慢性肾病肾友通常要清淡优质低蛋白饮食,而透析的饮食禁忌指导却不大常见,但其实透析肾友不仅在某些食物摄入上更严格,对营养的需求也远远超过肾功能不全期。 对于没有残余肾功能且无尿的透析肾友来说,吃进去的任何食物所产生的代谢废物大部分都需要通过上机时透析清除。那么,透析所能清除的量以及透析间期摄入的量需要达到平衡,而失去平衡往往就会导致高钾、心衰等急症发生。 饮食治疗是透析治疗的基础,科学合理的饮食能够提高生活质量,透析肾友一定要注意以下饮食要点: 透析时部分蛋白质会随透析液丢失,所以透析肾友应遵循医生指导适当增加蛋白质的摄入。 蛋白质应适量以动物蛋白为主,必需氨基酸含量较高,即我们所说的优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、大豆制品等。 ![]() 对于食欲不佳的肾友来说,透析清除毒素可以改善一部分不适,饮食也更需要控制合理,减少体内毒素的产生,保持规律的排便习惯。 需要限制水分的摄入,透析间期涨水量应维持在干体重的3%-5%,长期涨水及脱水过多,是引起心衰发生的“罪魁祸首”。 如:一个干体重50kg的透析肾友,透析间期体重增长应维持在1.5-2.5kg之间,并且及时与医生沟通调整干体重。 合并有少尿、水肿、高血压、心衰等的透析肾友,更必须遵循医生指导严格控制进水量。 注意:为减轻口渴感,请避免饮浓茶、浓咖啡。 透析肾友盐摄入量过多会导致透析间期体重增加过多、高血压、水肿和充血性心力衰竭等不良症状,因此需遵医嘱控制钠盐的摄入,每日不超过5克。 ![]() 饮食应以清淡为主,不要吃太咸,避免加工类食品,如调味料、腌制品等。 透析肾友发生高钾血症的危险性很高。血钾过高会引起严重的心律失常,甚至导致肾友死亡。
![]() 透析肾友常合并低钙高磷,这可导致骨代谢随之紊乱,继发甲状旁腺功能亢进,引发肾性骨病。 透析肾友应避免食用高磷食物。遵循医生指导,降磷药物需与食物一起吃才有降低磷的作用。 ![]() 透析肾友常发生多种维生素的缺乏,特别是水溶性维生素——维生素B和维生素C。 可遵医嘱适量多食新鲜蔬菜、水果,也可根据医生指导决定是否口服维生素B1、B2、B6、维生素C和叶酸,以保证营养的均衡和充足。 以上是给透析肾友的一些饮食建议,但具体饮食方案应因人而异,需要根据每个肾友的具体情况进行调整和优化。 合理的饮食和营养状况可以降低透析肾友的死亡率以及改善生存质量,透析肾友们在生活中一定要关注透析饮食的摄入,预防透析并发症的发生。 |
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