或许只有失眠的人,才更懂得黑夜的漫长和难熬,才更明白越努力越睡不着......就像一场精神对肉体的出轨。如今失眠已经成为了普遍现象,随着3月21日世界睡眠日的到来,这个话题又被掀起热度。 我们的睡眠时不时就受到扰乱的,但我们的身体就有天生的能力去应对这些挑战,进行自我纠正。 那为什么还会发生失眠? 在这之前,我想请你回忆一下,或许在你失眠前或失眠初的那段时间,你或你的身边是否发生一些事? 古人常说人生有三大喜事,洞房花烛夜、金榜题名时、他乡遇故知......春宵时刻难免睡不着。 也有可能是沮丧的事,比如加班、房贷、失恋、失业...... 发生这些事时,你的情绪是不是难以平静? 亦或是激动、开心,也有可能紧张、悲伤、难过......而且情绪无法控制,躺下后久久不能入睡。 看似都很普通、寻常的问题,却一步步让不少人陷入失眠的死循环。 1991年,美国学者Spielman提出的“3P模型”是目前关于慢性失眠最明确而且被广泛引用的病因学理论。 易感因素(Predisposing factor):因为你所具有的东西,它们使你容易失眠。“随着社会工作强度的增加,首当其冲的就是睡眠问题。”
---深圳市康宁医院睡眠障碍门诊「王娜」副主任医师 也就是有了以上这些倾向性特征的你,在失眠问题出现前已经就是失眠易感人群。 在社交平台上搜索“焦虑”,每天都有无数人抱怨因为焦虑导致睡眠受到影响。他们的大脑就像仓鼠转动的轮子一样,一直无法停下来,外加一点小小的刺激就容易发作失眠。诱发因素(Precipitating factor):突然出现的生活事件,导致你失眠了。当本就敏感的你,一遇上这些事,大脑高度觉醒,身心一直紧绷......失眠也就更容易发生了。不过一般情况,当第二个P诱发因素过去后,激动、郁闷、不安这些情绪也逐渐变淡,失眠也会跟着消失。可为有些人会形成持续性失眠呢?这是由于第三个P持续影响形成的。持续因素(Perpetuating factor):使得你的失眠长期维持下去的因素。当失眠出现后,身为当事人的你可能由于对失眠的错误认知,为了减轻失眠而采取了不恰当行动。“不要一失眠就着急忙慌地用安眠药,失眠之后要先去检视一下是否存在一些影响睡眠的不良作息习惯、生活习惯。”
---深圳市康宁医院睡眠障碍门诊「梁炜」主任医师 从短暂失眠再到长期慢性失眠,在这个逐渐加重的过程中,你或许有所感觉,失眠已经开始影响你的日常生活,甚至降低工作效率和生活质量。1964年,美国17岁的高中生兰迪·加德纳在斯坦福大学睡眠科学家的督导下进行了一场严格的“睡眠剥夺”实验。在外界的干扰下,他保持了长达264个小时的清醒状态,整整11天零24分钟没有进入睡眠。在实验以前,他以为不睡觉并不会有什么事情发生,然而事情远远没有那么简单。他开始记忆力不集中,会忘记自己要干什么,计算能力也会下降,变得喜怒无常且偏执,甚至出现了幻觉。而用他自己的描述,就是每一个日出对于他来说都是相当痛苦的经历。教授觉得不能再继续下去,宣告实验结束。虽然此项实验获得了吉尼斯世界纪录,但政府意识到类似这样的实验是非常危险的,不得不下令禁止了相关实验。因为人类必须睡觉。“缺觉”虽然不会导致我们即刻死亡,但会在无形中侵蚀着我们的大脑和神经。不管是主动去疯狂熬夜,还是被动的痛苦失眠,如果觉都没法好好睡,那我们又怎么能正常地活在这个世界上呢?去年,中国睡眠研究会正式发布《2022中国健康睡眠调查报告》。