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保和丸 【处方】 山楂180g，神曲60g，半夏90g，茯苓90g，陈皮30g，连翘30g，莱菔子30g。 【用法】 共为末，水泛为丸，每服6～9g，温开水送下。亦可水煎服，用量按原方1/10即可。 【功效】 消食和胃。 【主治】 食积证。症见脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，厌食呕恶，或大便泄泻等。 现代常用本方治疗慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胆系感染、小儿久咳、夏季小儿腹泻、小儿荨麻疹等。 【方论】 本方为治疗食积的通用方剂。方中以山楂为君药，消一切饮食积滞，尤善消油腻肉食之积。以神曲消食健脾，更化酒食陈腐之积；莱菔子下气消食，长于消谷面之积，共为臣药。三药同用，消各种食物积滞。半夏、陈皮行气化滞，和胃止呕；茯苓健脾利湿，和中止泻，为佐药。连翘清热散结，为使药。诸药共用，使食积得化，胃气得和。 【禁忌】 本方偏于消食，无补益之功，故脾虚食滞不宜使用本方。 【加减】 1.本方为消食化积之轻剂、药力较缓，若食积较重者，加枳实、厚朴、槟榔以行气消胀。 2.若食积化热较甚，加黄芩、黄连以清热燥湿。 【方歌】 保和丸用曲山楂，苓夏陈翘菔子加。 消食和胃化积滞，方中亦可加麦芽。 在这里，保和丸和越鞠保和丸要注意区分。因为两者虽然都是用于治疗胃脘胀满不适，但是两者的成分有本质的不同，所以侧重点也有不同。 保和丸的组成：山楂、茯苓、半夏、神曲、莱菔子、陈皮、麦芽、连翘。 越鞠保和丸的组成：栀子、神曲、香附、川芎、苍术、木香、槟榔。 你会发现越鞠保和丸是越鞠丸加上木香、槟榔，因此在越鞠丸治六个郁之后又加上了理气的药物，所以相对保和丸，越鞠保和丸更偏重理气。更适用于有气堵在胃脘，停滞不通，食物堆积其实相对来说则显得较为次要了。因为越鞠丸是解六郁，香附--气，川芎---血，栀子---火，苍术--湿，神曲--食，其实这些问题的本质是因为肝气郁结，从而影响到了脾胃功能，中医管这个叫肝郁脾虚，肝木克脾土。
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