#痤疮# 中医分型治疗痤疮之痰湿聚结证: 尹某某,男性,23岁,颜面反复起疹2年余,复发加重2个月。查:面颈、前胸、后肩背部红色毛囊性斑疹,上有脓头,部分为囊肿、结节,颜面重度脂溢,局部毛孔粗大。伴痒痛,口渴喜冷饮,口臭,大便秘结,小便黄。舌红苔黄厚腻,脉滑。 辨证:(痰湿聚结型)痤疮。 治则:清热祛痰,软坚散结。 方药:夏枯草15g,浙贝母15g,海藻10g,双花15g,连翘15g,公英30g,土茯苓15g,当归10g,赤芍15g,丹参15g,苦参15g,生石膏30g,生军5g。方中用夏枯草、浙贝母、海藻,祛痰软坚散结,生石膏、双花、连翘、公英、土茯苓,清热解毒,当归、赤芍、丹参活血消斑,苦参、土茯苓清热燥湿解毒,生军泻热通便。 二诊时,皮疹色暗红,脓头较多,舌红苔黄薄腻,脉滑。上方去海藻,加皂刺6g、僵蚕6g,消肿排脓散结。继服7剂后皮疹较前缓解,脓头减少,囊肿结节部分变软,疼痛减轻,一般情况可,大便同前,小便正常。舌红苔白,脉滑。上方去生石膏,加夏枯草15g,羚羊粉0.6g(分冲)以加强软坚散结清热力量,继服7剂。服完7剂后,据症上方去生军,加生薏米30g,利湿,减少皮脂溢出,继服7剂。皮疹消退50%以上,伴随症状基本消失。
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