调查显示,近3/4的人曾有睡眠困扰,入睡困难成为头号问题。另外《柳叶刀》2019年发布的一篇论文研究了不同程度的失眠引起并发症的概率。▶若是以国际疾病伤害及死因分类标准第十版(ICD-10)进行划分和未失眠人群相比,失眠患者更容易引起骨骼内肌肉系统、泌尿生殖系统、内分泌、眼睛等部位的并发症。因为失眠问题长期持续的话,则会使得人机体免疫力下降,对各种疾病抵抗力下降。除了会出现疲劳、嗜睡、动作笨拙、肌肉疼痛、头痛、手震等症状外,还容易肥胖、诱发全身炎症反应,从而引发胃溃疡、心脏病、糖尿病甚至癌症。但长期失眠需要警惕的是,背后隐藏的或是更严重的心理问题。换言之,失眠的出现往往是心理已经出现问题而暴露出来的症状。▶因此,如果以ICD-10中的精神和行为障碍子类别进行划分失眠患者常见的并发症主要集中在情绪障碍上,尤其重度失眠群体。他们患上“情绪障碍”的概率是未失眠群体的12.6倍,罹患终身抑郁的几率高达54.3%,是未失眠群体的5倍。这意味着当一个人长期失眠愈加严重时,感受到的不仅是困和累,还有可能遭遇各种意想不到的精神疾病。大部分人的长期失眠问题,其实是心理原因造成的。 失眠的你肯定有过这种体验,你越告诉自己“要早点睡了”、“不要胡思乱想了”,可是越清醒和焦虑。 因为心理层面的失眠,是不受控的,你得寻求专业机构或人士的帮助。 《象与骑象人》一书中,把人们的心理分成了两半,一半是潜意识里桀骜不驯的“大象”,另一半是理智的“骑象人”。 想要从根本上解决失眠问题,就要从“潜意识”上下功夫,驯服这头大象。 当然有人会说,现在网络上免费的心理测试满天飞,那为什么去医院进行心理测试、咨询? 趣味测试≠专业心理评估。 你可能在某个特别低落的状态下去网上做了个测试,然后发现自己有很严重的情绪问题......但这只是你当下的状态,你自己选择出来的结果。 但医生在和你的沟通过程中,会了解你的过去、原生家庭、甚至你每个阶段发生的事情。 真正能断定一个人心理上有没有疾病,是需要经过多方面综合会诊才能确诊的,而医生是能够更全面、客观去评估你的状态。 《默沙东诊疗手册》也建议了,如果短期内有失眠相关的症状,而且还出现了警示特征,则应立即就医。 “定期的心理检查非常有必要,它和身体检查一样重要。” ---中国科学院心理研究所组织与员工促进中心研发部「肖震宇」主任
另外,偶发性的失眠虽然不用太担心,但心理健康就和身体健康一样,也是需要定期体检-心理测评。 除了从“根”上找到失眠的原因、解决问题,也可以掌握一些帮助你入睡的放松技巧。你可以舒服地躺在床上,慢慢地闭上眼睛,通过鼻子缓慢地呼吸。注意的是,让你的注意力放在自己的腹部,随着自己缓慢而有深度地呼吸,感受腹部的起落变化。把力量集中到某一个部位的肌肉,然后用力收缩,绷紧到顶点7-10秒突然放松,享受肌肉瞬间变得软绵绵的感觉。此时身体就能产生最放松的感觉,减轻焦虑,更加容易达到身心愉悦状态,让人更容易入睡。当然还有冥想、太极、瑜伽、中药泡洗、音乐、芳香疗法等,也可在睡前喝一杯茯神莲百汤。其中含有茯苓、莲子、山药、百合、陈皮、姬松茸等药材,能有效缓解心烦睡眠差、多梦睡不安、消化吸收能力差等症状。“床就是用来睡觉的,让床与睡眠之间建立良好的反射关系。”
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