蒲合用可开窍醒脑,石菖蒲与生姜合用能开胃醒脾。诸药共奏滋阴补血、安神潜阳之功,故治疗失眠有较好疗效。#健康2023# ![]() |
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