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小荷医典

 fjgsd 2023-03-29 发布于广东
剂型规格
片剂:2mg/片;4mg/片。
注射剂:1ml:5mg;1ml:25mg。
具体用法
用法
片剂:口服,用适量温水送服,为避免胃部刺激,可与食物、牛奶同服[5]
注射液:肌内注射或静脉注射[6]
用量
片剂
治疗精神分裂症:从小剂量开始,一次2~4mg,一日2~3次。以后每隔1~2日增加6mg,逐渐增至常用治疗剂量一日20~60mg。维持剂量一日10~20mg。
用于止呕:一次2~4mg,一日2~3次。
注射剂
肌肉注射:一次5~10mg,一日2次。
静脉注射:一次5mg,用氯化钠注射液稀释成0.5mg/ml,注射速度每分钟不超过1mg。
待患者合作后改为口服。
药物漏用
口服制剂如果每日多次给药时,若想起忘记服药的时候,已经距离下一服药时间不足标准用药时间间隔的一半,不需要补服,下次按正常剂量服药即可。绝对不可以一次服用双倍药量。
无需补服:本应在当天8时、14 时、20时分别服用药物4mg​,患者8时服用4mg一次,14时忘记服用,18时想起忘记服用药物,则无需补服,于20时正常服用4mg药物即可,无需加用剂量。
需要补服:本应在当天8时、14时、20时分别服用药物4mg,患者8时服用4mg一次,14时忘记服用,15时想起忘记服用药物,则需补服4mg,再于20时服用4mg药物即可。
注射制剂在医疗机构使用,一般不存在漏用的情况。
药物过量
药物过量时可引起毒性反应,包括中枢神经系统、心血管系统等方面的反应。
中毒症状
中枢神经系统反应
有烦燥不安、失眠等兴奋症状。对有惊厥史者,尤其是儿童应特别注意,易产生四肢震颤、下颌抽动、言语不清等。
心血管系统反应
心悸,四肢发冷,血压下降,直立性低血压,持续性低血压休克,并可导致房室传导阻滞及室性过早搏动,可致心跳骤停。
处理措施
主要采取对症和支持治疗。
不推荐催吐,因为可能会导致癫痫发作、中枢神经系统抑制或颈部张力障碍反应以及随后的误吸,应考虑洗胃和使用活性炭和泻药,没有特定的解毒剂。
在6小时内用1:5000高锰酸钾液或温开水洗胃,本品易溶于水,而且能抑制胃肠蠕动,故必须反复洗胃,直至胃内回流液澄清为止。因本品镇吐作用强,故用催吐药效果不好。
监测体温和心血管功能。出现心衰可用洋地黄类药物。
静脉注射高渗葡萄糖注射液,促进利尿,排泄毒物,但输液不宜过多,以防心力衰竭肺水肿。依病情给予对症治疗及支持疗法。
以上应对方式仅供参考,如发生药物过量,请立即到医院就诊。
药物停用
疗程结束后,临床症状消失,经医生评估不必继续使用后可停用。但须注意停药时应逐渐减量,骤然停药可导致恶心、呕吐、胃部刺激、头痛、心率加快、失眠和病情恶化。
出现迟发性运动障碍、过敏性皮疹、癫痫发作及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。

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