腹诊法是通过诊察胸腹部来判断脏腑、经脉、气血津液的变化。

腹诊的依据

腹诊法是通过诊察胸腹部的外在表现，以判断内在脏腑、经脉、气血津液等方面的病理变化。

虽然腹诊的部位仅限于胸腹部，属于一种局部诊法，但根据中医学的整体观念，人是一个有机整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上不可分割，在功能上相互协调、相互为用，在病理上相互影响。由于胸腹部是人体的一个重要组成部分，与五脏六腑、四肢百骸具有整体联系，因此，人的整体功能活动情况完全可以通过胸腹部征象反映出来。

腹诊具体操作

1.第一步，以单手手掌循序触按全腹，力分浮、中、沉三部，一方面纵观全腹形势，对病证有一总体印象，另一方面，起到按摩全腹、放松腹部肌肉的作用，为进一步局部探查创造有利条件。具体顺序如下：

浮、中、沉三部

触按力度分浮、中、沉三部

（1）两侧季肋：手掌及四指沿肋骨下缘由任脉开始徐徐向两侧外下方按抚，借以得知腹壁抵抗力的强弱，肌肉有无病态之虚软或紧张，以了解肝胆经脉气血盛衰的总势。

（2）上腹部：以手掌处按于鸠尾至中脘的左右区域，应注意有无振水声，腹壁有无紧张，有无积聚硬块，以及其深浅、大小、形态，以候中焦脾胃之气。

（3）中腹部：手掌处按于以脐为中心的腹部区域，触知其肌肉紧张或迟缓的程度，有无硬块及异常反应点，以及反应点的大小、性质、深浅、疼痛程度，有无寒气上冲，脐下有无动气，以候肠胃之气。

（4）下腹部：以手掌及四指触按以关元穴为中心至耻骨联合上肿块及反应点，以候肾及命门之气，明确寒热。

2.第二步，以单手或双手四指重叠，沿任脉由上而下，重点探查上脘、中脘、神阙及关元穴部位，寻找局部反应点，明确反应点的性质。

正常的腹部表现

正常腹部软硬适度，浮中沉三部应手和缓，有弹性，且腹脐饱满，沉取力抚按脐之上下时，应感搏动应手，和缓有力，为肾气充实的表现。因人禀赋、年龄、性别、居住环境以及四时季节之不同，正常腹部的表现略有差异。

如年龄较轻者腹部应柔软，中年人应微硬，老年人应松软；

重体力劳动者及运动员的腹部则较从事脑力劳动者为硬；

女性腹部较男性为软；

经产妇腹壁应较未生育妇女为软；

体胖者腹壁应丰满而微软，体瘦者腹壁应较下陷而微硬；

春夏季腹壁较软，秋冬季腹壁较硬；

晨起时左下腹出现硬块，触之不痛，为肠中待排之粪块。