中医技能第一站病证治方速记

下图中医内科34个常见病（绿色字助理不考）

感咳哮踹肺肺心 胸寐痫胃呕腹泄 痢便胁黄胀头晕 

风颤水淋郁血消 瘿内伤癌痹痿腰

感冒	咳嗽	哮病	喘证	肺痨	肺胀	心悸
胸痹	不寐	痫病	胃痛	呕吐	腹痛	泄泻
痢疾	便秘	胁痛	黄疸	鼓胀	头痛	眩晕
中风	颤证	水肿	淋证	郁证	血证	消渴
瘿病	内伤发热	癌病	痹证	痿证	腰痛

一、感冒

证型	治法	代表方(加减)
风寒感冒	辛温解表	荆防达表汤或荆防败毒散
风热感冒	辛凉解表	银翘散或葱豉桔梗汤
暑湿感冒	清暑祛湿解表	新加香薷饮
气虚感冒	益气解表	参苏饮
阴虚感冒	滋阴解表	加减葳蕤汤
速记：寒荆热银葱暑新，阴蕤气虚参苏饮

二、咳嗽

证型	治法	代表方(加减)
风寒袭肺	疏风散寒，宣肺止咳	三拗汤合止嗽散
风热犯肺	疏风清热，宣肺止咳	桑菊饮
风燥伤肺	疏风清肺，润燥止咳	温燥桑杏汤；凉燥杏苏散
痰湿蕴肺	燥湿化痰，理气止咳	二陈平胃散合三子养亲汤
痰热郁肺	清热肃肺，豁痰止咳	清金化痰汤
肝火犯肺	清肺泻肝，顺气降火	黛蛤散合黄芩泻白散
肺阴亏耗	滋阴清热，润肺止咳	沙参麦冬汤
速记：寒三热菊燥桑杏，痰陈养亲痰热清，肝火芩黛阴沙参

三、哮病

证型	治法	代表方(加减)
冷哮	宣肺散寒，化痰平喘	射干麻黄汤或小青龙汤
热哮	清热宣肺，化痰定喘	定喘汤或越婢加半夏汤
寒包热哮	解表散寒，清化痰热	小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
风痰哮	祛风涤痰，降气平喘	三子养亲汤加味
虚哮	补肺纳肾，降气化痰	平喘固本汤
肺脾气虚	健脾益气，补土生金	六君子汤
肺肾两虚	补肺益肾	生脉地黄汤合金水六君煎
速记：冷哮射干热定越，虚平寒包青厚麻，风养脾君肾生金

四、喘证

证型	治法	代表方(加减)
风寒壅肺	宣肺散寒	麻黄汤合华盖散
表寒肺热	清热化痰，宣肺平喘	桑白皮汤
痰热郁肺	解表清里，化痰平喘	麻杏石甘汤加味
痰浊阻肺	祛痰降逆，宣肺平喘	二陈汤合三子养亲汤
肺气郁痹	开郁降气平喘	五磨饮子
肺气虚耗	补肺益气养阴	生脉散合补肺汤
肾虚不纳	补肾纳气	金匮肾气丸合参蛤散
正虚喘脱	扶阳固脱，镇摄肾气	参附汤送黑锡丹配蛤蚧粉
速记：寒吃麻华热吃皮，痰热麻杏痰二三。     肺痹五磨虚脉肺，肾虚匮蛤脱附锡。

五、肺痨

证型	治法	代表方(加减)
肺阴亏损	滋阴润肺	月华丸
虚火灼肺	滋阴降火	百合固金汤合秦艽鳖甲散
气阴耗伤	益气养阴	保真汤或参苓白术散
阴阳两虚	滋阴补阳	补天大造丸
速记：痨肺阴月火百秦，气阴保苓阴阳天

六、肺胀

证型	治法	代表方(加减)
外寒里饮	温肺散寒，化痰降逆	小青龙汤
痰浊壅肺	化痰降气，健脾益肺	苏子降气汤合三子养亲汤
痰热郁肺	清肺化痰，降逆平喘	越婢加半夏汤或桑白皮汤
痰蒙神窍	涤痰，开窍，息风	涤痰汤
阳虚水泛	温肾健脾，化饮利水	真武汤合五苓散
肺肾气虚	补肺纳肾，降气平喘	平喘固本汤合补肺汤
速记：痰浊苏三热越桑，寒饮青龙蒙涤痰，肺肾平补阳真五

