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古代的解痉止痛方，适用于各种肌肉痉挛性疾病及以脚痉挛、疼痛为特征的疾病。 方歌：芍甘四两各相同， 两脚拘挛病在筋， 阳旦误投热气烁， 苦甘相济及时伸。 白话解：芍药甘草汤中芍药，炙甘草各用四两，量均相等，其主治证两脚拘挛，病机在于筋脉，此因协虚伤寒，阴阳两虚，误投以阳旦汤（桂枝汤），辛温热气烁伤阴液，阴津不足，筋脉无养，故脚胫拘急，采用芍药、甘草苦甘相济之品，化阴生液，濡养筋脉，两脚即可柔伸。 药物组成：白芍药、炙（生）甘草各四两。上两味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服（上两味，以水600ml，煮取300ml，去滓，分两次温服。） 方药分析：芍药甘草汤适用于误汗阴阳两伤，先复阳气之后，阴液不足之证。本证为夹虚伤寒，阴阳两虚证，误用桂枝汤功表。桂枝汤为辛温解表，触犯虚虚之戒，导致阴阳更伤，变证丛生。治疗当分清标本缓急，用先后有序之法。若以阳虚为急，则投以甘草干姜汤以复其阳，待阳气恢复，厥愈足温之后，再用芍药甘草汤，复养阴液，以润筋脉，促足柔伸。 本方为芍药、炙甘草相伍，芍药酸苦微寒，益阴养血；炙甘草甘温，补中缓急。一酸一甘，酸甘合化为阳，使阴液恢复，筋脉得养，挛急柔伸。本方专注以白芍药为宜，考《珍珠囊》对白芍载有“白补赤散，泻肝补脾胃......其用有六：安脾经，一也；治腹痛，二也；收胃气，三也；止泻利，四也；和血脉，五也；固腠理，六也。”故取白芍补脾养血，和脉缓急。此方药虽简然理法深奥，如柯韵伯指出：“以芍药之酸收，协甘草之平降位同力均，则直走阴分，故挛急可愈......盖脾主四肢，胃主津液，阳盛阴虚，脾不为胃行津液以灌四傍，故足挛急。用甘草以生阳明之津，芍药以和太阴之液，其脚即伸，此亦用阴和阳法也。” 伤寒论原文第29条：伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、薇恶寒、脚挛急，反与桂枝汤，欲功其表，此误也。得之便厥，咽中干、烦躁、吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和，谵语者，少于调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。 这条文涉及四个方子： 1）甘草干姜汤：炙甘草四两、干姜二两，上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 2）芍药甘草汤：芍药，炙甘草各四两，上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 3）调胃承气汤：大黄四两（去皮，清酒洗），炙甘草二两，芒硝半升，上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上火微煮另沸，少少温服。 4）四逆汤：炙甘草二两，干姜一两半，附子一枚（生用，去皮，破八片），上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，强人可大附子一枚，干姜三两。 脚挛急：脚，小腿。小腿筋肉拘急，伸屈不利，或伴有疼痛感。 厥：即厥逆，此指手足逆冷。 选注： 《金鉴》：伤寒脉浮，自汗出，中风证也，小便数，心烦，里无热之虚烦也；微恶寒者，表阳虚不能御也；脚挛急者，表寒收引拘急也，是当与桂枝增桂加附子汤以温经止汗，今反与桂枝汤，攻发其表，此大误也。