关于津液，《素问·经脉别论》有这样的论述：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”。水液入于胃后，经过脾的输转、肺的宣降，其水精可随经络四布，起到外濡皮毛、肢节、孔窍，内润脏腑骨髓的作用。津液还有许多不同的表现形式，如《素问·宣明五气》曰：“心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾”。就是说，五脏心肺肝脾肾所化生的津液，分别以汗、涕、泪、涎、唾的不同物质形式表现出来，又各自完成其各自不同的生理功能。古书中还将津液称之为水。《素问·逆调论》说：“夫水者，循津液而流也，肾者，水脏，主津液。”那么，津液到底是什么物质？关于它的研究，有这样的结论：认为它是机体一切正常水液的总称，津液包括各脏腑、形体、官窍的内在液体及其正常的分泌物。如器官间液、组织间液、胃液、肠液、唾液、关节液、细胞间液、淋巴液、精液、前列腺液、女子带下及各种组织间液等。习惯上也包括代谢产物中的尿、汗、涕、泪等，这些液体物质都是津液的组成成分。在体内，除血液之外，其它所有正常的水液均属于津液范畴。津液以水分为主体，含有大量营养物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，大家可以把它理解成人体内大多数正常的水分。比如体表排出来的汗就属于津，嘴、眼睛、鼻子等产生的具有润滑作用的分泌物，也属于津。手指头碰破一点儿皮，没出血，但出水了，这水也属于津。身体的各个关节可以自由活动，靠的也是津液的润滑作用。人可以顺畅地呼吸、心脏可以有节律地跳动、肠道可以自由地蠕动、大脑可以灵活地思考，这些都与津液的滋润有关。可见津液有多重要了吧！“液”与“津”是同一个来源，他们均源自于脾胃所运化的水谷精微，且彼此之间可以相互转化、补充。《灵枢·五癃津液别》：“津液各走其道，故三焦出气，以温肌肉，充皮肤，为其津；其流而不行者，为液。 不同的是，从阴阳属性来看，津属阳，向外疏导；液属阴，向内涂布；从而把身体内的水分循环开。《类经·藏象类》：“津液本为同类，然亦有阴阳之分。盖津者，液之清者也；液者，津之浊者也。津为汗而走腠理，故为阳；液注骨而补脑髓，故属阴。” 质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉之内，起滋润作用的，称为津；质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用的，称为液。《灵枢·决气》：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津……谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。” “液”在《说文解字》中解释为“像是用毛刷清洗器皿的内壁”。而本人理解，更像用毛刷涂抹，这涂抹既有清洗的作用，也有滋润的作用。也就是说，“液”就是分布在腔隙里，对相应腔隙内壁有滋润作用，并通过持续的代谢运行，把腔隙内的代谢垃圾冲洗出来，再注入新的有营养的“液”。大肠、小肠。大肠主津，小肠主液。人体每天分泌到消化道的各种消化液可达6～7升，每天喝进1升以上的水，这7～8升的液体只有150毫升左右从大便排出去，其他都要通过大肠、小肠重新吸收后，少部分通过尿液排出体外（正常尿量一天1 500～2 000毫升），大部分被运送到全身各个部位。
津液在体内的代谢是一个包括生成、输布和排泄等一系列生理活动的复杂过程。这一过程涉及多个脏腑的生理功能，是多个脏腑相互协调配合的结果。《素问·经脉别论》对此作了简要的概括：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”津液来源于饮食水谷，通过脾、胃、小肠和大肠消化吸收饮食中的水分和营养而生成。其具体过程是：胃主受纳腐熟，“游溢精气”而吸收饮食水谷中的水液和部分精微。小肠泌别清浊，将水谷精微和水液大量吸收后，并将食物残渣下送大肠。大肠主津，在传导过程中吸收食物残渣中的水液，促使糟粕成形为粪便。胃、小肠、大肠所吸收的水液和部分水谷精微，一部分上输于脾，通过脾气的转输而上输于肺，再由肺气的宣降运动而布散全身；另一部分则直接经过三焦而下输膀胱。这就是“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精”的津液生成过程。 可见，津液的生成主要与脾、胃、小肠、大肠等脏腑的生理活动有关。由于胃肠中的水谷精微和水液必须通过脾气的运化才能成为津液并布散全身，所以《素问·厥论》说：“脾主为胃行其津液者也。”脾气的运化及胃肠的吸收功能虚亏或失调都会影响津液的生成，导致津液不足的病变。 津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝、心和三焦等脏腑生理功能的协调配合来完成的。 