七、心悸

证型	治法	代表方（加减）
心虚胆怯	镇惊定志，养心安神	安神定志丸
心血不足	补血养心，益气安神	归脾汤
心阳不振	温补心阳，安神定悸	桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
水饮凌心	振奋心阳，化气行水，宁心安神	苓桂术甘汤
阴虚火旺	滋阴清火，养心安神	天王补心丹合朱砂安神丸
瘀阻心脉	活血化瘀，理气通络	桃仁红花煎
痰火扰心	清热化痰，宁心安神	黄连温胆汤
速记：悸胆安神血归脾，虚火朱天阳骨参，瘀红水苓痰连温

八、胸痹

证型	治法	代表方(加减)
心血瘀阻	活血化瘀，通脉止痛	血府逐瘀汤
气滞心胸	疏肝理气，活血通络	柴胡疏肝散
痰浊闭阻	通阳泄浊，豁痰宣痹	瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤
寒凝心脉	辛温散寒，宣通心阳	枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
气阴两虚	益气养阴，活血通脉	生脉散合人参养荣汤
心肾阴虚	滋阴清火，养心和络	天王补心丹合炙甘草汤
心肾阳虚	温补阳气，振奋心阳	参附汤合右归饮
速记：胸痹瘀府气滞柴，寒凝枳四浊瓜痰，     肾用天草阳参右，气阴生脉生养荣。

九、不寐

证型	治法	代表方(加减)
肝火扰心	疏肝泻火，镇心安神	龙胆泻肝汤
痰热扰心	清化痰热，和中安神	黄连温胆汤
心脾两虚	补益心脾，养血安神	归脾汤
心肾不交	滋阴降火，交通心肾	六味地黄丸合交泰丸
心胆气虚	益气镇惊，安神定志	安神定志丸合酸枣仁汤
速记：寐肝龙胆痰热温，虚归交六胆枣安

十、痫病

证型	治法	代表方(加减)
风痰闭阻	涤痰息风，开窍定痫	定痫丸
痰火扰神	清热泻火，化痰开窍	龙胆泻肝汤合涤痰汤
瘀阻脑络	活血化瘀，息风通络	通窍活血汤
心脾两虚	补益气血，健脾宁心	六君子汤合归脾汤
心肾亏虚	补益心肾，潜阳安神	左归丸合天王补心丹
速记：痫风定痫瘀通窍，心脾六归肾左天。痰火扰神涤龙胆。

十一、胃痛

辨证	证型	治法	代表方(加减)
实证	寒邪客胃	温胃散寒，行气止痛	香苏散合良附丸	寒
	饮食伤胃	消食导滞，和胃止痛	保和丸	食
	肝气犯胃	疏肝解郁，理气止痛	柴胡疏肝散	气
	湿热中阻	清化湿热，理气和胃	清中汤	热
	瘀血停胃	化瘀通络，理气和胃	失笑散合丹参饮	瘀
虚证	胃阴亏虚	养阴益胃，和中止痛	一贯煎合芍药甘草汤
	脾胃虚寒	温中健脾，和胃止痛	黄芪建中汤
速记：胃寒香良食保和，肝柴湿清瘀丹笑。虚寒黄芪阴一芍。

十二、呕吐

辨证	证型	治法	代表方(加减)
实证	外邪犯胃	疏邪解表，化浊和中	藿香正气散
	食滞内停	消食化滞，和胃降逆	保和丸
	痰饮中阻	温中化饮，和胃降逆	小半夏汤合苓桂术甘汤
	肝气犯胃	疏肝理气，和胃降逆	四七汤
虚证	脾胃气虚	健脾益气，和胃降逆	香砂六君子汤
	脾胃阳虚	温中健脾，和胃降逆	理中汤
	胃阴不足	滋养胃阴，降逆止呕	麦门冬汤
速记：呕吐外邪用正气，痰饮芩桂肝四七。     气虚香砂阳虚理，胃阴不足麦冬齐。

十三、腹痛

辨证	证型	治法	代表方(加减)
实证	寒邪内阻	散寒温里，理气止痛	良附丸合正气天香散	寒
	湿热壅滞	泄热通腑，行气导滞	大承气汤	热
	饮食积滞	消食导滞，理气止痛	枳实导滞丸	食
	肝郁气滞	疏肝解郁，理气止痛	柴胡疏肝汤	气
	瘀血内停	活血化瘀，和络止痛	少腹逐瘀汤	瘀
虚证	中虚脏寒	温中补虚，缓急止痛	小建中汤	虚
速记：腹痛瘀血少腹逐，湿热大承寒良附。虚寒小建肝柴胡，食积导滞要记住。

