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 颅脑

一、脑白质正常CT值

平扫（平均值） 39Hu

增强（平均值） 41Hu

二、脑皮层正常CT值

平扫（平均值）32Hu

增强（平均值）33-35Hu

(每个数值的偏差±2Hu，皮质与白质之间的CT值相差：大约7Hu)

三、脑室的大小

1、 侧脑室体部指数：B/A＞4=正常

2、 侧脑室前角：（Monro孔水平）40岁以下：＜12mm

40岁以上：＜15mm

3、 第三脑室的宽度： 

儿童＜5mm 

60岁以下成人：＜7mm

60岁以上成人：＜9mm

4、测量两侧侧脑室前角间径与同平面脑横径的比值，正常平均值为31%（19%—39%间）

5、不同年龄组正常脑室系统测量值（如下表）

项  目	<2岁	2-60岁	>60岁
Hackman值 （=侧脑室前角间径 尾状核间径之和）	≤36mm	≤45mm	≤55mm
三脑室横径	≤5mm	≤7mm	≤9mm
四脑室横径	≤9mm	≤1mm	≤13mm
纵裂宽径	<3mm	<3mm	3-5mm
脑沟宽径	不可见	<3mm	3-5mm

四、眼眶区

晶体CT值：70-80Hu

玻璃体CT值：0-10Hu

1、眼球直径：

轴位：右：28.6mm±1.2mm

      左：29.4mm±1.4mm

矢状位：右：27.8mm±1.2mm

        左：28.2mm±1.2mm

2、眼球的位置：后缘位于颧骨间线后：9.9mm±1.7mm

3、视神经直径（轴位）：

球后段：5.5mm±0.8mm

最狭窄的部位（大约在眼眶中间部分）：4.2mm±0.6mm

4、眼静脉：

1.8mm±0.5mm（4mm层厚轴位） 

2.7mm±1mm（冠状位）

5、眼部肌肉：

    a 上直肌：3.8mm±0.7mm

    b 斜肌：2.4mm±0.4mm

    c 外直肌：2.9mm±0.6mm

  d 内直肌：4.1mm±0.5mm

    e 下直肌：4.9mm±0.8mm

6、泪腺：少于1/2的腺体位于颧骨额突前方

7、正常眼环厚度：2-4mm

五、垂体区

冠状面CT扫描上，正常垂体腺上缘平直或略呈下凹弧形

1、垂体的高度：

a 成人女性<7mm

b 成人男性<5mm

c >9mm为垂体增大

注意：以下情况标准大小有所变化

    妊娠期：为12mm

    青春期：女性为10mm

    男性为8mm

2、垂体的宽度（在冠状位上的横向长度，分娩年龄的女性：12.9mm±1.6mm

3、冠状位上的垂体的面积（高度x宽度，分娩年龄的女性）：93mm2±1.6mm2

4、垂体柄：＜4mm

六、视交叉

1、视交叉冠状位：

宽度9-18mm

高度3-6mm

2、视交叉轴位：

宽度12-27mm

深度4-9mm

七、内耳

内耳道：5-10mm（平均为7.6mm）；

（两侧相差应该在1mm之内，但要注意窗口技术的选择）

八、副鼻窦

1、额窦：高度约1.5-2cm

2、碟窦：宽度约0.9-1.4cm

3、上颌窦：宽度约2cm

           高度约2cm

九、椎前软组织

1、咽后部：1.7mm±0.7mm

2、舌后部：9.9mm±1.7mm