服后便厥者，阳因汗亡也；咽干者，阴因汗竭也；烦躁者，阳失常也；吐逆者，阴格拒也。故作甘草干姜汤与之，以缓其阴而复其阳。若厥愈足温，则是阳已复，更宜作芍药甘草汤与之，以缓其阴而复其阳，则脚即伸也。若胃不和而谵语，知为邪已转属阳明，当少少与调胃承气汤，令其便微溏，胃和自可愈也。若重发汗者，谓不止误服桂枝汤，而更误服麻黄汤也，或后加烧针，劫取其汗，以至亡阳证具，则又非甘草干姜汤所能治，故又当与四逆汤以急救其阳也。 丹波元简：此证不啻（chi）表疏，其人津液素少，故虽桂枝本汤，犹过其当。盖与少阴直中，稍相近似，而不比彼之寒盛，故虽经误汗，仅须甘草干姜；而阳回之后，或变胃燥。若其重误治，则变为纯阴证也。此条本证，次条拟以桂枝增桂加附子者，不无可疑。何以言之？夫既为附子所宜，则误汗便厥之际，不得不迳与四逆，而仅用单味小方，窃恐万无其理。盖自汗出、小便数、心烦等证，与伤寒二三日，心中悸而烦（102条小建中汤证）稍同其情，而系从前虚乏，为邪凌虐者，则亦是小建中汤所主也。 山田正珍：伤寒二字，泛称疫而言，非太阳伤寒也。脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，即少阴病。当知其汗出恶寒者，乃与附子泻心之恶寒汗出者，同为阳虚之病。故此证虽有脉浮恶寒之似表者，决不可攻表。惟寒以干姜附子扶阳剂以温之也。今乃错认其似表者以发之，故有厥冷、咽干、烦躁、吐逆之变，因作干姜附子汤，以复其阳气。旧本作甘草干姜汤，大非也！甘草干姜汤治肺痿多涎唾者之方，安能挽回阳气将尽者乎。 顾尚之：桂枝加附子汤证，误在不加附子，阳气以辛散而上越，故用甘草干姜以复之；阴气以辛温而内耗，故用芍药甘草汤以和之；阴耗而邪入阳明，则宜调胃；烧针以重亡阳，则宜四逆。 陈修园：热盛伤津，故脚挛急，并可悟脉浮、自汗、小便数。皆有热证，既有微恶寒一症，亦可知表之恶寒渐微，里之郁热渐盛，其于桂枝汤，貌虽相似，而是悬殊。 解析：本条脉浮、自汗出、微恶寒诸证似同桂枝汤证，然小便数、心烦、脚挛急等证就绝非桂枝汤证了。脉浮、自汗出、微恶寒为上阳虚而不固，小便数为阳虚膀胱失摄，心烦为阳虚心神虚怯，脚挛急是筋脉缺乏阳气温煦及阴液濡养。综合证候进行分析，其病理和第20条桂枝加附子汤大致相同。顾氏所论甚是，非丹波氏所谓建中、新加汤证，亦非山田正珍所谓干姜附子汤证，陈修园以为热证更无道理。至于《医宗金鉴》以为桂枝增桂加附子汤者，乃据后条而言但文中并无气上冲之证，故已无需加桂。误用桂枝汤，引发变证，阳愈虚而四肢厥冷，阴愈伤而咽中干燥，阴阳逆乱则烦躁吐逆。在此阴阳两虚之际，作甘草干姜汤以复其阳，再作芍药甘草汤以复其阴，治法井然，庶无偏弊。倘因服温药负阳致胃热而见谵语，宜少与调胃承气汤以和之，使胃和而谵语自止；若重发汗，复加烧针，是一逆再逆，其厥逆必更甚于前，则非甘草干姜汤所能为力，故应用四逆汤回阳救逆。 仲景此处对阴阳两虚之证，立先复阳后复阴之法，然则后世对此等证，常采用阴阳两复之法，其效更捷。 伤寒论原文第30条：问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言，何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆咽中干，烦躁，阴阳内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。 “阳旦”:桂枝汤之别名。张令韶云“桂枝一名阳旦”。 “胫”小腿，从膝盖到脚跟的一段。 