【原】时方：济生肾气丸（温补肾阳，利水消肿）

济生肾气丸

【出处】

《济生方》

【功效】

补肾、利水、消肿

【应用】

1、肾阳不足引起的水肿。
2、症见腰重脚肿，小便不利，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉。
3、亦治消渴，饮一溲一。
4、可治前列腺炎，前列腺增生（肥大）等。

【现代剂量】

熟地黄24克，茯苓18克，山药12克，山茱萸12克，牡丹皮9克，泽泻9克，炮附子3克，肉桂3克，怀牛膝6克，车前子6克

【方解】

1、熟地黄：补血滋阴，益精填髓。温热补药，升收性药。

2、山药：益气养阴，补脾肺肾，固精止遗。平补药，升收性药。

3、山茱萸：补益肝肾，收敛固涩。温热补药，降收性药。

4、茯苓：利水渗湿，健脾安神。平泻药，降收性药。

5、泽泻：利水渗湿，泻热。寒凉泻药，降散性药。

6、牡丹皮：清热凉血，活血散瘀。寒凉泻药，平散性药。

7、肉桂：补火助阳，散寒止痛，温经通脉。温热补药，平性药。

8、炮附子：回阳救逆，助阳补火，散寒止痛。温热补药，升收性药。
9、怀牛膝：活血化瘀，补肝肾，强筋骨，引火（血）下行，利尿通淋。平药，降散性药。

10、车前子：利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰。寒凉泻药，降散性药。

【说明】

1、济生肾气丸就是十味地黄丸，也叫牛车地黄丸，“牛车”是指里面的两味中药，牛膝和车前子。

2、六味地黄丸是三补三泻，三补是地黄补肾，山药补脾，山茱萸补肝；三泻是泽泻泻肾，茯苓泻脾，丹皮泻肝。有补有泻才能够新陈代谢，强化脏腑功能，身体机能就会强健。六味地黄丸加上炮附子不肾阳、肉桂补心阳，就变成了八味地黄丸，阴阳俱补。八味地黄丸再加上牛膝、车前子，就是十味地黄丸，适用于双脚，它比八味肾气丸更无力、更寒凉。

3、十味地黄丸出自宋朝的《济生方》，主要用于肾阳不足引起的水肿。另外，老年人前列腺炎、前列腺增生肥大也是一种肿，八味地黄丸就不够力了，所以要用济生肾气丸。

4、在《解析方剂学》中，济生肾气丸是作为治疗尿频、小便不利、尿失禁、水肿、以及养生抗老的方剂。

5、济生肾气丸的药物组成很平均，有温有凉，有补有泻。药物动力学方面，有升有降，有散有收。方性来看，可以拿来长期调养的方子。