3、气管后部：8.4mm±2.5mm

十、上呼吸道管腔（正常呼吸）：

1、喉部入口（舌骨水平面）：19mm±4mm 2、声门：21mm±4mm

2、气管

  a 气管横径：15-20mm，其前后径>横径。

  b 气管壁厚度：1-4mm

  c 右中间段支气管横径：10mm，其后壁与肺紧邻

3、甲状腺的大小：

  长度：3.6-6mm（重组）

  宽度：1.5-2mm

  深度：1-2mm

  甲状腺水平颈总动脉径：6-10mm

4、食管：管壁3mm

胸部

一、肺实质的CT值：-403Hu±25Hu

二、主动脉直径：＜4cm

a 升主动脉

（肺动脉干分支水平）：3.2cm±0.5cm 

（主动脉根部水平）：3.7cm±0.3cm

b 降主动脉：2.5cm±0.4cm

c主动脉弓：1.5cm±1.2cm

d升主动脉与降主动脉直径的比率=1.5：1

三、静脉

  a 上腔静脉的直径：

  （主动脉弓水平）：1.4cm±0.4cm

  （肺动脉干分支水平）：2cm±0.4cm

    b 奇静脉及半奇静脉正常值为3-6mm

四、肺动脉的直径：

a肺动脉干：2.4cm±0.2cm

b右侧肺动脉近端：1.9cm±0.3cm

c右侧肺动脉末端：1.5cm±0.3cm

d左侧肺动脉：2.1cm±0.4cm

五、主支气管的宽度：

a右侧主支气管约15mm

b左侧主支气管约13mm

六、胸腺的横径：1~2cm

七、心脏：

1、右心房：最大横径：4.4cm

主动脉根水平：1.9cm±0.8cm

二尖瓣水平：3.2cm±1.2cm

心室中心：2.8cm±0.4cm

2、左心房：

a最大前后径：4-5cm

    主动脉根部水平：2.4cm-4.5cm

    二尖瓣水平：2.9cm-4.9cm

b最大横径： 9cm

    主动脉根部水平：5.5cm-8.4cm

    二尖瓣水平：4.9cm-9.1cm

3、正中矢状面和室间隔的角度：38度

4、室间隔的厚度：约5-10mm

5、心包的厚度：1-2mm ，局部增厚不超过4mm。

6、心肌的厚度：10-12mm

腹部

一、肝：

正常CT值：40-80HU，高于脾脏。

增强扫描CT值升高至120-140HU。1、 上下径不大于15cm。

2、 右肝叶前后径大于左肝叶前后径1.2-1.9，不超过2倍。

3、 右肝叶横径大于尾叶横径2-3倍。

4、肝左缘的角度：约45° 

5、左叶（在脊柱旁线上标准前后径）为5cm

6、尾状叶/右叶（CL/RL）=0.37±0.16

（肝硬化时为0.88±0.2）

7、参考线（从内侧面）：

  A Ⅰ线是尾状叶的内侧缘的切线；

  B Ⅱ线与Ⅰ线平行是门静脉的外侧面的切线；

  C Ⅲ线与肝外缘相切，垂直于门静脉和上腔静脉连线的中点线，和Ⅰ、Ⅱ线垂直

  D 门静脉：为1.5cm 肝静脉：为0.5cm

二、脾：

正常CT值：45Hu±5Hu，略低于肝脏。

a 上下径平均值12cm，不超过15cm

b 前后径7cm

c 横径4cm。

d 脾指数：DxWxL=160-440

三、胰腺：

正常CT值：40Hu±10Hu

a 胰头≤3cm

b 胰体≤2.5cm

c 尾部≤2.0cm(Hacrtal)