选注：程郊倩：此条即上条注脚，借问答以申明其义也。证象阳旦句，应前条伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急一段。按法治之句，应前条与桂枝汤，欲功其表一段。而增剧至拘急而谵语句，应前条此误也，得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者一段。师言夜半手足当温，两胫当伸，后如师言，何以知此句，应前条已用甘草干姜汤，并调胃承气汤一段。答曰寸口脉浮大，浮则为风，大则为虚，风则生微热，虚则两胫挛，证象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也数句，发明以补出前证病源及用桂枝之误，见证象桂枝而实非桂枝证，将成亡阳也。厥逆，咽中干，烦躁，阴阳内结，谵语烦乱，申叙前证，以著亡阳之实。更饮甘草干姜汤，夜半阳气回，两足当温，重应前条甘草干姜汤一段。胫尚微拘急，重与芍药甘草汤。尔乃胫伸，重应前条芍药甘草汤一段。以承气汤微溏，则止其谵语，重应前条调胃承气汤一段。故知其病可愈，亦非泛结，见其愈也。由于救治得法，万一为烦躁谵语等证所惑，而大青龙之见，不无交互于胸中，欲其病之愈也得乎。 陆渊雷：此条拟设为问答，申明上条之义，然语无精要，反觉支离。舒驰远、尤在泾等皆以为非仲景原文，柯氏直接删去，皆是也。且如脉大何以知是虚，虚何以知其两胫挛。信如所言，则脉大者，两胫必挛乎？自病形象桂枝一下，序次凌乱，亦与上条不相应，不可从矣。 陈逊斋：因加附子参其间，“因”字下面应加一“未”字，“附子温经”四字应删去。 解析：本条文设问答以申明上条之义。程氏之注颇为详细。虽如陆氏所云，条文“序次凌乱”有“支离”之感，但也可从中得到以下几点启发：1：伤寒阳虚自汗出，脉浮，微恶寒，证候类似于太阳中风桂枝汤证，临证务需祥察审辩，心烦，小便数，脚挛急等证可资鉴别。桂枝汤虽非峻汗之剂，然终属辛温发散，阳虚误用，也可致亡阳耗津之变，不可不加注意。2：病有阴阳两虚，治法阴阳两补为其常，先复阳后复阴为其变。亡阳为急，也可先复其阳，免受甘寒益阴之药的牵制，以取捷效，之后再予养阴。应结合临床实际，酌情处理。 注论精选：胡希恕：本方不止治脚挛急，即脚无力、行步困难者，用之亦验。古方中为去杖汤即由于此。（《经方传真》） 汤本求真：其腹证现腹直肌挛急，故认此腹证而处本方时，不仅主治下肢而已，即上肢之挛急，及其他因一般脏器组织之紧缩急剧而发诸证。此东洞翁所以谓本方以治拘挛急迫者为定义也。（《皇汉医学》）。 桑木崇秀：本法组成非常简单，仅芍药甘草两味药。芍药具有缓解肌肉拘挛的作用，与甘草的缓和作用相得益彰，共同发挥镇痛、镇静之效果。两药皆有补性和润性，因此，可以讲本方对虚证、燥证者较适宜，但临床上可不管热证、寒证、实证和虚症，广泛用于镇痛和镇静的目的。（《汉方诊疗便携》）。 方剂功效：酸甘复阴 方证提要：骨骼肌或内脏平滑肌急性痉挛、肌肉痉挛、表现为疼痛、腹痛、腿痛、抽挚、抖动、便秘者。 适应证候及适用人群：伤寒误汗伤阴，咽中干、心烦、脚挛急。患者易腹痛，便秘、肌肉痉挛。其形体胖瘦皆有，但多肌肉坚紧，尤其是腹壁肌肉比较紧张。疼痛多为阵发性，针刺样或电击样。 适用病症：以下病症符合上述人群特征者，可以考虑适用本方： 1）以下肢疼痛为表现的疾病，如腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎病、糖尿病足、下肢静脉血栓形成、股骨头缺血性坏死、骨质增生症、足跟痛等。 