今天,带给大家5个关于腰椎间盘突出的实用知识,让我们跟着首都医科大学宣武医院骨科孔超副主任医师,看视频学习了解,一起守护腰椎健康吧! 01 腰突越严重症状就越厉害吗? 戳视频了解↓↓ 不完全是这样。 不少患友会问大夫:“我片子上腰椎间盘突出很明显,是不是就代表我的腰突非常严重了?” 其实,腰椎的椎管内神经是有一定分布区域的,有些腰椎间盘突出即使很大,但是并没有明显地压迫到神经根,所以患者的症状可能并不重;而有些腰椎间盘突出虽然相对来说较小,但是它恰好压迫到神经根,病人的症状表现就会比较重。当病人没有症状的时候,一般医生都会建议选择保守治疗。 所以,腰椎间盘突出的程度大小,并不代表症状的严重程度,还需要结合椎间盘突出具体的位置以及病人的症状来综合判断。 02 防腰突症状加重,这几个动作别碰! 视频中这四个动作对腰椎的负荷大,提醒没有一定运动基础、腰不好的朋友,千万别拿它们来锻炼! 戳视频了解↓↓ (1)负重深蹲 非专业人士、腰部已有损伤的朋友,或者没有一定的运动基础,建议不要尝试。 做深蹲动作会对腰部形成剪切力,再加上负重对腰部的压力就更大,容易造成腰部肌肉的劳损以及椎间盘的损伤。 (2)直立体前屈 也就是弯腰摸脚尖的动作,很多人喜欢用它来拉伸腿部。当您用手指去碰触脚尖时,腰椎和椎间盘的负担都在加重;腰部肌肉和韧带可能因为过度拉伸而导致腰部损伤。 (3)下腰转体 这是大众非常熟悉和常用的锻炼动作之一。在下腰的时候,腰椎间盘的一侧已经被挤压,这时候如果再加上大幅度转体动作,会给已经变形的椎间盘一个剪切力。这两种力量的综合作用下,更加容易导致腰椎间盘的损伤! (4)传统仰卧起坐 在进行这个动作时弯腰会非常猛烈,尤其是努力弓背时,腰部后侧会被过度牵拉;腰部的椎体、椎间盘压力增大,很可能导致脊柱受损,严重的甚至可能会引起或加重腰椎间盘突出。 建议用卷腹来代替传统的仰卧起坐进行同类型的锻炼。效果更佳,而且不会引起腰部的损伤。 卷腹动作 03 腰突如何正确搬重物? 戳视频了解↓↓ 无论是搬重物还是捡地上的小东西,都建议保持腰部挺直,用蹲下的方式降低身高,再用腿部肌肉力量支撑身体缓慢站起来,避免腰部突然用力。 04 做小燕飞腰疼加重为什么? 戳视频了解↓↓ 可能跟下面3个原因有关: (1)腰椎间盘突出处在急性期 腰突急性期的患者不适合做小燕飞。任何腰疼急性期的患者,一般情况脊柱周边的肌肉和椎间盘都会有明显的无菌性炎症,如果这个时候做小燕飞很有可能会刺激到有炎症的部位,加重疼痛。医生一般都会叮嘱您,疼痛的急性期不要做任何锻炼。 (2)有腰肌劳损或者筋膜炎 此时做小燕飞,也会加重您疼痛的症状,必须得等腰疼的症状缓解后,才能进行小燕飞锻炼。 (3)有关节突的炎症 关节突炎或者叫小关节的炎症,此时做腰部后伸运动的话,有可能会刺激关节突炎症的加重,因而导致腰疼。 重要提醒: 1.腰部有疼痛症状的时候,不要做小燕飞或者任何腰部锻炼。 2.如果您做小燕飞锻炼时出现疼痛,请立刻停止运动,进行休息。症状如果不缓解或者加重,请及时就医。 05 腰疼该不该戴腰围? 戳视频了解↓↓ 腰围确实能对腰部起到保护作用,但它同时是一把双刃剑,人体的肌肉是用进废退的,如果长期佩戴腰围,缺乏锻炼的肌肉会萎缩,反而不利于维持脊柱的稳定性,有可能加重腰椎疾病。同时,长期佩戴会使腹腔内压力升高,从而增加椎间盘的压力。 怎么正确佩戴腰围? 1.腰围要有足够的宽度,上缘应该到肋骨下缘,下缘到髂棘下方;不要使用过窄、过短的腰围,以免腰椎过度前凸和腹部过紧。佩戴腰围也不宜过紧,以免使腹部压力增大,佩戴时腰围应贴身舒适。 2.有腰椎疾患的朋友,腰围佩戴的时间是在3-6周为宜;如果急性期症状较重,可以长时间佩戴,不要随时取下,症状逐渐缓解后应逐步取下。对于术后的患者,建议佩戴不超过3个月。 腰围在活动时佩戴(比如下地行走、长时间坐着、搬东西时),躺床上休息时可以取下,无需佩戴。 专家介绍 INTRODUCTION 孔超 ·首都医科大学宣武医院 骨科副主任医师 博士 ·北京市“青苗计划”人才 专业擅长 颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、脊柱畸形、青少年脊柱侧弯、脊柱骨折、脊髓损伤;每年独立完成脊柱开放手术300余例。 社会任职 中华医学会骨科学分会微创外科学组 青年委员 中国康复医学会颈椎病专业委员会基础学组 常委 中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会基础研究学组 青年委员 北京医学会骨科学分会老年学组 秘书长 获奖荣誉 中华医学会第十届COA国际学术大会 中青年医师优秀论文评比脊柱组 一等奖 中国康复医学会颈椎病专业委员会 第四届全国中青年优秀论文评选 二等奖 科研成果 获得国自然青年项目1项,3项局级课题 以第一作者发表SCI论文16篇 门诊时间 周一下午和周五全天 骨科专家门诊 END
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