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 ntshang 2023-03-21 发布于江苏

葛根芩连汤是《伤寒论》上太阳病篇误治坏病的一个很好的方子。
葛根芩连汤有四味药组成,我一般葛根用10克,黄连用6克,黄芩用6克,炙甘草用3-5克。
药只有四味,但是呢,它治疗身热,下利灼肛,湿热下迫大肠,同时伴有所谓的发热,在这里的发热基本上它是属于表证,是解表清里的一个方剂。
其中葛根清热解肌,它有清热的作用,有生津止渴的作用,还有透疹的作用,所以在这里它有那个解肌的作用。
黄连,众所周知,是治疗热泻痢疾的一个一两千年来非常重要的一味药,那么黄芩?清热燥湿,也治疗下利,特别治疗这个大肠的这个湿热,配上黄连,相得益彰,甘草是炙甘草,健脾益气,这个扶正,防止葛根,防止黄连黄芩,苦寒败胃。

实际上,在临床上运用葛根芩连汤的机会很多,比如碰见了发热,大便泻下黄水,甚至便下脓血,均可应用。
我发的那些零五年夏季,就是七月份的时候,腹泻的那些病人,都是把那个药咋办,我让小刘大夫熬好以后,用那个100毫升的小瓶子,灌的满满的,到时候给病人发药,实践证明疗效非常可靠。
那么这个方子可不可以加减?当然可以加减,比如小便不利索的加点滑石,所谓的利小便而实大便。

腹痛的加一点点木香,顺气止疼,刚好木香配黄连,叫做香连丸,是治疗热泻的一个很好的药,那么滑石跟甘草配起来又是六一散,六一散,又是治疗夏季受到暑热以后,也是湿热以后引起来的上吐下泻,也是一个清暑,清热利水的一个妙方。
尤其在小儿消化不好的时候,炒神曲,炒麦芽加上,不但清湿热,还佐以消食到滞,疗效更好。

发烧发的很厉害的,在秋季腹泻的时候,西医叫病毒性腹泻,按西医的说法,就是轮状病毒引起来的腹泻,个人体会,只要是泻下黄水的时候,仍然可以用葛根芩连汤,加上青蒿,青蒿既能退热,也是治疗病毒性腹泻,就是轮状病毒腹泻的一个单方,这是我在40多岁的时候,读西安市儿童医院内部这个验方选编,我记住了,这个单方里头就有青蒿治疗秋季腹泻,所以也引用到这个方子里头来,实践证明,退热止泻的效果很好。

对《伤寒论》的方子,一般情况下对号入座,身热,心烦,汗出,口渴,咳喘的,你就用这个麻杏石甘汤,那么上头也有身热,心烦口渴的,下面泻下黄水的。这就看泻下黄水这个字,往这一放,这就不对了,这咋办?那个麻杏石甘汤就不用了,直接就用葛根芩连汤。
我在治疗小儿这个用药上是这样儿的,你说身热也罢,你说是这也罢,那也罢,我只要是询问到,或者看到,观察到小儿的屁股上边的黏膜发红,大点的小孩会说,有火辣辣的感觉,那葛根芩连汤只管上,发了十几天的,照样是一副药见大效,两副药可能就好了,还从来没用过三副药,希望大家认真研究,灵活运用。

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