2）以腹痛为表现的疾病，如胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、肠粘连、习惯性便秘、胆绞痛、肾绞痛、支气管哮喘、痛经等。 3）以肌肉痉挛为表现的疾病，如顽固性呃逆、不安腿综合征、小儿睡中磨牙症、颜面肌抽搐、眼睑痉挛、书写震颤症、阴茎异常勃起（强中）、阳痿、缩阴症、阴道痉挛等。 4）各种神经痛，如三叉神经痛，肋间神经痛，坐骨神经痛、牙痛等。 5）以便秘为表现的疾病，如习惯性便秘、肛裂、胆汁淤积性肝硬化等。 6）痛经 加减与合方： 1)腹痛便血者，加黄芩15g。 2)腹时冷痛者，加肉桂10g 干姜10g。 3)四肢冷，胸胁苦满，腹胀者，加柴胡15g 枳壳15g。 4)泌尿系结石急性发作疼痛难忍者合麻黄附子细辛汤或大柴胡汤。 5)腰腿疼痛剧烈者，合麻黄附子细辛汤。 经验参考及临床应用： 经验参考：芍药甘草汤在《伤寒论》里主治“脚挛急”。后是临床引申治疗其他部位的挛急性疾病。这类疾病以阵发性、急迫性为特征，因此，本方属于缓急止痛剂。曹颖甫治四嫂，足遇多行走时则肿痛而色紫，始则右足，继乃痛及左足。天寒不可向火，见火则痛剧。故虽其恶寒，比得耐冷。然天气过冷，则又痛。眠睡之浃晨，而肿痛止，至夜则痛如故。按厉节病足亦肿，但肿常不退，今有时退者，非厉节也。惟痛甚时筋挛，先用芍药甘草汤以舒筋。赤白芍各一两、生甘草八钱，二剂愈（《经方实验录》）。这则医案的“四嫂”除了足痛外还有肿和颜色改变，应该属于下肢静脉血栓性疾病，但其表现却以挛急为主。 乔保钧治一36岁男子，因情志不遂而阳物易举，挺而坚硬近一月，舌边尖俱红，苔薄黄，脉弦有力，投生甘草150g、白芍90g，水煎服，五剂证减，八剂而愈（河南中医，1989:3:31）。阴茎的异常勃起与海绵体的过度充血有关，本方可能通过解除血管痉挛改善局部血液循环而取效。当然，大剂量甘草是否对抗雄激素也值得重视。此案可以理解为生殖器的挛急。 陈亦人治一少女小便频数失禁，西医诊断为神经性尿频，历用各种固涩方药均无效。陈氏断为膀胱急迫，用本方舒筋缓急，服药一周即效，二周痊愈（南京中医药大学学报，1996;1:3）。此案为膀胱挛急。 王兆奎治一55岁，男性，咳嗽少痰，郁郁微烦一年余，舌尖边红赤少苔，经多方治之不效，与白芍30g、甘草12g，三剂咳嗽大减，继服五剂而愈（湖南中医杂志，1986；1:44）。 杨作楳治一男孩，生后数日尚不大便，于第五、六日灌肠后，方开始第一次大便；直至半岁，每三日必灌肠一次，否则努挣哭号，粪便仍不能排出。后来就诊，处生白芍9g、甘草6g，服至三剂，即可自便。续服七八剂后，日便一次，且无努挣表现（《临证录》）。此案可以理解为肠道痉挛导致便秘。 上述属于局部的痉挛，本方一样能缓解全身痉挛。胡天雄用芍药甘草汤治一例全身痉挛，原案如下：彭某，男性，年五十余岁。先晚从水库工地劳累回家，是晨稍感不适，旋即仰卧床上，昏不识人，两目直视，牙关紧闭，手足强直。诊其腹肌板硬，体温正常，脉象缓中带弦，不言不语。问家人以往无类似发作，中西医数人在座，皆不解为何病。时正初春，值境内“流脑”流行，刘老医师认作痉病，按《金匮》法，主用大承气汤；曾君以方药过峻，主勿药以待病变。值余至后，众皆请余示意见。余诊毕曰：“此病原因尚未明，但知体温无变化，合以春得弦缓为应时脉，病当无恙；牙关虽紧闭而无齘（xie）齿，腹肌虽挛急而非满痛，和参脉证，大承气汤诚嫌过峻，如勿药以待病变，又无以慰病家之心情，请以芍药甘草汤缓解全身之痉挛如何？”众皆首肯，请立方。乃疏：白芍60g、甘草30g，煎汁，撬齿灌之，未几即苏。二剂后，痉挛全平。