十四、泄泻

辨证	证型	治法	代表方(加减)
暴泻	寒湿内盛	芳香化湿，解表散寒	藿香正气散
	湿热伤中	清热利湿，分利止泻	葛根芩连汤
	食滞肠胃	消食导滞，和中止泻	保和丸
久泻	肝气乘脾	抑肝扶脾	痛泻要方
	脾胃虚弱	健脾益气，化湿止泻	参苓白术散
	肾阳虚衰	温肾健脾，固涩止泻	四神丸
速记：泄泻寒湿用藿香，食保湿热葛根汤。肝痛脾参肾四丸。

十五、痢疾

辨证	证型	治法	代表方(加减)
实证	湿热痢	清肠化湿，调气和血	芍药汤
	疫毒痢	清热解毒，凉血除积	白头翁汤
	寒湿痢	温中燥湿，调气和血	不换金正气散
虚证	阴虚痢	养阴和营，清肠化湿	驻车丸
	虚寒痢	温补脾肾，收涩固脱	桃花汤合真人养脏汤
	休息痢	温中清肠，调气化滞	连理汤
速记：痢热芍药疫毒翁，寒湿换金休息连。阴虚驻车寒桃脏。

十六、便秘

辨证	证型	治法	代表方(加减)
实秘	热秘	泄热导滞，润肠通便	麻子仁丸
	气秘	顺气导滞	六磨汤
	冷秘	温里散寒，通便止痛	温脾汤
虚秘	气虚秘	益气润肠	黄芪汤
	血虚秘	养血润燥	润肠丸
	阴虚秘	滋阴通便	增液汤
	阳虚秘	温阳通便	济川煎
速记：热秘麻仁气六磨，气黄血润冷温脾，阴虚增液阳虚济

十七、胁痛

证型	治法	代表方(加减)
肝郁气滞	疏肝理气	柴胡疏肝散
肝胆湿热	清热利湿	龙胆泻肝汤
瘀血阻络	祛瘀通络	血府逐瘀汤或复元活血汤
肝络失养	养阴柔肝	一贯煎
速记：肝柴湿龙瘀复元，肝络失养一贯煎。

十八、黄疸

辨证	证型	治法	代表方(加减)
阳黄	热重于湿	清热通腑， 利湿退黄	茵陈蒿汤
	湿重于热	利湿化浊运脾 佐以清热	茵陈五苓散合甘露消毒丹
	胆腑郁热	疏肝泄热， 利胆退黄	大柴胡汤
	疫毒炽盛(急黄)	清热解毒， 凉血开窍	《千金》犀角散加味
阴黄	寒湿阻遏	温中化湿， 健脾和胃	茵陈术附汤
	脾虚湿滞	健脾养血， 利湿退黄	黄芪建中汤
黄疸 消退 后	湿热留恋	清热利湿	茵陈四苓散
	肝脾不调	调和肝脾， 理气助运	柴胡疏肝散或归芍六君子汤
	气滞血瘀	疏肝理气， 活血化瘀	逍遥散合鳖甲煎丸
速记：黄疸热茵湿五甘，胆柴毒犀脾建中，     寒湿茵陈脾虚建，恋四调柴瘀逍鳖。

十九、鼓胀

证型	治法	代表方(加减)
气滞湿阻	疏肝理气，运脾利湿	柴胡疏肝散合胃苓汤
水湿困脾	温中健脾，行气利水	实脾饮
水热蕴结	清热利湿，攻下逐水	中满分消丸合茵陈蒿汤
瘀结水留	活血化瘀，行气利水	调营饮
阳虚水盛	温补脾肾，化气利水	附子理苓汤或济生肾气丸
阴虚水停	滋肾柔肝，养阴利水	六味地黄丸合一贯煎
速记：鼓胀水实热中茵，瘀结调营气柴苓。阴虚六一阳虚济

十、头痛

辨证	证型	治法	代表方(加减)
外感	风寒头痛	疏散风寒止痛	川芎茶调散
	风热头痛	疏风清热和络	芎芷石膏汤
	风湿头痛	祛风胜湿通窍	羌活胜湿汤
内伤	肝阳头痛	平肝潜阳息风	天麻钩藤饮
	血虚头痛	养血滋阴，和络止痛	加味四物汤
	痰浊头痛	健脾燥湿，化痰降逆	半夏白术天麻汤
	肾虚头痛	养阴补肾，填精生髓	大补元煎
	瘀血头痛	活血化瘀，通窍止痛	通窍活血汤
	气虚头痛	健脾益气升清	益气聪明汤
速记：头寒茶湿羌热芷，肝天痰夏瘀通窍，血物气聪肾补元

