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随着大家的生活水平的升高，心血管疾病患者人数也在不断上涨，心血管疾病已经严重危害到人们的健康，常见的有心脏病、动脉病变、脑中风、心力衰竭等。如果病情没有得到控制，还会引发其他的并发症，例如高血压和糖尿病等。 每位心血管疾病患者的临床反应都会有一些不同，因此也会有不同的治疗方法。但是大多数患者都有可能会服用这样一种药物，那就是他汀类药物。他汀类药物在治疗心血管疾病方面可谓是鼎鼎有名。检验服用他汀类药物是否对身体有帮助或者副作用，通常会通过观察血脂进行判断。  如果血脂有所改善，那么他汀类药物就是起到了效果。那么当血脂已经完全处于正常的范围内，吃他汀的患者可以减半服用他汀，或者停止服用他汀吗？大家先来了解一下血脂和他汀是什么，然后再进一步了解什么情况下才能减量或停止服用他汀。 一、血脂是什么血脂就是血液中各类脂质的总称，它在维持我们人体生理活动中发挥着不可替代的重要作用。它主要包括了人体中的甘油三酯、胆固醇和类脂等。其中甘油三酯会参与到人体能量的代谢，起到释放能量，提供给机体进行活动的作用。而胆固醇则是会参与细胞膜的构成，起到稳定细胞膜的正常功能的作用。  血脂对人体是没有害处的，而且还是我们人体所必需的基本物质，但是血脂的含量是有一定的范围的，如果超过了这个正常的范围，那么就会给身体带来一些疾病，危害到人们的健康，例如会发生急性心肌梗死、脑中风等心血管疾病。 因此我们不能放任血脂任其发展，而是要积极的对血脂进行一定的控制，这样不仅能够减缓动脉硬化的进程，也能够在一定程度上保护血管。  二、他汀类药物是什么？他汀类药物在预防和治疗冠心病上面有着非常显著的效果，与此同时也有非常好的调节血脂的作用，可以帮助心血管疾病患者控制病情的恶劣发展。 他汀类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇在我们人体中能够起到运载物质的作用，但是如果这种物质的含量过高，那么就是有害无益了。因为低密度脂蛋白胆固醇是很多心血管疾病的主要致病因子，它与心血管类的疾病的发病率以及病变程度息息相关。因此需要将这种物质控制在一定的范围之内。  目前他汀类药物一共有7种，每一种降低低密度脂蛋白胆固醇的程度略有一些不同，但是对我们身体还是有着很多帮助的，其中的主要几个作用有以下几点。 1.降低对人体有害的血脂 相对来说，低密度脂蛋白胆固醇算是人体中的一种坏血脂，因为有相关的研究发现，每当这种物质的含量降低1%，那么心血管疾病的发病率也会相应降低1%。因为这种物质在一些因素下会形成斑块，而当斑块阻塞或者破裂，就会引起一系列心脑血管疾病。  他汀类药物本质上就是由肝脏固醇所制成的，可以非常有效的降低低密度脂蛋白胆固醇，从而可以在一定的程度上预防斑块的形成，那么就可以起到降低患有心脑血管疾病的风险了。 2.升高对人体有益的血脂 并不是说他汀类药物是属于降脂药物，更加准确的说他汀类药物是一种调脂药物，因为它在降低坏血脂的同时，也能够升高对人体有益的血脂。  其中他汀类药物就能够升高人体中的高密度脂蛋白胆固醇含量。它与低密度脂蛋白胆固醇仅一字之差，但是两者却是有着天壤之别，因为前者能够起到预防和控制斑块的良好作用，而后者则是会产生斑块。 而他汀类药物就起到了很好的调脂作用，它从两个维度出发，既能够升高前者又能够降低后者，因此它可以非常有效的预防以及控制心脑血管类疾病。  3.抗炎 作为广受心脑血管疾病医生所喜爱用的药物，他汀类药物可不只是能够调整血脂，控制心脑血管疾病，它还能够抗炎，主要是针对血管内的炎症。 其实血管内皮是一个比较容易发生炎症反应的部位，因为它很容易受到各种各样的刺激。而一旦血管发生炎症，那么就会进一步加重动脉粥样硬化的情况，而动脉粥样硬化是很多心脑血管疾病所要治疗的一种症状。可想而知，如果动脉粥样硬化情况严重了，那么相关的心脑血管疾病也会进一步加重。 而他汀类药物就能够起到抗炎保护血管的作用，它在一定的程度下，能够降低血管内皮的炎症反应，延缓动脉粥样硬化加重发展，从而能够控制心脑血管疾病。  4.预防血栓 血栓是导致心肌梗死和脑梗死的致命因素，而血栓在形成之前的还是斑块，当人体内的斑块越来越多的时候，而且大部分斑块处于不稳定的情况下，那么这些斑块就很容易破裂，一旦斑块破裂那就会形成血栓，血栓是会堵塞在心血管或者脑血管上面的，当心血管或者脑血管被堵塞之后就引起了心肌梗死或者脑梗死。 他汀类药物就能够起到稳定这些斑块的作用，能够维持斑块不破裂的情况，从而能够在一定程度下预防血栓的形成，那么就不容易形成心肌梗死和脑梗死等重大疾病了。  以上就是几点他汀类的主要作用，但是有句话说的好，是药三分毒，对于很多药来说，虽然能够起到不错的治疗效果，但是也同时存在一些副作用，他汀类药物也不例外，他汀类药物的副作用有以下几点： 1.