d 主胰管：宽度1-3mm

e 与第二腰椎椎体横径之比，正常胰头的前后径/腰2椎体横径=1/2-1/1；

f 胰体前后径/腰2椎体横径=1/3-2/3

四、胆囊：

正常CT值：0-25Hu

a 断面直径为5cm（大于5cm可疑为有水肿、积液）

b 胆囊壁的宽度：1-3mm，>5mm为异常

c 胆总管正常横径：6-8mm,手术后胆总管横径1cm内仍属于正常。

  肝总管正常横径：3-5mm。

  肝内胆管正常情况下不显影

五、肾上腺：

正常CT值：平扫为25-40Hu

1、侧肢的厚度＜10mm（变异较大）2、正常肾上腺前后径：1-2cm，其内外侧肢粗细类似膈肌脚。

3、正常肾上腺的边缘平直或凹陷，不应呈串珠或结节状

六、肾脏：

正常CT值：平扫35-45Hu缺乏对比；强化后皮层正常CT值：约80-120Hu

1、前后径约4cm

2、横径5-6cm：

头尾向的直径（=最高层到最低层）8-13cm 左右的差异＜1.5cm

3、上下径：10-15cm

4、横位的肾轴：肾夹角120°

5、肾门水平的肾横径：（5-6）cm（a横向的）x（3-4）cm（b前后的）

6、肾脏皮层的宽度：4-5mm

7、输尿管的宽度：4-7mm

8、肾脏的上极的位置：

右：L1的上缘

左：T12的下缘（可变的，注意相差不超过1.5个椎体高度）

9、肾极之间的距离：

a 上极：相隔约10cm（4-16cm）

b 下极：相隔约13cm（9-18.5cm）

10、a对比剂达到皮髓质平衡时间：1min

b对比剂排泄进入肾盂盏系统时间：3min

11、吉氏筋膜（厚度）：1-2mm

（大于1cm的淋巴结在病理学上是可疑的，大多数情况下是有意义的）

七、输尿管

1、输尿管内径：6-7mm

2、输尿管有三个狭窄部：

  a 一个在肾盂与输尿管移行处（输尿管起始处）

   b 一个在越过小骨盆入口处

   c 最后一个在进入膀胱壁的内部

八、血管

正常CT值：40-55Hu

a下腔静脉：横径为2.5cm

b腹主动脉：横径约18-30mm

九、胃肠道

1、 充盈状态下胃壁厚度：2-5mm，大于10mm为异常。

2、 空回肠在充盈状态下肠壁厚度：<3mm,大于5m为异常。

3、 大肠在充盈状态下肠壁厚度：3-5mm,大于10mm为异常。

十、腹腔淋巴结

1、 膈脚后淋巴结：<6mm

2、 腹腔动脉周围淋巴结：<10mm

3、 直肠旁淋巴结：<10mm

4、 腹腔其他部位淋巴结:<15mm

一、女性盆腔：

1、 骶髂关节间隙：软骨厚度2-5mm（前部和下部：2-3mm）

2、子宫大小（可变的）：

a青春前期：长≤3cm，横径约1cm

b未产妇：长≤8cm，横径约4cm

c经产妇：长≤9.5cm，横径约5.5cm

d绝经后：长≤6cm，横径约2cm

3、直立位子宫横径（充盈良好的膀胱）≤5cm

4、子宫颈-宫底间径：7-8cm。

5、子宫颈：

    a 横径约≤3cm

        b 上下径<2cm

    c 子宫体比子宫颈的横径约大1倍。

6、 卵巢：

a青春前期：长≤2.5cm，横径约2.5cm

b性成熟期：长≤4cm，横径约2.5cm

   c绝经后：长≤3cm，横径约1.5cm

7、膀胱壁厚（充盈良好的膀胱）：约3mm

8、直肠：壁厚≤5mm

9、耻骨联合：宽度＜6mm

10、骨盆的尺寸：

a、骨盆出口：前后径（尾骨到耻骨联合后缘）约8.5～9.5cm

b、髂前上棘（两侧髂前上棘外侧缘间的距离）：正常值为23～26cm

c、髂嵴间径（两侧髂嵴外缘间的最宽距离）：25～28cm

d、骶耻外径（为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离）：18～20cm

e、耻骨弓角度：正常值为90°（小于80°为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度）

二、男性骨盆：

1、骶髂关节间隙：软骨厚度2-5mm（前部和下部：2-3mm）

2、 膀胱壁厚（充盈良好的膀胱）：约3mm

3、精囊：

a横径（两侧之和）小于6cm

b长度5cm

c宽度：2cm

d高度：2.5cm

4、膀胱精囊角：正常为锐角

5、前列腺大小：（因年龄而异，20-70岁）

a前后径约2cm

b上下径约3cm

c左右径约4cm

d密度均匀，CT值：40-65Hu

前列腺大小正常值（cm），如下表

年龄组	前后径	横径	上下径
>60岁	4.3cm	4.8cm	5.0cm
<30岁	2.3cm	3.1cm	3.0cm

6、 直肠：壁厚≤5mm

脊柱

一、颈椎 

1、 齿状突前间隙的前后径：＜2mm

2、 矢状径：

C1≥21mm

C2≥20mm

C3≥17mm

C4-C7=14mm

3、椎管前后径

  a第一颈椎椎管前后径：16-27mm。

   b第二颈椎至第七颈椎椎管前后径：12-21mm。

4、椎管的宽度：椎弓根水平椎管横径＞20-21mm

5、脊髓宽度：矢状面＞6-7mm

二、胸椎

1、 椎管的宽度：椎弓根水平椎管横径＞20-21mm

2、 椎管的矢状径：

T1~T11=13-14mm

T12=15mm

3、Jones-Thomson比率：（=AxBxCxD）：在0.5-0.22之间为正常（＜0.22为椎管狭窄）

4、 椎间隙的宽度：

在T1处最小 T6-T11：约4-5mm

在T11-T12处最大

三、腰椎

1、腰椎椎管前后径：15-25mm.

2、腰椎椎管横径（椎弓根间距）：20-30mm。

3、腰骶角（S1横剖面）：26-57度

4、椎间隙宽度或腰椎间盘高度：8-12mm，（从L1/2到L4/5递增，从L5/S1递减

）

5、椎管宽度（椎弓根水平之椎管横径）：L1-L4＞20-21mm

L5＞24mm

6、矢状径：16-18mm

（简易公式：至少15mm；11-15mm=相对狭窄，小于10mm=绝对狭窄

7、Jones-Thomson比率：（=AxBxCxD）：在0.5-0.22之间为正常（＜0.22为椎管狭窄）

8、侧隐窝高度（椎体后缘至上下关节突前缘间的距离）：正常时大于5mm，小于2mm肯定是狭窄，2-3mm可疑狭窄。

9、黄韧带：宽度＜6mm，颈、胸段黄韧带较薄。

10、椎间盘CT值：70Hu±5Hu