二十一、眩晕

证型	治法	代表方(加减)
肝阳上亢	平肝潜阳，清火息风	天麻钩藤饮
气血亏虚	补益气血，调养心脾	归脾汤
肾精不足	滋养肝肾，益精填髓	左归丸
痰浊上蒙	化痰祛湿，健脾和胃	半夏白术天麻汤
瘀血阻窍	活血化瘀，通窍活络	通窍活血汤
速记：眩亢天麻血归脾，痰半瘀窍肾左归

二十二、中风

证型	治法	代表方(加减)
风痰瘀阻	息风化痰，活血通络	半夏白术天麻汤合桃仁红花煎
风阳上扰	平肝潜阳，活血通络	天麻钩藤饮
阴虚风动	滋阴潜阳，息风通络	镇肝熄风汤
阳闭证	清肝息风，豁痰开窍	羚羊角汤合安宫牛黄丸
阴闭证	豁痰息风，辛温开窍	涤痰汤合苏合香丸
脱证：阴竭阳亡	回阳救阴，益气固脱	参附汤合生脉散加味
风痰瘀阻	搜风化痰，行瘀通络	解语丹
气虚络瘀	益气养血，化瘀通络	补阳还五汤
肝肾亏虚	滋养肝肾	左归丸合地黄饮子
速记：经风痰半术桃花，阴虚镇肝阳扰天，脏闭阳羚安牛黄， 阴痰苏合脱脉参，肝肾左地风痰语，气虚络疼补阳五。

二十三、颤证（助理不考）

证型	治法	代表方(加减)
风阳内动	镇肝息风，舒筋止颤	天麻钩藤饮合镇肝熄风汤
痰热风动	清热化痰，平肝息风	导痰汤合羚角钩藤汤
气血亏虚	益气养血，濡养筋脉	人参养荣汤
髓海不足	填精补髓，育阴息风	龟鹿二仙膏合大定风珠
阳气虚衰	补肾助阳，温煦筋脉	地黄饮子
速记：风阳麻镇痰导羚，气血荣髓龟衰饮。

二十四、水肿

辨证	证型	治法	代表方(加减)
阳水	风水相搏	疏风清热，宣肺行水	越婢加术汤
	湿毒浸淫	宣肺解毒，利湿消肿	麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
	水湿浸渍	运脾化湿，通阳利水	五皮饮合胃苓汤
	湿热壅盛	分利湿热	疏凿饮子
阴水	脾阳虚衰	健脾温阳利水	实脾饮
	肾阳衰微	温肾助阳，化气行水	济生肾气丸合真武汤
	瘀水互结	活血祛瘀，化气行水	桃红四物汤合五苓散
速记：水肿风水越婢术，湿毒麻五水五胃     湿热疏凿脾阳实，肾阳济真瘀桃五。

二十五、淋证

证型	治法	代表方(加减)
热淋	清热利湿通淋	八正散
石淋	清热利湿，排石通淋	石韦散
血淋	清热通淋，凉血止血	小蓟饮子
气淋	理气疏导，通淋利尿	沉香散
膏淋	清热利湿，分清泄浊	程氏萆薢分清饮
劳淋	补脾益肾	无比山药丸
速记：热八石石血小蓟，气沉膏萆劳无比。

二十六、郁证

证型	治法	代表方(加减)
肝气郁结	疏肝解郁，理气畅中	柴胡疏肝散
气郁化火	疏肝解郁，清肝泻火	丹栀逍遥散
痰气郁结	行气开郁，化痰散结	半夏厚朴汤“梅核气”
心神失养	甘润缓急，养心安神	甘麦大枣汤“脏躁”
心脾两虚	健脾养心，补益气血	归脾汤
心肾阴虚	滋养心肾	天王补心丹合六味地黄丸
速记：郁证肝郁需疏肝，气郁丹栀逍遥散。     痰郁半厚神甘麦，心肾六天心脾归。

