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你真的了解腰椎间盘突出(症)吗?

 容得草堂 2023-03-25 发布于山东

    日常生活中,很多人一腰疼就担心自己腰椎间盘突出了。在人们印象中,久坐伏案的人、老年人容易腰椎间盘突出,然而,从临床中发现,劳动强度较大的职业,如需要长期站立、长期搬重物的人群腰椎间盘突出的比例更多。

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据统计,中国有超过2亿人腰椎间盘出了问题,其中20-40岁的年轻人占到了60%以上,可见腰椎间盘突出症发病的年轻化趋势已经越发明显,腰椎间盘突出症已经成为了危及中青年人身体健康的常见病。

那么腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是一回事吗?得了腰椎间盘突出按摩能按回去吗?是不是贴贴膏药就能好了呢?




腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症








很多人到医院检查,拍片子显示腰椎间盘突出,就很怕,以为得了腰椎间盘突出症。其实腰椎间盘突出(简称腰突)并不等于腰椎间盘突出症(简称腰突症)。

腰椎间盘突出症=突腰+临床症状。

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腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个不同的概念,腰突只是一个临床上的影像学诊断,是影像学上(CT、MRI等)有腰椎间盘突出或膨出的客观影像,只能说明腰椎间盘发生了变化,如果没有引起相对应的病态症状,就不能得出“有病”的结论。

而腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退行性改变造成突出,压迫硬脊膜或神经,引起腰痛、下肢疼痛和麻木等一系列临床症状和体征,是一种需要治疗的疾病。

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随着年龄的增长和不良生活习惯的累积,人体肌肉等软组织不断劳损,椎间盘也会慢慢发生退变,所以人到了一定年龄后腰椎间盘都会多少有点突出,尤其老年人,基本上腰椎间盘都存在突出表现,如果这种突出没有引起腰腿疼症状的话,就不必给自己扣上腰突症的帽子,而是寻找引起腰腿疼的真正原因!








突出的椎间盘能按回去吗








腰椎间盘突出是退变的椎间盘发生突出,甚至突破纤维核发生脱出,通过按压不能触及到椎间盘,也不可能将椎间盘复位。但按压、推拿可以使症状缓解,所以部分患者就以为腰椎间盘突出能够通过按压复位。

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部分腰突症患者即有腰痛又有腿痛,腰痛主要是腰背肌肉等软组织紧张痉挛所致,腿痛则由于这些软组织直接或间接的使椎间盘压力变大,导致神经根受压或炎症刺激所致,按摩可解除肌肉紧张和痉挛,从而使疼痛能够得到缓解。








腰突症睡硬板床就能好吗








的人得了腰突症后,就不敢做运动,小心翼翼的,甚至卧床休息好几个月。

如果是急性的腰痛,疼痛程度剧烈,不能活动,我们可以采用良好的体位来缓解我们的疼痛,但时间不宜长久,一般需要卧床一两天,等腰痛好转了,再进行活动。

如果是慢性的疼痛,疼痛程度不是很强烈,建议不要卧床休息治疗,这可能会在短时间内缓解,但不是长久之计。

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1.长期卧床,肌肉力量会下降,腰椎稳定性会下降,周围肌肉不能很好的保护腰椎,腰以后会越来越疼。

2.长期卧床,骨密度和关节灵活性会逐渐下降,腰椎和下肢骨头的强度下降,腰痛会加重。

3.长期卧床,大脑控制肌肉的能力下降,会导致平衡能力,协调能力下降,提高跌倒的风险。

4.长期卧床,心肺耐力也会下降,以后在进行运动时觉得喘不上气,耐力差。

5.长期卧床,对心理也会造成一定的影响,易疲劳,自暴自弃,精气神不佳。








经腰突症能长期戴护腰吗








护腰并非是通过药物进行作用,而是防止腰部异常活动,异常活动刺激会导致腰部疼痛,而且急性水肿期腰部活动会刺激神经,因为水肿期的时候神经管水肿比较严重,相对狭窄,所以制动以后相对比较好,但是也不能无限期佩戴护腰。