（《中国百年百名中医临床家丛书.胡天雄》）。 本方被活用于肢体无力的痿证。如赵明锐治张某，男，55岁，农民。自觉上下肢无力一年余，每行至一千米以外的路程，即感到两腿酸软无力，不任使用，需坐下来休息数十分钟以后才能行走。两上肢也不能举重物。患病以来曾服过不少滋补药品，如虎潜丸、健步丸之类，毫无效验，且病情日渐加重。患者四肢软弱无力，脉弦而数，但可走近路，荷轻物，其他方面均属正常。给服芍药甘草汤原方“芍药45g、炙甘草30g”，前后共20余剂，上下肢不再感到软弱无力，恢复了正常（《经方发挥》）。另外，《朱氏集验方》的去杖汤用药与本方相同，治疗“脚弱无力，行走艰难”。 本方多加味应用。如治腹痛，《医学心悟》说：“止腹痛如神，脉迟为寒加干姜，脉洪为热加黄连”；治小儿磨牙、夜啼多加蝉衣；重症肌无力，加党参、黄芪、乌梅；治颜面抽搐多加僵蚕、全蝎、蜈蚣；治便秘、肛裂加麻仁、肉苁蓉；肾绞痛加玄胡；支气管哮喘加椒目、沉香、呃逆加刀豆壳；颈椎综合征加鸡血藤、威灵仙；腓肠肌痉挛加牛膝、木瓜。本方合方运用的机会也很多，如治泌尿系感染多与猪苓汤合方；治癫痫样痉挛发作多合抑肝散（白术、茯苓、当归、川芎、钩藤、柴胡、甘草）；合大黄附子汤又治坐骨神经痛。 芍药甘草附子汤是重要的救逆方，可视为本方加附子，《伤寒论》用于“发汗病不解，反恶寒者”。隋志化治一40岁男性患者，因天热贪凉，夜宿树下，晨起即感恶寒头痛，身痛，鼻塞流涕，自认为感冒，随购APC三片服之，半小时后大汗淋漓，良久方止。自此，觉气短懒言，倦怠乏力，畏寒怕冷，倦卧欲盖被，动则汗出，半月未愈。舌红苔白，脉迟无力。隋氏体安（河南中医，1988；5:34）。任有堂治一人，素体阳虚复感外寒，自购“安乃近”12片顿服。药后大汗淋漓、恶寒、逆冷、四肢挛急。虽厚衣重被扔呼冷不绝。证见神疲，闭目欲睡，问之懒答，舌淡，脉沉微。予炒白芍20g、炙甘草20g、制附片60g。两日一夜，服进4剂，汗止、身暖、挛舒，病遂告愈（河南中医，1985；2:22）。这两例都是大发汗后出现的明显恶寒。第二例的“四治挛急”还依稀看到芍药甘草汤的痕迹。加附子，其证更进一步虚寒。《勿误药室方函口诀》本方条曰：“此方不仅治发汗后之恶寒，并治芍药甘草汤证之属于阴位者”。此见解十分到位。 1：古代应用： 1）《古今医统》：治小儿热腹痛，小便不通及痘疹腹痛。 2）《素问病机气宜保命续集》：白术芍药汤，即本方加白术，治脾经受湿，湿热下注，暴泻无度，水谷不化，腹中剧痛者。又如黄芩芍药汤，即本方加黄芩，治热痢腹痛，后重身热者。 3）《魏氏家藏方》：六半汤（即芍药甘草汤入无灰酒少许，再煎服）治热湿脚气，不能行走。 4）《朱氏集验方》：去杖汤（即本方）治脚弱无力，行步困难。 5）《医学心悟》：本汤止腹痛如神。脉迟为寒，加干姜；脉洪为热，加黄连。 6）《类聚方广义》：治腹中挛急而痛者；小儿夜啼不止，腹中挛急甚者奇效。 2 现代应用： 1）诸痛：本方的临证加减变化，若肝胃不和而至胃脘痛，可加柴胡、枳壳、郁金等理气止痛；若胆石症，可加金钱草、柴胡、炙内金等；若头痛，可加当归、白芷、藁本等；若腓肠肌痉挛疼痛，可加牛膝、木瓜、薏苡仁。此外，对于各种疼痛，若兼有气郁者，可加香附、乌药、柴胡等理气之品；兼血瘀者可加红花、丹参、元胡等化瘀之品。本方两药用量比例原方是4:4，但目前临床很少宗其量，或3:2，或4:1.（聂惠民.伤寒论与临证.广州：广东科学技术出版社，1993:186） 2）三叉神经痛：皇氏运用加味芍药甘草汤（白芍60g、炙甘草30g/酸枣仁20g、木瓜10g）治三叉神经痛42例，服药7~25剂疼痛消失，随访一年未复发者30例；半年后复发，但发作次数减少，疼痛明显减轻者12例。