二十七、血证

辨证	证型	治法	代表方(加减)
鼻衄	热邪犯肺	清泄肺热，凉血止血	桑菊饮
	胃热炽盛	清胃泻火，凉血止血	玉女煎
	肝火上炎	清肝泻火，凉血止血	龙胆泻肝汤
	气血亏虚	补气摄血	归脾汤
速记：鼻衄热邪桑胃玉，肝火龙胆气血归。
齿衄	胃火炽盛	清胃泻火，凉血止血	加味清胃散合泻心汤
	阴虚火旺	滋阴降火，凉血止血	六味地黄丸合茜根散
速记：齿衄胃火清胃泻，阴虚火旺茜六味。
咳血	燥热伤肺	清热润肺，宁络止血	桑杏汤
	肝火犯肺	清肝泻火，凉血止血	泻白散合黛蛤散
	阴虚肺热	滋阴润肺，宁络止血	百合固金汤
速记：燥桑肝泻阴百合
吐血	胃热壅盛	清胃泻火，化瘀止血	泻心汤合十灰散
	肝火犯胃	泻肝清胃，凉血止血	龙胆泻肝汤
	气虚血溢	健脾益气，摄血	归脾汤
速记：胃热泻十肝龙胆，气虚血溢归脾汤
便血	肠道湿热	清化湿热，凉血止血	地榆散合槐角丸
	气虚不摄	益气摄血	归脾汤
	脾胃虚寒	健脾温中，养血止血	黄土汤
速记：便血湿热榆槐角，气虚归脾寒黄土
尿血	下焦湿热	清热利湿，凉血止血	小蓟饮子
	肾虚火旺	滋阴降火，凉血止血	知柏地黄丸
	脾不统血	补中健脾，益气摄血	归脾汤
	肾气不固	补益肾气，固摄止血	无比山药丸
速记：湿热小蓟肾火柏，脾归山药肾不固。
紫斑	血热妄行	清热解毒 凉血止血	十灰散
	阴虚火旺	滋阴降火 宁络止血	茜根散
	气不摄血	补气摄血	归脾汤
速记：紫斑血热用十灰，阴虚茜根气归脾。

二十八、消渴

辨证	证型	治法	代表方(加减)
上消(多饮)	肺热津伤	清热润肺，生津止渴	消渴方
中消(多食)	胃热炽盛	清胃泻火，养阴增液	玉女煎
	气阴亏虚	益气健脾，生津止渴	七味白术散
下消(多尿)	肾阴亏虚	滋阴固肾	六味地黄丸
	阴阳两虚	滋阴温阳，补肾固涩	金匮肾气丸
速记：上消肺热消渴方，中消热玉气阴七，下肾六味两虚匮。

二十九、内伤发热

证型	治法	代表方(加减)
血瘀发热	活血化瘀	血府逐瘀汤
气郁发热	疏肝理气，解郁泄热	丹栀逍遥散
阴虚发热	滋阴清热	清骨散或知柏地黄丸
阳虚发热	温补阳气，引火归原	金匮肾气丸
痰湿郁热	燥湿化痰，清热和中	黄连温胆汤合中和汤或三仁汤
血虚发热	益气养血	归脾汤
气虚发热	益气健脾，甘温除热	补中益气汤
速记：内伤发热瘀血府，气郁丹栀阴清骨。     阳虚金匮痰温胆，血虚归脾气虚补。

三十、瘿病（助理不考）

证型	治法	代表方(加减)
气郁痰阻	理气舒郁，化痰消瘿	四海舒郁丸
痰结血瘀	理气活血，化痰消瘿	海藻玉壶汤
肝火旺盛	清肝泻火，消瘿散结	栀子清肝汤合消瘰丸
心肝阴虚	滋阴降火，宁心柔肝	天王补心丹或一贯煎
速记：气郁四海痰结壶，肝火栀子阴天一

三十一、癌病（助理不考）

证型	治法	代表方(加减)
气郁痰瘀	行气解郁，化痰祛瘀	越鞠丸合化积丸
湿热郁毒	清热利湿，解毒散结	龙胆泻肝汤合五味消毒饮
热毒炽盛	清热凉血，解毒散结	犀角地黄汤合犀黄丸
瘀毒内阻	活血化瘀，理气散结	血府逐瘀汤
气阴两虚	益气养阴，扶正抗癌	生脉地黄汤
气血双亏	益气养血，扶正抗癌	十全大补丸
速记：癌病气郁化积丸，湿热龙五热毒犀。     气阴生脉瘀逐瘀，气血虚用大补丸。

