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中风，是一种由脑功能障碍引起的常见疾病，病人在中风后会出现：口眼歪斜、意识障碍、言语不清、视线模糊、偏瘫等情况。严重影响日常生活并且，根据流行病学显示，至少有30%的患者在中风后出现抑郁情况，使得独立生活能力更加丧失……  中风，超过一半的病人会发生不同程度的一侧肢体不能运动、麻木，称为偏瘫。尤其中风后偏瘫，筋脉拘挛，那一旦出现这类情况，患者都急于做各种康复治疗，那么今天来跟大家科普一下：中风偏瘫后什么时候开始做康复治疗及注意事项有哪些？ 1.康复做的越早，后期的效果就越好 耽误了治疗时间，就错过了最佳治疗时期。好多中风患者及家属都错误认为：康复治疗要到后遗症期才开始进行，要等得病后一个月。甚至三个月后才能进行康复治疗。其实正规的康复训练开始得越早，康复效果越好！很多患者因为这种观念错过了最好的康复时机。  事实上不论脑出血还是脑梗塞病人，只要病情平稳后，康复训练即可开始，一般来讲，脑梗塞患者只要神志清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48小时后即可进行，康复量由小到大，循序渐进。  2.康复训练必须在专业人员指导下进行。 很多人把康复当成了一种按摩，自己也可以做，这种认识有局限性。康复训练必须在经过康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下，根据每个患者的具体情况具体分析、然后指定有针对性的治疗方案，由治疗师按步骤一步一步的进行训练，具体的可以精确到每一块肌肉，每一动作的训练。 盲目训练不仅不能帮助患者康复，还会造成更严重的后果，如很多患者都出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合症等问题，这些后果非常严重，因为一旦出现肩手综合症，患者的手臂将很难康复。所以康复治疗不要自作主张、自以为是的进行，要按照医生、治疗师、护士的指导来做。  3.欲速则不达，盲目追求力度会造成二次损伤。 有的人在康复训练过程中心急，盲目追求力度和进度，例如，有人到不正规的医疗机构去按摩，由于按摩师的力量过大，造成了肌肉损伤。或者在训练中，如果方法错误，会在原有旧的损伤基础上形成新的损伤。 所以不管是按摩还是康复，医师的资质、正规的治疗流程，都是很重要的。只要找到专业的、正规的康复医师、康复治疗师，这样的问题是可以避免的。  4.痉挛不是简单的拉开就好了 痉挛如果得不到改善，最终要导致病人产生后遗症。但怎么治这就很讲究了，不恰当的、不正确的治疗方法，可能会加重痉挛。首先，肌张力增高在牵拉的手法上是有技巧的，包含很多原则。其次，要求对每个关节，每块肌肉的活动范围，方向和作用都要有专业的知识，拉伸范围不够或过度，反而会带来其他问题。再次，处理肌张力增高，还有药物辅助、理疗、冲击波等很多治疗方法，需要专业人士分析处理。 5.并非下地走路越早，恢复就越快越好 很多后期的病人，尤其卒中的病人，走路时身子是歪的，腿像个钟摆式画圈，就是因为早期操之过急，没有在正规康复治疗下循序渐进造成的。 如果没有达到下地走路的标准，不具备条件，除了造成姿势的异常，还可能会造成踝、膝关节的损伤。 什么时候下地？下地怎么站立、行走？是否需要用辅具？怎么训练步态？走多远，走多快，走多长时间……需要康复医生和康复治疗师来制定专业的康复计划。  首先明确诊断，然后评估功能状态，有针对性的治疗，方能事半功倍。所以，科学的训练是越早越好，不科学的训练是欲速则不达，甚至适得其反。 |
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