|
阿司匹林在临床已经有上百年的历史了，而且有大量的数据研究表明，每天服用小剂量的阿司匹林，可以有效的预防心脑血管事件的发生， 所以，阿司匹林就成为了我们治疗心脑血管疾病的基石用药，也广泛的被大家所熟知。由于应用比较广泛，经常有朋友会咨询阿司匹林是否需要间断的吃，行不行？服用阿司匹林有哪些禁忌症？
了解服用阿司匹林的目的， 服用阿司匹林无非就是要预防心脑血管疾病的发生，具体的就是预防脑梗塞，冠心病心绞痛，心肌梗塞等疾病的发生。 预防疾病的发生分为两种，一种是一级预防，一种是二级预防。 一级预防，就是在还没有得病的时候来吃药，预防疾病的发生。 如果是以下几种情况，不建议服用阿司匹林来预防心脑血管疾病的发生。 1、仅在体检时发现颈动脉斑块，由于仅属于轻度的狭窄，并不构成动脉的中重度狭窄，所以不需要服用阿司匹林。 2、单纯的患有高血压或者单纯的患有糖尿病，而没有其他明确的心脑血管疾病危险因素，不需要服用阿司匹林来作为一级预防。 3、很多人做心电图检查，会发现ST-T异常，甚至有些人会被认为是有心肌缺血，如果没有明显的心肌缺血的症状，或者没有其他的检查依据，证明心脏血管存在着中重度的狭窄，仅凭心电图ST -T改变，不建议服用阿司匹林。 4、头颅CT检查发现有腔隙性脑梗塞，相信有大部分中老年人检查，会有腔隙性脑梗塞的情况，但大部分人是没有任何症状的，也就是没有明显的缺血的证据，所以不建议服用阿司匹林。 但如果不仅有一种危险因素，而是存在以下危险因素中的多种，比如，女性、年龄＞50岁、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病家族史、吸烟，同时还存在着这些危险因素，要需要医生进行评估， 如果在未来10年内，出现动脉粥样硬化性心血管疾病的风险＞10%，就建议您服用阿司匹林，来作为一级预防。 二级预防就是已经得了某个病，比如冠心病，脑梗塞，心肌梗塞等，就需要服用阿司匹林，主要目的是预防疾病进一步进展或者出现一些并发症。 比如，已经确诊冠心病，通过服用阿司匹林，能够有效的预防冠心病，进一步发展为心肌梗塞。 所以，有明确的心脑血管疾病的人群，比如有冠心病，心绞痛，心脏做过支架、搭桥手术，有脑梗塞，并且存在肢体功能障碍的人群，有明确的服用阿司匹林的指征。 如果是既有心肌梗塞，又有脑出血的病人，是否需要服用阿司匹林？就要经过专业的医生评估，是出血性风险高，还是缺血性风险高，同时结合着个人及家庭的意愿来进行个体化的处理。 阿司匹林，能不能间断服用？ 在现实生活中有很多这样的朋友，服用一段时间阿司匹林就停一段时间， 阿司匹林主要是抑制血小板聚集，起到预防血栓的效果，按医嘱每天服用一片，能够有效的预防心脑血管疾病的发生风险， 如果吃一段停一段时间，这样的风险会更大，更容易增加血栓的风险。 所以，对于心脑血管疾病的患者，以及相关的高危人群来说，只要没有禁忌症，没有出血的并发症的情况，就应该长期坚持服用阿司匹林。 如果是有胃溃疡、凝血功能异常的病人不适合服用，在使用的过程中，要注意有没有腹痛、恶心、黑便等情况，如果出现以上情况，要及时就医，咨询医生是否需要停药或者换药。 |
|
|
