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脑梗死是一种常见的脑血管疾病，是由于各种病因导致的脑部血液供应障碍，从而引起的局部脑组织出现缺血缺氧性坏死。 国家统计发现，我国每年因脑梗死亡的人数高达200万人，已经超过了其他心血管疾病，可以说它是与癌症并肩的一种高致残率、高死亡率的血管疾病。 相对比之下，美国尽管肥胖人群比较多，吃的也不算特别健康，但是脑梗死发病率却是逐年下降的。 这不由得让我们感到非常好奇，为何越来越多的国人发生脑梗死，究竟“问题”出在哪里？我们应该怎么做，才能有效预防脑梗死的发生？
一、补充叶酸为何能预防脑梗死？ 有些人认为，美国之所以脑梗发病率低，主要是因为美国从多年前就开始全民补充叶酸。临床研究发现，对于一部分人来说，补充叶酸确实可以降低脑梗的发病风险。 叶酸也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，因最初是从菠菜叶中提取得到的，故称之为叶酸。人体一旦缺乏叶酸，会导致多种疾病。 预防脑梗死为何需要补充叶酸？其实这主要是为了治疗一种疾病叫做“H型高血压”，主要是指一名患者既有高血压，又有高同型半胱氨酸血症。 在临床上，补充叶酸并不是为了降低血压，而是为了降低同型半胱氨酸这项指标。这是因为会导致动脉粥样硬化，从而增加心脑血管疾病的风险。 临床指南指出，同型半胱氨酸升高是脑卒中的独立危险因素，数值升得越高，患者未来发生脑梗死或脑出血的风险也就越高。 所以，对于存在高同型半胱氨酸血症问题的患者，适当补充叶酸是可以有效地降低脑卒中发病风险的。 二、中国人好发脑梗死，主要是以下4点没做好 1、饮食结构不合理 光是高盐饮食这一项，我国人群就可以远超欧美国家。根据国家的数据统计，每人每天食盐的摄入量高达10g左右，有一些家庭甚至高达15g以上，高盐饮食就会导致高血压的发生。 另外粗粮、膳食纤维、牛奶、深海鱼类等食物摄入偏少，腌制食物、加工肉类吃得比较多，以及高油、高脂、高糖、高盐的食物偏多。 还有食物种类比较单一，不能够满足每天12种新鲜食材多元化饮食的标准。这些不合理的饮食结构，就会导致三高的发生，从而增加了患者脑梗死的风险。 2、三高人群太多 据统计，目前我国三高人群已经高达3.5亿，占了总人口的1/4，排名也是世界第一。这么庞大的三高人群，就是未来脑梗死、脑出血、心肌梗死等疾病的后备军。 但这并不是最让人担心的，可怕的是这些人群三高达标率是非常低的。临床统计发现，我国三高人群的达标率连50%都不到。 这些多数三高人群，只要没有出现任何症状，是不会去积极干预治疗的。而血压血脂血糖长期升高，患者未来发生脑梗死的概率非常高。 3、对烟酒上瘾 我国每年烟草的税收高达上万亿，由此可见中国烟民对于税收的贡献多么巨大。再结合股票市场常说的“吃药喝酒”行情，充分可以说明中国人对于烟酒的需求量是相当惊人的。 在这里，曾大夫可以非常负责任跟大家说，长期抽烟喝酒，未来发生脑梗死就是一件大概率事件，患者可不要说自己不知情。 并且长期抽烟喝酒的人，你如果没有强大的意志力，未来的趋势就是烟越抽越多，酒越喝越多。 三、预防脑梗死，除了补充叶酸，做好这两件事更重要 1、戒烟 很多人都认为吸烟与脑梗的发生没有一点关系，但其实吸烟时产生的一氧化碳会与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，从而减弱了红细胞的携氧能力，长年累月就会造成脑部组织出现缺血缺氧的情况。 其次，香烟中的尼古丁还会损害我们的血管内皮，有利于低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管内皮下，从而加速了血管斑块的生长，有利于脑血栓的形成。 对比中美两个国家的吸烟数据，根据2021年最新的一项调查显示，美国成年人吸烟的比例人群已经下降到16%，处于历史最低水平。 而反观我们国家，烟民早早就超过了3亿以上，而且成年人吸烟比例高达26%，其中男性更是高达50%以上。所以，对于国人而言，想要有效地预防脑梗死发生，首先第一步就是戒烟。
2、控制高血压 我国可谓是高血压大国，每4个成年人之中就有1个高血压患者，而且这些人群的血压控制达标率还非常低。 根据权威医学杂志《柳叶刀》一项长达29年的研究，报告中发现美国高血压治疗率是73%，控制达标率是51%左右，而我国的高血压治疗率却是44%，控制达标率才17%左右。 临床研究发现，收缩压每升高10mmHg，脑卒中发病风险增加49％；舒张压每升高5mmHg，脑卒中发病风险增加46％。因此，长期将血压控制在130/80mmHg以下，就能有效地预防脑梗死的发生。 其实，导致脑梗的诸多危险因素都是可干预、可治疗和可控制，只是鲜少有人可以一直坚持，积极纠正不良的生活方式。践行健康生活方式，并不是说说而已，每天少吃点盐，多吃点蔬菜水果，多增加体育锻炼，相信不久，你就能发现身体往好的方向改变。 |
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