分享

糖尿病血糖控制目标是多少?知道这些数据,早控制早达标,远离并发症!

 糖尿病同伴 2023-03-26 发布于北京
糖尿病人如果血糖不达标,主要的影响到心血管系统引起外周血管疾病,加重肾脏代谢的负担。尤其是血糖不稳定忽高忽低,最常见的危害是造成高血糖或低血糖,血糖控制不稳,影响到药物的治疗效果,造成心脏负担,血糖长期过高,身体中的血糖浓度含量过高会造成血管弹性下降,血管内壁会形成粥样硬化引起冠心病,血糖不稳定会影响到身体对营养物质的代谢,容易引起继发性高脂血症以及其他疾病。 
所以一定要把血糖控制到合适的目标之内:糖尿病人的血糖控制目标不能要结合年龄、病情等原因,不只有一个标准,有的患者需要严格地控制血糖,而有的患者血糖控制的目标值可以宽松些。今天就给大家个体讲一下:

一、2型糖尿病友不同情况的血糖控糖标准
1、中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者控制标准:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,尽量使HbA1c<6.0%。 

2、对于胰岛素治疗的糖尿病人或危重糖尿病人,血糖控制要放宽一点:
餐前血糖应尽可能<7.8mmol/L且随机血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。

3、对于病情较轻的糖尿病人,要严格血糖控制:
通过饮食、运动和服用降糖药物的糖尿病人,便可使血糖控制达标而不发生低血糖的患者。控制标准:这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常。即空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。

4、如果糖尿病患者年龄在70~80岁,血糖控制目标就要放宽松:
空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之间。
5、如果糖尿病合并有严重并发症,尤其合并有心脑血管疾病,血糖控制目标就要更加宽松,以防低血糖发生,一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%就可以了。

6、有的糖尿病人容易出现低血糖,而且岁数也大,就要放得更宽松: 
空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%。

当然,糖尿病人不能光盯血糖,还要检测糖化血红蛋白,以评估近三个月血糖控制的平均水平,更利于防并发症,糖化血红蛋白(HbA1c)控制在多少合适呢?

糖尿病糖化血红蛋白的控制目标,应该遵循个体化的原则。推荐大多数非妊娠成年2型糖尿病患者,糖化血红蛋白水平控制的目标小于7%。
对于年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、没有合并症,及没有合并心血管疾病的2型糖尿病患者,在无低血糖或者其他不良反应的情况下,可以采取更严格的糖化血红蛋白控制目标,比如小于6.5%,甚至尽量接近正常。但是对于年龄较大、病程较长、有严重的低血糖,及预期寿命较短、有显著微血管或者大血管并发症、严重合并症的患者,可以采取相对宽松的糖化血红蛋白控制目标。
有严重低血糖事件发生史、合并严重大血管或微血管并发症、预期寿命较短的情况,可以适当放宽标准,把糖化血红蛋白水平控制在<8.0%的水平。
 
总之,糖尿病人除了测餐后和空腹血糖外,也建议每隔3个月就要测一次糖化血红蛋白水平,结合测定值,了解自身的血糖长期控制情况,根据控制情况,及时的调整血糖控制方案,尽早的做好血糖的平稳达标控制,才能够更好的控制好糖尿病病程进展,减少糖尿病相关并发症的发病风险。

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多