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任何外源性的护具对我们自身都有一定的缺点,我们的腰椎需要周围的肌肉、韧带等组织保护,若太依赖于外界护具,腰椎就会产生依赖性,肌肉的控制能力和稳定性下降,以后护腰就再也摘不掉了。

而且对于护腰的选择,不要追求那么多功能,能起到支撑和制动作用就足够了。








腰突症贴膏药有用吗








膏药主要起到活血化瘀、消肿止痛的功效。大多膏药的原理都相似,就是疏通经络,柔筋散结,起到消炎、镇痛的目的。

药物治疗对于腰痛这个症状的缓解是有一定的效果,但是需要经过医生的诊断检查之后确定适合吃什么样的药物,使用什么样的外用膏药。

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对于腰椎间盘突出症,选择合适的促进血液循环,镇痛的膏药或者理疗方法是可以的,但如果软组织损伤的根本问题没有解决,腰突症状还会复发。








不疼就是痊愈了吗








大多数腰椎间盘突出症患者通过一段时间的康复训练或保守治疗,疼痛可以得到明显缓解,就自认为痊愈了。

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其实椎间盘突出仍然存在,疼痛的缓解只是因为神经根压迫减轻和局部炎症水肿消退了。疼痛减轻不等于病症就轻,有时腰椎间盘突出症患者疼痛的程度与病情并不一致。腰椎间盘突出症的治愈, 实质是将有症状的腰椎间盘突出症转变为无症状的腰椎间盘突出, 使病人得到满意的康复, 医生们称之为 “临床治愈” “无症不为病”。








突出的越大越严重吗








腰椎间盘突出物,它可大可小。大的椎间盘突出,可能危害会更大。但是这里要注意,腰椎间盘突出物与患者的临床症状没有绝对的关系,不是说突出物越大,症状就一定会越重。

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和突出物的大小相比,突出物所在的位置更加重要。

比如中央型的腰椎间盘突出症,突出物刚刚好在椎管的中央,这里实际上相对来讲空间比较大,所以大一些的中央型的突出往往并不可怕;

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但是突出越往外,它的症状可能就会越严重!比如说很小的一个椎间盘突出,但是位置在极外侧,那么往往这对神经的卡压更加严重。因为这里空间小,神经在这里根本就动不了,无处可去,这时即便是非常小的椎间盘突出,也可能会压迫局部神经,导致严重的症状。

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临床上经常碰到一些患者椎间盘突出非常大,却没有任何症状,反而有些患者很小的椎间盘突出却导致严重的疼痛。

所以一定要明白“大小很重要,位置更关键”!








为什么针刺能治腰突症








很多腰突症的患者在接受针刺治疗后,能感觉到明显好转。

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腰部相当于人体的“顶梁柱”,腰背部、腹部以及臀部的肌肉韧带等软组织共同维持着腰部的平衡。当这些相关部位的软组织损伤后,牵拉腰椎使其处于失衡状态,就会加快腰椎间盘变形,引起腰椎间盘突出症。

利用针具特殊的结构设计和治疗手法,剥离、疏通肌肉、韧带、筋膜间的各种黏连,使肌肉、韧带、筋膜得以松解、修复,解除或减轻活动受限症状,恢复腰椎的动力平衡,阻止、减缓腰椎间盘的退变,疼痛也迎刃而解。对于早期的腰椎间盘突出症疗效非常明显。

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针刺治疗腰椎间盘突出有一定的适应症,需要经验丰富的专科医生进行操作。针刺可以缓解腰间盘突出症的症状,达到临床治愈的效果,也会根据每位患者的实际情况考虑,如果到了髓核突出阶段,神经压迫特别明显,有手术适应症,保守治疗效果不明显,则需要到医院进行手术治疗。

科主任:杨淑贞13838350502 
医生:王书峰13526715215       
            李海水15038080069

            顾超辉15936291050
            方志超13592438516           
护士长:郭艳飞13503996540

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