（黄冬度.加味芍药甘草汤治疗三叉神经痛42例.中医杂志，1983（11）：9） 3）腓肠肌痉挛：如赵氏报道用加味芍药甘草汤（芍药30g、桂枝、甘草各15g、木瓜10g）治疗85例腓肠肌痉挛，经3~5天治疗后，痉挛全部缓解。（赵玉梅.加味芍药甘草汤治疗腓肠肌痉挛例.中医杂志，1985.26（6:50）） 4）面肌抽搐症：祝氏运用本方加味（白芍100g,知母15g、葛根15g、蝉衣15g、甘草15）治面肌痉挛11例，均获良效。其中服药3剂而愈者4例，6剂而愈者5例，9剂而愈者2例。（祝捷.芍药甘草汤加味治愈面肌痉挛11例.辽宁中医杂志，1980（9）：40） 5）不安腿综合征：本病以双侧小腿深部不舒服，有异常感觉，似虫爬样，瘙痒样或烧灼样难以形容和忍受。休息和夜间尤重，活动时症状减轻为特征，神经系统检查无异常。中医学没有此病名记载，杜氏报道，据本病临床表现，认为与“脚挛急”相似。脉诊和参，辩为阴虚，宗仲景以酸甘化阴而复其阴法，运用芍药、甘草各15g治疗54例不安腿综合征。结果：痊愈48例，显效但反复着6例，总有效率100%。服药最少2剂，最多9剂。（杜豁然，加味芍药甘草汤治疗不安腿综合征54例.河北中医，1984（3）：29） 6）百日咳：张氏报道用芍药甘草汤加味治疗百日咳33例，咳频者加百部、百合；发热者加桑叶、黄芩；呕吐者加法夏、橘皮；气喘痰鸣者加地龙、葶苈子、蜈蚣；鼻衄者加白茅根、阿胶。一般2~5剂后临床症状缓解，连服10剂后，咳喘停止，精神好转，食欲佳，临床症状消失，血象化验检查均正常。（张祥福.芍药甘草汤加味治疗百日咳33例.湖南中医杂志.1988（1）：48） 7）哮喘：李氏报道，以白芍、甘草，共为细末，每次30g加开水100~150ml（或再煮沸3~5分钟）澄清温服，治疗哮喘35例，8例显效；有效23例，无效4例。其中30~60分钟内有效者26例，1~2小时内有效者4例，获效时间最短为30分钟。（李富生等.芍药甘草散治疗哮喘.中医杂志，1987（9）：66） 8）本方应用范围：阴伤、血虚之发热；心绞痛;胃肠痉挛脘腹痛；胆结石、肾结石等引起的绞痛；腓肠肌痉挛；面肌痉挛，以汤剂吞服全蝎散1.5g；三叉神经痛和眶上神经痛，大剂顿服；小儿夜啼；颈椎病，配合活血药；全身抽搐症，加当归、钩藤、木瓜；重症肌无力，加党参、黄芪、乌梅。（陈亦人，伤寒论译释.上海：上海科学技术出版社，1992:381） 9）胃脘痛：陈氏报道用本方加减治疗慢性十二指肠溃疡（火郁胃痛）、慢性胃炎（胃阴虚）、胃息肉（虚热型胃痛）、胃溃疡（嘈杂、胃热型）等四例病案。病例皆由气郁伤肝，肝木失于疏泄，横逆犯胃或气机阻滞，肝失和降，因而发生疼痛。芍药甘草汤对横纹肌、平滑肌痉挛引起的疼痛，无论是中枢性的或末梢性的，均有镇痛作用。总之，适用于筋脉失养所致腹中挛急作痛或手足拘急。本方药物不宜久煎，因白芍含有挥发油等。（陈绮翔.芍药甘草汤加味治疗胃脘痛.湖南中医学院学报，1979（1）：34） 10）便秘：王氏报道学习老中医杨作栋“芍药甘草汤及其加减治疗习惯性便秘”的经验之后，应用其经验治疗60多例便秘病人，药专力宏，奏效迅速。（王文士.芍药甘草汤治便秘经验，中医杂志.1983（6）：79）。 11）治疗癌性疼痛，凡是癌性疼痛，使用本方均有缓解作用，其用量：60--90--120--150--180--240--300g。 |
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