三十二、痹症

证型		治法	代表方(加减)
风寒湿痹	行痹	祛风通络，散寒除湿	防风汤
		关节肿大，苔薄黄，邪有化热之象者，宜寒热并用——桂枝芍药知母汤
	痛痹	散寒通络，祛风除湿	乌头汤
	着痹	除湿通络，祛风散寒	薏苡仁汤
风湿热痹		清热通络，祛风除湿	白虎加桂枝汤或宣痹汤
痰瘀痹阻		化痰行瘀，蠲痹通络	双合汤
肝肾亏虚		培补肝肾，舒筋止痛	独活寄生汤
速记：行防痛乌着薏痹，虚独瘀双热白宣。

三十三、痿证

证型	治法	代表方(加减)
肺热津伤	清热润燥，养阴生津	清燥救肺汤
湿热浸淫	清热利湿，通利经脉	加味二妙散
脾胃虚弱	补中益气，健脾升清	参苓白术散合补中益气汤
肝肾亏损	补益肝肾，滋阴清热	虎潜丸
脉络瘀阻	益气养营，活血行瘀	圣愈汤合补阳还五汤
速记：津燥热妙脾参补，络瘀圣五肝肾虎。

三十四、腰痛

证型		治法	代表方(加减)
寒湿腰痛		散寒行湿，温经通络	甘姜苓术汤(肾着汤)
湿热腰痛		清热利湿，舒筋止痛	四妙丸
瘀血腰痛		活血化瘀，理气止痛	身痛逐瘀汤
肾虚 腰痛	肾阴虚	滋补肾阴，濡养筋脉	左归丸	左阴 右阳
	肾阳虚	补肾壮阳，温煦经脉	右归丸
速记：腰寒甘姜湿热四，阴左阳右瘀血身。

下图中医外科7个常见病（绿色字助理不考）

乳湿痔疽精二痈

痈	乳癖	湿疮	痔
脱疽	精癃	肠痈

一、痈

证型	治法	代表方（加减）
火毒凝结(初起)	清热解毒，行瘀活血	仙方活命饮
热胜肉腐(成脓)	和营清热，透脓托毒	仙方活命饮合五味消毒饮
气血两虚(溃后)	益气养血，托毒生肌	托里消毒散
速记：实证火毒仙方饮，热胜仙五虚托肌。

二、乳癖

证型	治法	代表方（加减）
肝郁痰凝	疏肝解郁，化痰散结	逍遥蒌贝散
冲任失调	调摄冲任	二仙汤合四物汤
速记：肝郁痰逍蒌贝散，冲任失调二四汤。

三、湿疮（助理不考）

证型	治法	代表方（加减）
湿热蕴肤	清热利湿治痒	龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤
脾虚湿蕴	健脾利湿止痒	除湿胃苓汤或参苓白术散
血虚风燥	养血润肤，祛风止痒	当归饮子或四物消风饮
速记：湿热龙萆脾湿苓，血虚当归四物消。

四、痔

证型	治法	代表方（加减）
风伤肠络	清热凉血祛风	凉血地黄汤
湿热下注	清热利湿止血	脏连丸
气滞血瘀	清热利湿，祛风活血	止痛如神汤
脾虚气陷	补中益气	补中益气汤
速记：风热凉血湿热脏，气瘀止痛脾陷补。

五、脱疽（助理不考）

证型	治法	代表方（加减）
寒湿阻络	温阳散寒，活血通络	阳和汤
血脉瘀阻	活血化瘀，通络止痛	桃红四物汤
湿热毒盛	清热利湿，解毒活血	四妙勇安汤
热毒伤阴	清热解毒，养阴活血	顾步汤
气阴两虚	益气养阴	黄芪鳖甲汤
速记：寒湿阳和血瘀桃，湿热四妙虚黄甲，热毒伤阴顾步汤。

六、精癃（助理不考）

证型	治法	代表方（加减）
湿热下注	清热利湿，消癃通闭	八正散
脾肾气虚	补脾益气，温肾利尿	补中益气汤
气滞血瘀	行气活血，通窍利尿	沉香散
肾阴亏虚	滋补肾阴，通窍利尿	知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行、地龙等
肾阳不足	温补肾阳，通窍利尿	济生肾气丸
速记：湿热八正脾肾补，肾阴知柏阳济生，气滞血瘀沉香散。