一是脾气将津液上输于肺，即《素问·经脉别论》所谓“脾气散精，上归于肺”。 二是脾气可将津液直接向四周布散至其他脏腑，即《素问·玉机真藏论》所谓“中央土以灌四傍”。 三是脾气还可将胃、小肠、大肠中的部分水液经过三焦（作为六腑之一的三焦）水道直接输送到膀胱，成为尿液生成之源。四是脾气居中枢转津液，使全身津液随脾胃之气的升降运动而上腾下达。若脾失健运，津液输布障碍，可致水液停聚，或为痰饮，或为水肿。故《素问·至真要大论》说：“诸湿肿满，皆属于脾” 。一方面通过肺气的宣发，将津液向身体外周体表和上部布散；一方面通过肺气的肃降，将津液向身体下部和内部脏腑输布，并将脏腑代谢后产生的浊液向膀胱输送。如果肺气宣发和肃降运动失常，津液输布出现障碍，水液停聚于肺或气道，则发为痰饮，甚则水泛皮肤而为水肿。肾为水脏，对津液输布代谢起着主宰作用。《素问·逆调论》云：“肾者水脏，主津液。”肾气的升腾蒸化作用，表现在两方面： 一是肾气及肾阴、肾阳支持脾、肺、三焦的输布水液的作用。因肾气是脾气和肺气的根，肾阴、肾阳是脾阴脾阳和肺阴肺阳的本，所以脾、肺、三焦的输布水液作用，都受到肾气和肾阴肾阳的支持。 二是肾脏本身也是参与津液输布的一个重要脏腑。由脏腑代谢产生的浊液，通过肺气的肃降作用向下输送到膀胱，经过肾气的蒸化与升腾，将其中的清者重新吸收而参与全身水液代谢，而将其浊者化为尿液排泄。肝主疏泄，调畅气机，气行则水行，促进了津液的输布。若肝失疏泄，气机郁结，往往影响津液的输布，水液停滞，可产生痰饮、水肿以及痰气互结的梅核气、瘿瘤、臌胀等病症。位于腹中的六腑之一的三焦，是胃肠水液吸收后下渗膀胱的通路；部位三焦是水液和诸气上下运行的通路。三焦的通利保证了诸多脏腑输布津液的道路通畅，于是津液才能升降出入，在体内正常地流注布散。若三焦水道不利则会导致水液停聚，发为多种病证。因此，津液在体内的输布主要依赖于脾气的升转、肺气的宣降、肾气的蒸化、肝气的疏泄和三焦的通利。津液的正常输布是多个脏腑生理机能密切协调、相互配合的结果，是人体生理活动的综合体现。津液的排泄，主要通过排出尿液和汗液来完成。除此之外，呼气和粪便也将带走一些水液。与津液的输布一样，排泄主要依赖于肺、脾、肾等脏腑的综合作用。由于尿液是津液排泄的最主要途径，因此肾的生理机能在津液排泄中的地位最为重要。肾气的升腾蒸化，将下输到膀胱的水液分为清浊两个部分：清者重新吸收布散至全身，浊者则成为尿液。所以尿液的产生依赖于肾气的蒸化作用。而尿液贮存与排泄，取决于肾气的推动与调控作用的协调。若肾气的升腾蒸化作用失常，则可引起尿少、尿闭、水肿等津液排泄障碍的病变，正如《素问·水热穴论》说：“肾者，胃之关也。关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。”汗液的排出是津液排泄的另一重要途径。肺气宣发，将津液外输于体表皮毛以滋润皮毛，其中一部分津液在卫气的激发下化为汗液，由汗孔排出体外。中医学把汗孔称作“气门”，说明汗液的排泄在呼吸调节和气的升降出入运动中具有重要作用。大肠排出粪便时，也随糟粕带走一些残余的水分，但正常情况下粪便中所含水液的量很少。若脾胃运化及肠道吸收失常，水谷中的精微与糟粕俱下，则粪便稀薄，胃肠中的水液也随之丢失，引起体内津液的损耗，发生伤津或脱液的病变。肺在呼气时也会随之带走一些水液，也是津液排泄体外的一个途径。综上所讲，津液的生成、输布和排泄过程，是诸多脏腑相互协调、密切配合而完成的，其中尤以脾、肺、肾三脏的综合调节为首要。津液在人体的生理作用主要有三个方面：一是滋润濡养，二是充养血脉，三是调节体温。津液是含有营养的液态物质，具有较强滋润和濡养作用。滋润和濡养二者间相辅相成，难以分割。不过，由于津的质地较清稀，故滋润作用较明显；液的质地较浓稠，濡养作用较明显。布散于体表的津液能滋润皮毛肌肉，渗入体内的能濡养脏腑，输注于孔窍的能滋润鼻、目、口、耳等官窍，渗注骨、脊、脑的能充养骨髓、脊髓、脑髓，流入关节的能滋润骨节屈伸等。如若津液不足，失去滋润与濡润作用，则会使皮毛、肌肉、孔窍、关节、脏腑，以及骨髓、脊髓、脑髓的生理活动受到影响，脏腑组织的生理结构也可能遭到破坏。津液入脉，成为血液的重要组成部分。津液有调节血液浓度的作用：当血液浓度增高时，津液就渗入脉中稀释血液，并补充了血量；当机体的津液亏少时，血中之津液可以从脉中渗出脉外以补充津液。由于这种脉内外的津液互相渗透，机体因而可以根据生理病理变化来调节血液的浓度，这样就保持了正常的血量，并起到了滑利血脉，使血流通畅的作用。汗液的排泄，能调节机体体温以适应自然环境的气温变化。当天气炎热或体内发热时，津液化为汗液向外排泄以散热；当天气寒冷或体温低下时，津液因腠理闭塞而不得外泄，如此则可维持人体体温相对恒定
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