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专家共识 2020年中华医学会老年医学分会制定了老年患者6分钟步行试验临床应用中国专家共识 ，针对老年人群评价心肺功能或运动耐力，共识建议： 6分钟步行距离： <150 米为重度异常； 150~300米为中度异常； 301~450米为轻度异常； >450米为正常。
6分钟步行试验是让患者采用徒步运动方式，测试其在6分钟内以能承受的最快速度行走的距离,用来评价心力衰竭患者功能状态和心力衰竭严重性的一种测试方法。此方法是一种无创安全、简单易行、耐受性好、可靠有效、更能反映日常活动的临床试验，容易被患者接受，特别适合年老、虚弱以及功能严重受限的慢性心力衰竭、肺动脉高压的患者，比经典的、更剧烈的运动试验能更好反映患者的日常活动量，评价患者的整体活动能力和功能储备。 6分钟步行试验医生和病人需要做如下准备：  适应症 在心血管疾病方面： ①心力衰竭和肺动脉高压患者治疗前后比较； ②心力衰竭和心血管病患者功能状态评价； ③心力衰竭和肺动脉高压患者心血管事件发生和死亡风险的预测。 禁忌症 绝对禁忌症：近1个月出现过不稳定性心绞痛或心肌梗死； 相对禁忌症：静息心率大于120 bpm，收缩压> 180 mmHg，舒张压> 100 mmHg； 试验方法 让病人在不少于30米平直走廊里尽可能快的行走，测定6分钟的步行距离。 参考值：健康人一般400~700米。  报告解读 步行距离<150米：运动耐量重度减退。多为心衰、心梗急性期患者，只能从事一般家务，运动康复必须在医生指导下进行。 步行距离150~425米：运动耐量中度减退。此类患者情况稍好，多为稳定型心绞痛或出院后心梗患者，可自行选择步行等运动。 步行距离426~550米：运动耐量轻度减退，与正常人差不多，可健步走、慢跑。 请注意 测试过程中如出现下列情况应该终止测试：①胸痛；②难以忍受的呼吸困难；③下肢痉挛；④步履蹒跚；⑤虚汗；⑥面色苍白；⑦患者无法耐受。 专家共识 2020年中华医学会老年医学分会制定了老年患者6分钟步行试验临床应用中国专家共识 ，针对老年人群评价心肺功能或运动耐力，共识建议，6分钟步行距离<150 米为重度异常，150~300米为中度异常，301~450米为轻度异常，>450米为正常。 6分钟步行试验作为心肺和运动功能能力评估的方法，也可以成为老年人衰弱早期筛查、诊断评估和早期防治的重要工具，也可以成为评估老年患者运动耐力和功能能力的简单经济、易于管理的替代方法，并可以基于6分钟步行距离制定老年患者的个性化步行运动处方。 |
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