七、肠痈

证型	治法	代表方（加减）
瘀滞证	行气活血，通腑泄热	大黄牡丹汤合红藤煎剂
湿热证	通腑泄热，解毒利湿透脓	复方大柴胡汤
热毒证	通腑排脓，养阴清热	大黄牡丹汤合透脓散
速记：初淤大黄红藤煎，湿热复大热黄脓。

下图中医妇科9个常见病（绿色字助理不考）

崩痛绝经闭经通；带胎产后不孕瘕！

崩漏	闭经	痛经	绝经前后诸证	带下病
胎漏、胎动不安	产后发热	不孕症	癥瘕

一、崩漏

证型		治法	代表方（加减）
肾虚证	肾气虚	补肾益气，固冲止血	加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶
	肾阴虚	滋肾益阴，止血调经	左归丸去牛膝，合二至丸
	肾阳虚	温肾固冲，止血调经	右归丸加党参、黄芪
血热	虚热证	养阴清热，固冲止血	保阴煎
	实热证	清热凉血，固冲止血	清热固经汤
脾虚证		补气升阳，止血调经	固本止崩汤
血瘀证		活血化瘀，止血调经	桃红四物汤加三七粉、茜草炭、炒蒲黄
速记：虚热保阴实固经，肾气阴阳苁左右，脾虚止崩血瘀桃。

二、闭经（助理不考）

证型		治法	代表方（加减）
虚证	肾气亏损	补肾益气，调理冲任	加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车
	气血虚弱	补气养血调经	人参养营汤或圣愈汤或八珍汤加减
	阴虚血燥	养阴清热调经	加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附
实证	气滞血瘀	理气活血，祛瘀通经	血府逐瘀汤
	痰湿阻滞	健脾燥湿化痰，活血调经	苍附导痰丸
速记：气亏苁蓉两弱营，加减一阴治血燥，瘀府逐瘀导痰湿。

三、痛经

气滞膈下寒少腹，湿热并瘀清热调，气血圣愈肾益肾。阳虚内寒温经汤。

证型		治法	代表方（加减）
实证 经前痛+ 拒按	气滞血瘀	理气行滞，化瘀止痛	膈下逐瘀汤
	寒凝血瘀	温经散寒，化瘀止痛	少腹逐瘀汤
	湿热瘀阻	清热除湿，化瘀止痛	清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁
虚证 经后痛+ 喜按	气血虚弱	益气养血，调经止痛	圣愈汤去熟地黄加白芍，香附、延胡索
	肾气亏损	补肾益精，养血止痛	益肾调经汤或调肝汤
	阳虚内寒	温经扶阳，暖宫止痛	温经汤
速记：气滞膈下寒少腹，湿热并瘀清热调，     气血圣愈肾益肾。阳虚内寒温经汤。

四、绝经前后诸证

证型	治法	代表方（加减）
肾阴虚证	滋养肾阴，佐以潜阳	左归丸
肾阳虚证	温肾扶阳	右归丸
肾阴阳俱虚	阴阳双补	二仙汤
速记：阴虚左归阳右丸，阴阳俱虚二仙汤。

五、带下病

带下过多：

证型	治法	代表方（加减）
脾虚证	健脾益气，升阳除湿	完带汤
肾虚证	温肾培元，固涩止带	内补丸
阴虚夹湿	滋肾益阴，清热止带	知柏地黄汤加芡实、金樱子
湿热下注	清利湿热，佐以解毒杀虫	止带方
热毒蕴结	清热解毒	五味消毒饮加白花蛇舌草、椿根白皮、白术
速记：脾虚完带肾内补，阴虚知柏湿热止，热毒蕴结五味消。

带下过少：

证型	治法	代表方（加减）
肝肾亏损	滋补肝肾，养精益血	左归丸+知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬
血枯瘀阻	补血益精，活血化瘀	小营煎+丹参、桃仁、牛膝
速记：肝肾左归血枯营。

六、胎漏、胎动不安

证型	治法	代表方（加减）
肾虚证	补肾健脾，益气安胎	寿胎丸
血热证	清热凉血，养血安胎	保阴煎
气血虚弱	补气养血，固肾安胎	胎元饮
跌仆伤胎	补气和血，安胎	圣愈汤合寿胎丸
癫瘕伤胎	祛瘀消癫，固冲安胎	桂枝茯苓丸合寿胎丸
速记：气血胎元肾寿胎，血热保阴癥桂苓，跌仆伤胎圣愈汤。

