脊柱基本结构

腰椎间盘CT断层解剖

腰椎间盘MR断层解剖

腰椎MR矢状位解剖（矢状位看是否突出，横断位看突出类型）

正常椎体

正常椎间盘

正常椎小关节

正常马尾及黄韧带

椎间盘病变分型

椎间盘突出分型

椎间盘突出各型对相应神经根压迫特点

椎间盘脱出特点（椎间盘脱出的影像学定义为突出椎间盘的基底部 A<突出组织的直径 B）

椎间盘游离特点

突出髓核与相应椎间盘不连接，可游离到椎管内病变间盘的上或下节段、椎间孔等

椎间盘游离，是指髓核完全脱出与椎间盘不连接，游离于椎管内

椎间盘退行性病征象

• 椎间盘高度降低

• 椎间盘真空变性:椎间盘见气体密度影，形成真空征

• 许莫氏结节 (schmorl's nods) : 又称髓核压迹。

• 纤维环钙化

椎体缘骨质增生，纤维环钙化

椎小关节退行性变

许莫氏结节特点

许莫氏结节(SN)MRI表现

• SN

• 急性阶段:SN信号强度与椎间盘髓核信号相同
• 后遗阶段:低于相邻髓核信号(癌入的髓核脱水纤维化等继发0改变)。

• SN周围(由内到外) 

• 急性阶段:中等信号环(髓核外软骨)、长T长T2信号环(反应性炎性改变:炎症反应血管化、骨髓水肿)。
• 后遗阶段:长T短12信号环(骨小梁增生硬化)、短T长T2信号环(黄骨髓脂肪沉积)。

  

猎狗征相应解剖

椎弓峡部裂斜位片特点

椎弓崩裂征象:X线腰椎45°斜位摄片示上关节突轮廓似'狗耳'，横突似“狗头/嘴”，椎弓根似狗眼”，下关节突似“狗前肢”，关节突肩部或称峡部似“狗颈部”。椎弓峡部崩裂时，“狗颈部”可见裂隙。

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