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慢性鼻炎，中医称为鼻渊或脑漏，以鼻塞不通，时流独涕，头昏脑胀，嗅觉减退为主症，有的可见前额或两颧疼痛，每因感风寒后诱发加重。中医认为凡慢性鼻炎或鼻窦炎均与反复感受风寒有关，鼻为肺窍，风寒郁而化热，气机不利，上扰鼻窍则鼻塞流涕，头昏头痛。 鼻渊 拼音bí yuān 解释 指以鼻流脓涕、鼻塞及嗅觉减退为主症的病证。俗称脑漏。 《素问》胆移热于脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。
1、治慢性鼻窦炎 鼻渊：头痛，流黄涕，鼻涕粘稠，恶风。 钟某，男， 21岁。患慢性鼻窦炎5年，每因外感而诱发，发则头痛，流涕黄浊而腥臭。此次发病已两周，饮食及二便皆正常，但恶风寒。舌质淡苔白，脉弦。《素问·气厥论》说：“胆移热于脑，则辛鼻渊，鼻渊者，浊涕下不止也。”恶风寒者，营卫不和之故。 柴胡12克 、黄芩9克、 桂枝9克 、白芍9克、 生姜9克 、半夏9克 、党参6克 、大枣5枚、 炙甘草6克 服三剂药后复诊，诉说服药后覆被须臾，即周身微有汗出，每次服药都如此，三剂服尽，则头痛、浊涕霍然大减。五年来服各种中西药都没有这样好的效果，因于上方内加黄连3克，续服三剂而愈。 2、祝谌予治慢性鼻炎、鼻窦炎 鼻渊：鼻塞，嗅觉障碍，额痛，不任风寒 经验方是用《伤寒论》中四逆散加味： 柴胡10g,枳实10g,白芍10g,炙甘草6g,辛夷10g,自芷10g,茯苓15g,生苡仁30g,桔梗10g。 本方可疏肝通窍，利湿排脓，散寒宣肺。 如前额头痛加薄荷10g、葛根10g; 鼻塞不通加菖蒲10g、细辛3g; 流黄脓涕加银花10g、连翘15g、鱼腥草30g等清热解毒药。 万病回春记：鼻流浊涕，肺风热，鼻流清涕，肺寒也。寒证绝不可套用此方。 3、张赞臣治慢性副鼻窦炎 陆某，男性，23岁，化验员。 初诊(1977年6月7日):三年前，因接触化学物质后而引起慢性副鼻窦炎。近来，两鼻窍阻塞，常流浊涕，不闻香臭，呼吸不畅。且有头胀，眉棱作酸。咽部周围焮红，干燥觉痛，痰粘咯吐不出。曾服清肝保脑丸，鼻炎冲剂等不愈。脉滑，舌质红苔薄。 检查：鼻中下甲充血肿大，中下道积脓。咽充血，咽后壁淋巴滤泡增生，扁桃体(-)。耳(-)。诊为慢性副鼻窦炎。证属鼻渊，治以化痰泄热，宣肺通窍。 前胡9克 、蔓荆子6克 、牛蒡子9克、 白桔梗4.5克、 甘草2.5克 、辛夷花4.5克 、玄参9克、 射干4.5克 、海蛤壳12克（打）、桑白皮9克 、瓜蒌皮9克7剂。 二诊(6月14日):鼻窍阻塞已轻减，呼吸较畅，鼻流浊涕有减少；惟咽喉四周焮红未退。脉滑，苔薄。再以原意进治。上方加橘络3克，服10剂。 三诊(6月28日)：嗅觉渐复正常，但鼻窍流涕仍多，咽喉焮红未退，底壁有结节而不光滑。咯吐粘痰已少。脉苔如前。 薄荷炭3克、 前胡9克 、蔓荆子9克 、牛蒡子9克 、辛夷花4.5克 、白桔梗4.5克 、甘草3克 、射干4.5克 、黃芩9克 、玄参9克、 橘络9克 、海蛤壳12克 (打) 10剂。 四诊(7月12日):鼻窍呼吸虽已转佳，但余症依然，上方去牛蒡子、橘络、海蛤壳，加蒌皮根各9克。 五诊(7月26日):鼻窍阻塞已通，惟患者素体质薄弱，近日又感风邪鼻流清涕，喉头有粘液，左肋下疼痛。脉滑，苔薄腻。检查：鼻中下甲较大，肿胀已退，中下道无积脓，再予益肺宣化通窍。 防风6克、 薄荷炭3克、 黄芪6克 、焦白术9克 、前胡9克、 白桔梗4.5克 、甘草2.4克、 辛夷花4.5克 、广郁金9克 、橘络4.5克 、南沙参12克 10剂。
4、鼻炎灵 出处【摘录】《古今名方》 【处方】苍耳子（捣） 60g，白芷60g，辛夷60g,冰片粉6g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液状石腊1000ml。 【制法】将前3味与芝麻油同放锅内，浸泡24小时，加热，待炸成黑黄色捞出，再下余3味药，搅匀，冷却后过滤，分装眼药水瓶内。 【用法用量】用时仰头滴鼻，每次滴1~2滴，日滴1-2次。 【功能主治】疏风祛湿，芳香透窍，清热消肿，化瘀止痛，滋润粘膜，收缩息肉。主慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等。症见鼻粘膜充血，或干燥萎缩，鼻塞流涕，嗅觉失灵等。
5、授藿香丸 出处【摘录】《医宗金鉴》卷六十五古代剂量 【处方】藿香连枝叶240克 【制法】研为细末，以猪胆汁和丸，如梧桐子大。 【用法用量】每服15克，食后用苍耳子汤送下，或以黄酒送下。 【功能主治】疏风散热，清肝通窍。治胆热移脑，复感风寒，致患鼻渊，鼻流黄色浊涕者。现用于慢性鼻炎、副鼻窦炎及过敏性鼻炎，属于风热者。  点击分享 让更多人看到 |
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