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心悸心慌心率不齐的治疗

 行唐中医李宏奇 2023-04-17 发布于河北
今年春天和往年不一样,往年这个时候很多患者来诊主诉浑身乏力,气短憋胀,腿脚发沉迈不开腿,血压高血糖高血脂高,也多是一些老年人,我们称这个患者群体为春节过后综合症患者,而今年春天,由于去年冬天经历了疫情,新冠病毒感染,很多患者开春暖和之后,身体表现出来的症状多是以心肺病症为主诉,心悸,心慌,心烦,失眠多梦,胸闷气短,口苦口干等很多症状。
一位女性患者因为严重的心慌心悸来诊,患者诉说自从去年冬天开始,新冠病毒感染后,就一直感觉心慌,心悸,心律不齐,在医院做了动态心电图提示有室性早搏,心慌严重时不能正常工作活动,晚上睡觉后也会无缘由的突然一阵心慌心悸,然后惊醒,在医院心内科用药治疗多日,症状没有改善。
当时患者来诊时,脉象弦滑,舌红苔白,望诊观察患者面色黄暗,斑点明显,面容憔悴,精神倦怠,问患者除了心悸心慌,是否还伴有心烦失眠,口苦口干,浑身乏力,气短等症,患者说现在除了心悸心慌,频繁早搏,每天都觉得乏力气短,工作时没干什么就会非常劳累,晚上睡着了容易惊醒,醒了再难入睡,心里咕咚咕咚半天恢复不过来。
于是给患者处方柴芩黄连温胆汤加天王补心丹加减,患者服药十天后,复诊反馈用药后睡眠质量提高,中间没有再心悸惊醒过,白天工作时,心慌心悸现象明显好转,继续用药治疗。
这位患者新冠后反复心慌心悸,心律不齐,失眠心烦,日久伤及心阴,心血不足,更容易惊悸不安,于是首先用了柴芩黄连温胆汤,柴芩黄连温胆汤是在黄连温胆汤的基础上加了柴胡、黄芩,主要作用是利胆降胃,治疗胆郁胃逆,这里面的方剂组成,能够调动身体气机,使气机舒畅调达,升降正常,天王补心丹中药物有三参二冬和二仁,既可以补心血,养心阴,又可以益气宁心,收敛心气安心神,这样两个方剂合用,身体气机调畅,滋阴养血,补心安神,患者用后反馈心慌气短,胸闷心悸,睡中惊醒等症状未再发生过,治疗效果超出预期。

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