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中医适宜技术规范

 学到老图书馆nd 2023-03-26 发布于广东

中医,在中华民族五千年繁衍和发展的历史长河中做出了卓越的贡献,取得了辉煌的成就,其整体观念、辨证论治、“治未病”思想、自然疗法等有着西医无法比拟和替代的特点。

一、中医适宜技术概念

指中医特色突出,疗效确切,经济简便,可操作性强,且经过长期临床验证安全可靠的中医诊疗技术,具有简、便、廉、验之特点。

二、中医适宜技术范围

包括针灸、推拿、按摩、熏洗、拔罐、刮痧、针刀、敷贴、膏药、埋线、药浴、脐疗、足疗、耳穴疗法、物理疗法等百余种方法。

涉及熏、蒸、烤、熨、洗、泥疗、蜡疗、中医针法手术、各种膏药、药水、酊剂、各种诊疗仪器设备、自然疗法、意象疗法、养生保健等。

三、治疗范围

治疗范围遍及内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官、肛肠等科。在医疗和保健领域得到越来越广泛的应用,为解决看病难看病贵问题发挥着积极作用。

四、常见疗法

1 、灸疗法

灸法是用艾绒或其他药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨,借灸火的温和热力以及药物的作用,通过经络的传导,起到温通气血、扶正驱邪、治疗疾病的一种外治方法。

艾灸具有疏风解表、温散寒邪、温通经络、活血通痹、回阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用。

2 、拔罐疗法

拔罐疗法古称“角法”,是一种以罐为工具,以热力排除罐内空气,造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的体表,造成皮肤充血、郁血现象的方法。

罐的种类:竹罐 、紫铜罐、陶罐、气罐、玻璃罐

    3、刮痧疗法

   “刮痧”是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动,摩擦患者某处皮肤,以治疗疾病的一种方法。

 注意事项

① 注意室内保暖,尤其是在冬季应避寒冷与风口。夏季刮痧时,应回避风扇直接吹刮拭部位;

② 刮痧出痧后1小时以内忌洗澡;

③ 前一次刮痧部位的痧斑未退之前,不宜在原处进行再次刮拭出痧。再次刮痧时间需间隔3~6天,以皮肤上痧退为标准;

④ 刮痧出痧后最好饮一杯温开水(最好为淡糖盐水),并休息1 5~2 0分钟。

适应症
感冒、发热、头痛、中暑、哮喘、心绞痛、颈椎病、高血压、神经性头痛、肩周炎、坐骨神经痛、乳腺增生、小儿消化不良等疾病。

禁忌证

① 有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿者禁用刮痧疗法;

② 孕妇的腹部、腰骶部禁用刮痧疗法;

③ 凡体表有疖肿、破溃、疮痈、斑疹和不明原因包块处禁止刮痧;

④ 急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧;

⑤ 接触性皮肤病传染者忌用刮痧;

⑥ 有出血倾向者,如糖尿病晚期、严重贫血、白血病、再生障碍性贫血和血小板减少患者不可行刮痧疗法;

⑦ 过度饥饱、过度疲劳、醉酒者不可接受重力、大面积刮痧;

⑧ 眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、肚脐等部位禁止刮痧;

⑨ 精神病患者禁用刮痧法,因为刮痧会刺激这类患者发病。
   
4、常用成人推拿手法

滚法以小鱼际掌背侧至第三掌指关节部着力,用前臂旋转摆动,带动腕部屈伸、外旋的连续不断的动作。要求压力均匀柔和,滚动时贴紧体面,动作协调、连续,120~160次/分钟。揉法以鱼际、手掌、手指罗纹面和肘、小臂尺侧等部位着力,吸定于一定部位和穴位上,作轻柔缓和的顺时针或逆时针旋转推动,并带动皮下组织。要求压力均匀适度,揉动和缓协调,不动滑动和摩擦,120~160次/分钟。

摩法以手掌面或食、中、环三指指面着力,用前臂发力,连同腕部做盘旋活动,带动掌、指等着力部位做环形抚摸动作,可顺时针或逆时针方向摩动,50~160次/分钟。要求用力平稳,不可按压,不带动皮下组织。

擦法以手掌面或大、小鱼际处着力,进行直线往返磨擦。要求着力部分紧贴皮肤,但不可重压;不论是上下擦还是左右擦,均须沿直线往返进行,不能歪斜;用力要均匀、连续,先慢后快,以局部深层发热为度。注意不要擦破皮肤,可使用润滑介质。

推法以手指、掌、肘部着力,紧贴皮肤,做缓慢的直线推动。要求用力均匀,始终如一,重而不滞,轻而不浮。

按法以手指或掌着力,逐渐用力,按压一定的部位或穴位。要求按压的方向垂直向下,用力向轻渐重,平稳而持续不断,使压力渗透。

5、药浴
   
药浴是指在浴水中加入药物的煎汤或浸液,或直接用中药加水蒸汽沐浴全身或熏洗患病部位的祛病健身方法。

药浴机理:除水本身温热作用外,主要是药物水溶液的有效成分能通过体表和呼吸道粘膜进入体内,起到疏通经络、祛风散寒、清热解毒、祛湿止痒、活血化瘀、美容润肤等功效。

6、穴位贴敷疗法
   
穴位贴敷法是指将一些带有刺激性的药物涂敷于穴位和患部,使局部皮肤充血潮红或皮肤起泡,以治疗疾病的一种外治法.明末清初名医张璐《张氏医通》全面论述,趋于成熟。

7、针刺疗法

针刺体位选择的原则

选择体位的原则以患者自然舒适、医师操作方便、便于正确取穴、持久留针为度。尽可能采用卧位以防止晕针。临床常用的体位,一般以仰卧位、侧卧位、俯卧位、仰靠坐位、俯伏坐位为主。

针刺分类:毫针、体针、耳针、长针、眼针、电针、三棱针、梅花针。

编辑:马存贵   来源:平凉市中医医院供稿

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