【原】倪海厦伤寒论笔记（二九七）辨少阳病脉证并治/第266条辨/小柴胡汤

《伤寒论》第266条辨：本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。

【原文解释】原患太阳病，未解除，病邪传入少阳，出现胁下痞硬胀满，干呕，不能进食，发热怕冷交替而作，若未使用涌吐或攻下法，而见脉沉紧的，治疗时可用小柴胡汤。

本来是太阳病，太阳病没有好，转入少阳，那么，我们怎么知道病已经转入到少阳了呢？那就是“胁下硬满”，也就是我们说的胸胁苦满，两肋非常的胀满，还有出现干呕，不能吃饭，忽冷忽热，我们只要看到有胸胁苦满，往来寒热，就可以用小柴胡汤了。但见一证便是，不必悉具。

刚开始是太阳病，我们怎么知道病已经进入到少阳，就是根据胸胁苦满，往来寒热，这样的症状，就已经是进入少阳了。进入少阳的时候，一定是要用和解的方式。小柴胡汤是重用柴胡，其他是等量。

柴胡很妙，因为他能够治半表半里，如果说不是纯少阳证，还有一点点太阳证的时候，小柴胡汤下去，柴胡会发表，病人会有一点流汗，所以，小柴胡汤非常的好用。

这个条辨是标准的小柴胡汤证，病从太阳转到少阳。如果我们能把病绑在小柴胡汤，不管是什么病都会很快的好。家里随时备一些桂枝汤，葛根汤，麻黄汤，小柴胡汤，小青龙汤，这些，遇到感冒你不吃西药，你就只会得三阳的病。

小柴胡汤方：柴胡（八两） 人参（三两） 黄芩（三两） 甘草（三两，炙） 半夏（半升，洗） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘） 。

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。