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一、西药： 1、丁苯酞： 为人工合成的消旋正丁基苯酞，与芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的结构相同。本药可能通过提高脑血管内皮一氧化氮和前列腺素的水平，降低细胞内钙离子浓度，抑制谷氨酸释放，减少花生四烯酸生成，抑制氧自由基和提高抗氧化酶活性。动物研究显示，本药可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用，可明显缩小大鼠局部脑缺血的梗死面积，减轻脑水肿，改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量，抑制神经细胞调亡，并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集的作用。临床研究显示，本药对急性缺血性脑卒中患者中枢神经功能的损伤有改善作用。适用于轻、中度急性缺血性脑卒中，改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损。 2、胞磷胆碱： 为胆碱和胞嘧啶的衍生物。在体内参与卵磷脂的生物合成，使胆碱与甘油二酯结合，促进卵磷脂的合成。本药有改善脑组织代谢、促进大脑功能恢复的作用。还能改变脑血管阻力，增加脑血流量而促进脑物质代谢，改善脑循环。另外，可增强脑干网状结构上行激活系统的功能，增强锥体系统的功能，改善运动麻痹，故对促进大脑功能的恢复和促进苏醒有一定作用。对大脑和中枢神经系统受到外伤所产生的脑组织代谢障碍和意识障碍，有调节和激活作用。适用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。 3、奥拉西坦： 具有吡唑烷酮类结构，是一种γ-氨基丁酸的环状行生物，具有促智作用。临床上主要用于治疗脑卒中、脑外伤引起的神经功能缺失、记忆和认知障碍；轻、中度阿尔茨海默症、血管性痴呆、混合型痴呆等。奥拉西坦治疗血管性痴呆的主要作用机制包括：通过选择性的提高大脑皮层和海马区的胆碱水平而产生乙酰胆碱激动作用；诱导和维持长时程增强的产生，通过参与中枢谷氨酸系统的作用提高记忆和认知能力。同时还能对抗谷氨酸过量释放所导致的神经兴奋性毒性，保护神经细胞；通过改变蛋白激酶C的活化反应进程，增加蛋白激酶C活性来增强学习和记忆功能；通过增加磷脂、蛋白质和RNA合成，提高培养的星形胶质细胞内ATP的量，改善大脑物质代谢和能量代谢。 二、中药提取物： 1、川芎嗪： 具有扩张小动脉、改善微循环、增加脑血流量和活血化瘀作用。对腺苷二磷酸、花生四烯酸及血小板活化因子诱导的人血小板聚集有抑制作用，并对已聚集的血小板有解聚作用。抑制脑缺血时血小板的激活，调理脑微循环障碍。适用于缺血性脑血管病(如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞)及其他缺血性血管病(如冠心病、脉管炎）。 2、灯盏花素： 是从灯盏花全株植物中提取的黄酮类成分。具有扩张脑血管的作用，可改善脑微循环，增加脑血流量；增加外周、冠脉和心肌血流量，抑制血小板聚集；减少脂质过氧化物，增强纤溶活性，降低血液黏滞度。口服制剂有增强学习记忆能力、降低肺动脉高压、降血脂及降低血黏度等作用。本药注射剂有抗脑缺血、抗血栓和降血脂等作用。适用于缺血性脑血管病，如脑供血不足、椎基底动脉供血不足 脑卒中后遗症；亦用于冠心病、心绞痛、高血压、高黏滞血症等心血管疾病。 三、中成药： 1、益脑宁片： 组方为炙黄芪、党参、制何首乌、灵芝、女贞子、旱莲草、桑寄生、天麻、钩藤、丹参、赤芍、地龙、山楂、琥珀、麦芽。方中炙黄芪、党参益气健脾，行滞活血，促进血行，共为君药。何首乌滋补肝肾，填精益脑；灵芝益气养血，宁心安神；丹参、赤芍、地龙、山楂活血通脉、化浊降脂，共为臣药。女贞子、旱莲草、桑寄生滋补肝肾、平肝潜阳，天麻、钩藤平肝息风，琥珀安神定志，麦芽健脾消食、行气开胃，共为佐药。诸药合用，共奏益气补肾、活血通脉之功。 在临床上，益脑宁片用于治疗气虚血瘀、肝肾不足所致的中风，症见半身不遂，口舌歪斜，偏身麻木，言语謇涩，肢体肿胀或疼痛，关节屈伸不利，伴气短乏力，自汗出，下肢酸软，行走不稳，饮水呛咳，视物不清，头晕耳鸣；中风病恢复期后遗症见上述证候者。 2、通塞脉片： 组方为黄芪、当归、党参、金银花、甘草、玄参、石斛、牛膝，方中黄芪、当归、党参补气生血，为君药。金银花清热解毒，玄参、石斛养阴清热，为臣药。牛膝活血散瘀，通经活络，引热下行，为佐药。甘草清热解毒，调和诸药，为使药。诸药合用，共奏培补气血、养阴清热、活血化瘀、通经活络之功。 在临床上，通塞脉片用于治疗轻中度动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（缺血性中风中经络）恢复期气虚血瘀证，症状为半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、言语不利、肢体感觉减退或消失等。 3、银杏叶片： 其主要成分为银杏叶提取物。银杏叶味甘、苦、涩，性平，具有活血化瘀、通络止痛之功效。 在临床上，银杏叶片用于治疗瘀血闭阻脑脉所致的中风，症见头痛头晕，半身不遂，语言謇涩，口眼歪斜；脑梗死恢复期见上述证候者   |
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