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中医治病的逻辑1对症用药：是最原始阶段，一个病有什么症状用什么药，我们还是回到伤寒表实证的例子，麻黄汤成分是麻黄、桂枝、杏仁、甘草。麻黄发汗、桂枝调寒热、杏仁平喘，甘草止咳、止疼、调和诸药。这里首先肯定药物的功效，第二是确定症状，第三是组药成方，是经方形成过程。 2方证对应：中药多为复方，根据病证使用经方，有是证用是方。证是证据，在症状基础上增加了脉诊、舌诊等医生诊断结果，是中医发挥作用的关键，在伤寒表实证中“发热恶寒、头身痛、无汗、喘”症状基础上加入医生“舌苔薄白、脉浮紧”的诊断，把单一的症状判断上升到综合判断的病证。 3理法方药：麻黄汤例子上升到方证对应就是伤寒表实证使用麻黄汤，是用药层次的提升。道理依然是“首先肯定药物的功效，第二是确定病证，第三是组药成方”，这就是用药逻辑，中医总结为“理法方药”四个层次。 3.1理：就是道理，就是人体规律和用药的道理，统一在一起被称为天人同构，有了同构性就可以用药治病，具体药物则是有针对性的，比如麻黄有发汗的功效，这个是现代医学已经证实的论断。现代医学做了大量中药现代研究，发现很多这样的“理”。 3.2法：就是方法，探究原因、病机。 3.3方：组药成方，依据病因病机配制方剂。 3.4药：药物选材，是用药不可或缺的步骤，用到假药或者劣质药材都会营养效果，也是国家推广道地药材生产的原因。 有了理法方药四个层次的严格把关才会有明显效果，这就是中医治病的逻辑。 总之，通过以上分析我们可以意识到，纠结于双盲实验是低层次思维，人们更应该把思维放大到人体规律、自然规律的探讨，而不是纠结于具体方法。其实现代科学有很多都不是双盲实验得来的，其中最著名的是统计学，是对自然状态下数字的统计分析，没有人认为统计学不科学。苛求于中医要做双盲实验也是可以的，只要有科研部门支持中医一定会做出自己的双盲实验。 中医的承传和发展必须实行两条腿走路的方针。中医高等教育现行模式必须改革，必须走符合中医特色的人才培养路线，而不能照抄照搬西医的标准。中医与现代科学技术的嫁接结缘没有现代高等教育的模式无法实现。但同时，必须制定符合我们国情的民间中医人才相关的法律法规，让民间中医人才有一个相对自由和活跃的社会环境，给传统中医文化的承传和发展留下一块生存的土壤。有了民间中医的存在和发展，中医高等教育才有源头活水，否则，中医最终会完全消亡。 西医和中医，属于两个不同文明、不同文化的医疗体系。本来就可以互相学习，互相借鉴，甚至互相兼容，共同发展，敌对和矛盾的理由。但是，由于现代医疗的产业化和资本化，中医的长处自然成为资本的痛点，成为打击的目标。这就是为什么有那么多人借科学的名义攻击甚至消灭中医中药理由。   |
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