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龚新宇 副主任医师去挂号中日友好医院 三甲 心血管内科
此病患者的呼吸称之为库斯莫呼吸，是由于酸血症对中枢及周围的化学感受器的刺激使呼吸中枢兴奋，二氧化碳的呼出增多，二氧化碳分压降低，酸中毒得到了补偿。酸中毒可降低氧与血红蛋白的结合力，增加氧向组织的释放，有利于改善组织代谢。因此，会出现呼吸加深加快的现象。 马伟 副主任医师 三甲山东省立医院 全科 呼吸衰竭指静息状态不吸氧的情况下，氧分压小于60mmHg，称之为呼吸衰竭。如果还伴有二氧化碳分压大于50mmHg，就称为二型呼衰。 一型呼衰和二型呼衰的区别是，一型呼衰仅有氧分压小于60mmHg，而二氧化碳分压正常。二型呼衰是在氧分压小于60mmHg的基础上，又合并有二氧化碳的分压大于50mmHg。 一型呼衰多见于急性的肺水肿、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)，二型呼衰多见于慢支、肺气肿、肺心病的病人。治疗也不一样，一型呼衰建议给予高流量氧气吸入，二型呼衰建议给予低流量氧气吸入。 迟翔宇 主任医师 三甲 山东省立医院 老年呼吸科 呼气末二氧化碳正常值是判定肺通气，肺血流的正常数值。 呼气末二氧化碳正常值的参考范围：30～45mmHg。 呼气末二氧化碳临床上用于监测通气功能、维持正常通气、代谢功能的监测、了解肺泡无效腔量增加及肺血流量减少、循环功能监测。呼气末二氧化碳过高，则提示肺泡通气不足，或者是输入肺泡的二氧化碳增多，可见于颅内压增高、麻醉性镇痛药物等对呼吸的抑制。呼气末二氧化碳过低，则提示肺泡通气过度，或是输入肺泡的二氧化碳减少，可见于休克、代谢性酸中毒、低氧血症等患者。 另外对于呼气末二氧化碳的测量，有一些事项需要注意： 1.如是哮喘患者，检查前须停用平喘药物，停药时间要遵照医嘱； 2.检查前，要调整呼吸，等呼吸稳定后再接受检查； 3.检查时鼻子不能呼气，要用嘴来呼吸，要保证在检查的过程中不漏气，要配合医生的要求做检查，这样才能检查更准确。 |
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