引发血糖类疾病 当在大剂量服用他汀之后，患者的血糖水平会发生紊乱，主要表现在患者空腹血糖水平会升高，除此之外还有可能诱发高血糖，糖尿病等疾病，如果患者本身已经有这些血糖类疾病，那么在大剂量服用他汀之后，体内血糖控制会进一步恶化。  2.导致肌肉疾病 肌肉疾病可以说是他汀类药物引起的所有不良反应中最严重的，主要表现为肌肉疼痛、肌无力、发热、全身不适等症状。而服用他汀类药物之后，肌肉疾病的发病率在2%~5%之间。 一般情况下他汀的剂量越大，那么肌肉疾病的发病率就越高。如果没有及时发现这些肌肉疾病，仍然继续服用他汀类药物的话，就有可能导致横纹肌溶解以及急性肾功能衰竭。  3.记忆丧失 有相关研究认为，他汀类药物会对记忆力造成一定的影响，因为他汀类药物会导致神经元出现异常肿胀，会引发连珠效应，因此在患者补充汀的药物后，会有可能丧失短期的记忆。 我们不可以否认他汀类药物对人体所引发的一系列副作用，但是 这些副作用的发生概率其实是比较低的，因为在往市场销售他汀类药物之前，医学专家会对其进行大量的临床实验，在一千万个接受实验的人里面，只要有人出现了这种副作用，那么这种副作用也会被标注到他汀类药物的说明书上。 服用他汀类药物的患者不能忽视他汀类药物所带来的副作用，但是也不需要过于担心，因为他汀类药物可以说是目前治疗心脑血管疾病方面非常有效的一种药，只要患者在专业医生的建议下，正确合理地服用一定剂量的他汀类药物，就能够对预防和控制心脑血管疾病。 三、什么情况下可以减量或者停用他汀上面已经说过了，需要服用他汀类药物将血脂控制在正常范围之内，当血值超出正常范围，患者想要更加严格的控制血脂的时候，一般情况下需要长期服用他汀类药物。而这种长期用药，对于很多患者来说都不太愿意接受，因此他们就想尽千方百计怎样可以减少药物的用量，或者甚至想要停止服用他汀的药物。 那么当服用一段时间的他汀类药物之后，血脂得到了比较好的调节效果，保持在了正常范围之内，在这种情况下，是否能够减少他汀类药物的服用剂量，或者停止使用他汀类药物呢？其实不能够一概而论，具体问题需要具体分析。 对于心脑血管疾病的患者来说，就算在检验报告单上，血值已经降到了合格的范围之内，但这并不是代表血脂就已经达标正常了，其实这里血脂正常还有很长一段距离。 就拿低密度脂蛋白胆固醇来说，一般需要将其控制在1.8mmol/L以下，那么体内血脂的就到了一定的常规状态，但是想要全面的预防和控制心脑血管疾病，那么还要在这一个基线的基础上降低至少50%以上。 所以建议那些想要减量或者停止服用他汀类药物的朋友们，需要非常明确自己的血脂控制目标是多少，有时候你们认为的正常其实离真正的达标范围还远的多，还是需要按照一定的剂量服用他汀类药物，有时候可能还要增加他汀类药物的服用剂量，或者更换更强的他汀类药物。更别说减少服用量和停止服用了。 不过并不是每个人都必须长期服用他汀类药物，也不是每个人都不能够在服用过程中减少剂量。以下这两种情况，患者是能够在专业医生的指导下，进行减量服用他汀的药物的。 其中一种情况就是在服用他汀类药物之后，体内的降脂效果非常明显，除了非常有效地将血脂控制在了达标范围以内之外，而且血脂的含量甚至比控制目标还要低。就拿上文所提到的低密度脂蛋白胆固醇来说，如果将其控制在了1.0毫摩尔每升以下。那么就可以在医生的建议下，结合身体的耐药性判断可不可以减少剂量服用他汀了。 还有一种情况就是，服用他汀类药物之后，体内血脂含量已经处于正常范围之内，不过这个时候身体出现了对药物的不可耐受性，引发了一系列不良反应。 比如体内的转氨酶含量急剧上升三倍以上，肌肉痛肌酸激酶有所升高等。那么就要到医院，进一步确认是不是服用他汀类药物后所引起的。然后在医生的建议下，降低他汀类药物的服用剂量，或者更换其他类型的降脂药物。 因此他汀类药物能否减少服用剂量，是需要根据血脂的控制情况以及身体是否出现用药安全性等问题，进行综合判断，才能作出决定。 总结通过上文，相信大家已经能够清楚的了解血脂和他汀类药物是什么，以及意识到他汀类药物对治疗心脑血管疾病能够起到非常强的效果。每一种药物经过临床实验之后都会实验出一些不良反应，而这些反应并不是每个人都会发生。 不过也不能因此掉以轻心，还是需要每年定期的去相关医院进行血脂、肝肾功能等检测。一方面可以了解当前所服用的他汀类药物对身体是否能够起到一定的良好作用，另一方面则是能够判断正在吃的他汀类药物，对身体是否产生了不良反应。 当出现了不耐受等不良反应，也不需要过于恐慌。他汀类药物的种类有很多，患者配合医生，在医生的指导下，选择比较适合自己的药物进行服用，是可以做到又能治病又不伤害身体的。 与此同时在这里也要给大家提个醒，他汀类药物的药效是比较短的，大部分人都是需要长期服用的，千万不要认为自己血脂已经控制正常了，就私下减少他汀类药物的服用量，甚至停止使用他汀类药物，最好是听从医嘱。 |
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