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患者男，60多岁，15年脑梗后体质逐年减退，其儿子介绍于我处调理身体。 2023.1.26初诊，现症，每天下午四五点后开始头晕自觉头沉，平时怕冷怕见风，经常感觉后背凉，经常胸闷气短，每天晚上口干，想喝水，晚上一阵阵想出虚汗，小便频繁，憋不住尿，口苦，去年有过胃不舒服反酸烧心，近期无此症状，容易牙疼，腿没劲，血压150/80，便可。 双手脉沉无力，舌质淡白，苔白腻偏黄。 处方桂枝汤合真武汤加减 桂枝30 生白芍30 炙甘草20 生姜45 大枣12个 黑顺片15 茯苓45 生苍术30 干姜30 黄芪50 党参30 10付。一天三次服用。 患者用后三天，自觉胃部有胀感，不拉肚子，嘱一天两次服用。 2023.2.10复诊，头晕减轻但未消失，口干减轻，出虚汗没有缓解，小便频繁大减，后背凉减轻，腿仍无力，胸闷气短减轻。期间未牙疼。 处方小柴胡合生脉饮加减 柴胡60 清半夏20 黄芩20 党参20 炙甘草15 生姜20 大枣六个 麦冬30 五味子15 生熟地各20 桂枝20 黑顺片15 10付，一天三次服用。 2023.2.25复诊，近期不觉头晕，以不口干，不出虚汗，口以不苦，腿比之前有劲，小便偶尔憋不住，后背凉大减，整体仍觉怕冷，胸闷气短仍有，但也大减轻。 处方，原方改黑顺片20 以肉桂易桂枝。 十付，一天三次服。 |
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