|
我们每天都要上厕所，只要学会观察小便的变化，就能找到身体发生变化的蛛丝马迹。 中医学看来，小便是津液代谢的排泄物。小便的量、色、次数，排尿感觉及伴随症状，可以反应津液的盈亏和肺、脾、肾三脏的气化功能是否正常。  怎么观察小便请留心以下几个问题：每天小便的量多还是少？每天小便多少次？小便颜色怎样？每次小便是否顺畅？小便的时候是否灼热？排尿是否疼痛？晚上有无夜尿？ 正常人的尿液是淡黄色、清晰透明的液体，健康成人在一般情况下，白天排尿3-5次，夜间0-1次，每昼夜排1800ml。尿次和尿量受饮水、温度、出汗和年龄等因素影响。  以下异常需注意① 尿量增多 有的人小便很清，没有颜色，像白开水，并且小便量多，一泡尿会尿很长时间。喝了大量的水、有憋尿的人，小便清长属于正常。 小便清长量多，畏寒喜暖，属虚寒证。寒则汗液不泄，津液无伤，水液下渗，故小便清长量多患者口渴，多饮，多尿，消瘦，属消渴病。是肾阴亏虚,开多合少所致。 ② 尿量减少 小便短赤量少，多属实热证；或汗、吐、下后伤津所致。热盛伤津，汗吐下亦伤津，尿液化源不足，故小便短赤，量少。尿少浮肿，为水肿病。是肺脾肾三脏功能失常，气化不利，水湿内停所致。 ③ 小便频数 小便短赤，频数急迫者，为淋证，是湿热蕴结下焦，膀胱气化不利所致。患者小便澄清，频数失禁者，是因肾气不固，膀胱失约所致。 ④ 夜尿增多 患者夜尿增多，小便清长者，多见于老年人及肾病后期。是肾阳亏虚，肾气不固，开合失度，膀胱失约，则小便次数增加。夜间阴气盛而阳气虚，本来肾阳虚的人，阳气则更虚，因而不能约束小便，导致夜尿频多，小便清长。 ⑤ 癃闭 小便不畅，点滴而出为“癃”；小便不通，点滴不出为“闭”，统称为“癃闭”。因湿热蕴结，或瘀血、结石阻塞者，多属实证；因老年气虚、肾阳不足、膀胱气化不利者，多属虚证。 ⑥ 小便涩痛 即患者排尿不畅，且伴有急迫、疼痛、灼热感，见于淋证。是湿热蕴结膀胱，气化不利所致。 ⑦ 小便失禁 患者神志清醒时，小便不能随意控制而自遗，称为“尿失禁”。小便的排出是由膀胱控制的，膀胱功能正常，则小便可以自控，一时忍便也不会尿湿裤子。但膀胱的功能，则依赖于肾气。肾气虚，膀胱就容易失去约束，从而导致小便不禁。若患者神志昏迷而小便自遗，则病属危重。 ⑧ 遗尿 即患者睡时不自主排尿，为“遗尿”，属肾气不足，膀胱虚衰。 ⑨ 小便发白 有的人则小便发白，像淘米水，像牛奶，白而且浑浊。小便白而没有明显疼痛的，中医一般都认为是肾虚所致，有时还兼有湿浊下注。 ⑩ 小便后腰酸 有的人本来就腰酸，小便之后，更是腰部酸软，像折了一样，不能支持身体。这是肾虚的表现。中医认为，肾藏于两腰，腰为肾之府。小便由肾气主持，需肾气推动。这类患者，一般还会有记忆力减退、小便无力、淋漓不尽、阴囊潮湿、阳痿遗精等症状。 ⑪ 小便分叉 一般说来，出现小便分叉有两种可能。一种是偶发的，或一时性的。比如，清晨起床后第一次排尿，由于一整夜间尿积存于膀胱内，膀胱内压力大，尿排出时力量大，使尿道口形态暂时改变，因而尿有分叉，这大多与疾病无关。 另一种，为经常的或长期的排尿分叉，则需要考虑与疾病相关。如尿道口狭窄、慢性炎症瘢痕、急性尿道炎、前列腺炎、包皮过长、包茎、尿道结石等，应及时检查，尽早确诊。  饮食药物导致的颜色改变吃甜菜、红心火龙果、黑莓等食物会暂时使尿液变成粉红色或红色，这种情况容易让人误认为是尿液中带血，但实际上是甜菜中的深红色素造成的颜色变化。 胡萝卜和维生素C能将尿液颜色变为橙色，而维生素B能将尿液变成黄绿色。 服用利尿剂氨苯喋啶，注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油等，尿液变成蓝色。 还有很多，以上只要停止饮食或药物，尿液会恢复正常。 关于小便还有很多异常情况，临床上很多人常被反复、长期的尿路感染困扰，又因长期反复抗生素的使用产生耐药菌，常来找中医寻求帮助，取得很好疗效。 吉林日报社出品 策划：韩雪洁 执行主编：于悦 作者：庄庄 编辑：韩玉红 |
|
|
来自： 昵称33306100 > 《31.尿》
