斜角肌的解剖位置 肌肉的解剖位置整理如表格呈现,基本上都是由颈椎一路连接到第一或是第二肋骨。 肌肉的作用: 当这块肌肉在作用时,可以考虑两种情况, 第一:颈部稳定的状况时候,此时这块肌肉就收缩可以协助我们肋骨的提升,增加呼吸的效率。 第二:当我们肋骨稳定时候,此肌肉收缩则会让颈部开始执行动作。针对第二个部分,我们可以来探讨对于脖子的动作。将肌肉的动作分成3D平面,矢状面:弯曲脖子。冠状面:同侧侧弯。水平面:目前文献还不是很确定,但是至少可以确定当你要把头从极度右转方向,转回正中央时候,左边的斜角肌要协助帮忙做事情。 症状表现: 在肩胛骨内侧与脊柱棘突间的区域发热、发胀、酸痛等症状,是很常见的一个症状描述,(常被误诊为菱形肌劳损);上臂的抬举困难、费力,脱衣服费力等;上肢的怕冷,胀痛等,甚者一侧的半边躯体感觉不适、乏力,畏寒怕冷等,上胸部的胸闷,如此较多的症状都是斜角肌引起的。 虽然斜角肌的主要作用是使头向两侧扭转(斜角肌支持的颈部运动的有不同的描述,将在下面加以说明),还可提高胸廓,在反常的呼吸时(胸式呼吸),它作为不适宜的辅助肌(换气过度时斜角肌的劳损更明显,特别是哮喘和肺气肿患者,肺炎、过敏、感冒咳嗽厉害者。 因此斜角肌承受很大的张力,导致大部分人都存在这一肌肉的问题。胸廓出口这一词指斜角肌和第一肋骨限定的整个区域,或指在前斜角肌和中斜角肌之间的通路。腋动脉(锁骨下动脉)和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间,然后走行于第一肋和锁骨之间。 功能
触发点的影响区域 斜角肌是颈部的一块肌肉,本身肌肉几乎不会觉得疼痛,但其内部的触发点能引起肩膀、上背部、上臂的严重疼痛,还能引起前臂和手部的疼痛、胸部以及其他的一些症状,没有人怀疑的斜角肌触发点却常常是导致治疗失败的关键因素。 斜角肌的引发的症状很容易被误诊 1,斜角肌激发的上背部疼痛几乎总是被错误地认为是菱形肌引起的。 2,斜角肌引起的胸部的关联痛则常被误认为是心绞痛。 3,斜角肌引起的肩痛几乎在骨科总是被诊断为滑囊炎和腱鞘炎。 4,斜角肌引起的疼痛沿着上臂的前后方向下传送,常被当成肌肉扭伤或者让神经科医生认为是变性的颈椎间盘引起的神经根压迫(根性刺激) 5,颈部和肩膀的不安是斜角肌触发点激发的经典症状,也会被看成是神经性抽搐。 病因 不良的生活习惯,如长期一侧侧卧,长期的向一侧看电视、电脑等,长期地侧头夹着电话接听电话等、炎症、受凉、过度劳累、拉伤都有可能导致斜角肌疼痛,在实际临床中很多难以解释的关联痛的区域,常规治疗显效不明显时,追踪病史,会发现其有车祸或者摔倒史。 斜角肌疼痛的治疗 通过局部按摩、热敷、磁热疗,同时配合康复运动来缓解疼痛;或考虑服用抗炎药,塞来昔布、美洛昔康等,也可以配合筋膜刀的方法。 后斜角肌摸准肌肉以后可以用中食指既要顺着肌纤维,也可以与肌纤维成角度处理,并且指腹要有向颈椎横突方向的按压力。刺激强度不可过于强烈。 |
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