七、产后发热（助理不考）

证型	治法	代表方（加减）
感染邪毒	清热解毒，凉血化瘀	五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤
外感证	养血祛风	荆防四物汤加苏叶
血瘀证	活血化瘀	生化汤加丹参、牡丹皮、益母草
血虚证	补血益气	八珍汤去川芎，加黄芪
速记：染毒五味或解毒，血瘀生化虚八珍，外感荆防四物汤。

八、不孕症

证型		治法	代表方（加减）
肾虚证	肾气虚	补肾益气，温养冲任	毓麟珠
	肾阳虚	温肾补气养血，调补冲任	温胞饮或右归丸
	肾阴虚	滋阴养血，调冲益精	养精种玉汤加女贞子、旱莲草
肝气郁结		疏肝解郁，理血调经	开郁种玉汤
瘀滞胞宫		逐瘀荡胞，调经助孕	少腹逐瘀汤
痰湿内阻		燥湿化痰，理气调经	苍附导痰丸
速记：气虚毓麟阳温胞，郁结种玉阴虚种，瘀滞逐瘀痰湿导。

九、癥瘕（助理不考）

证型	治法	代表方（加减）
气滞血瘀	行气活血，化瘀消瘢	香棱丸或大黄䗪zhe虫丸
痰湿瘀结	化痰除湿，活血消癥	苍附导痰丸合桂枝茯苓丸
湿热瘀阻	清热利湿，化瘀消癥	大黄牡丹汤
肾虚血瘀	补肾活血，消癥散结	补肾祛瘀方或益肾调经汤
速记：气滞香棱痰苍苓，湿热黄牡肾益调。

下图中医儿科10个常见病（绿色字助理不考）

肺泻积鹅痘腮肿；手足麻丹紫癜周

肺炎喘嗽	小儿泄泻	积滞	鹅口疮	水痘
痄腮	手足口病	麻疹	丹痧	紫癜

一、积滞

证型	治法	代表方（加减）
乳食内积	消乳化食，和中导滞	乳积者——消乳丸
		食积者——保和丸
脾虚夹积	健脾助运，消食化滞	健脾丸
速记：积滞消乳食保和，脾虚夹积健脾丸。

二、痄腮（助理不考）

证型		治法	代表方（加减）
常证	邪犯少阳	疏风清热，散结消肿	柴胡葛根汤
	热毒壅盛	清热解毒，软坚散结	普济消毒饮
变证	邪陷心肝	清热解毒，息风开窍	清瘟败毒饮
	毒窜睾腹	清肝泻火，活血止痛	龙胆泻肝汤
速记：常证少阳柴胡葛，热毒壅盛普济方，心肝清瘟睾腹龙。

三、肺炎喘嗽

证型		治法	代表方（加减）
常证	风寒闭肺	辛温宣肺，化痰止咳	华盖散
	风热闭肺	辛凉宣肺，化痰止咳	麻杏石甘汤
	痰热闭肺	清热涤痰，开肺定喘	麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤
	毒热闭肺	清热解毒，泻肺开闭	黄连解毒汤合麻杏石甘汤
	阴虚肺热	养阴清肺，润肺止咳	沙参麦冬汤
	肺脾气虚	补肺益气，健脾化痰	人参五味子汤
变证	心阳虚衰	温补心阳，救逆固脱	参附龙牡救逆汤
	邪陷厥阴	清心开窍，平肝息风	羚角钩藤汤合牛黄清心丸
速记：寒以华盖热麻杏，痰热麻杏葶苈泻，     黄连麻杏解毒热， 气虚五味阴沙麦，救阳龙牡阴牛羚。

四、小儿泄泻

证型		治法	代表方（加减）
常证	湿热泻	清肠解热，化湿止泻	葛根黄芩黄连汤
	风寒泻	疏风散寒，化湿和中	藿香正气散
	伤食泻	运脾和胃，消食化滞	保和丸
	脾虚泻	健脾益气，助运止泻	参苓白术散
	脾肾阳虚	温补脾肾，固涩止泻	附子理中汤合四神丸
	肝郁脾虚泻	疏肝理气，运脾化湿	痛泻要方合四逆散
变证	气阴两伤	益气养阴	人参乌梅汤
	阴竭阳脱	回阳固脱	生脉散合参附龙牡救逆汤
速记：风寒藿香湿热葛，伤食保和脾参苓，     脾肾附神肝郁痛，气阴参梅阳脱救。

五、鹅口疮

证型	治法	代表方（加减）
心脾积热	清心泻脾	清热泻脾散
虚火上浮	滋阴降火	知柏地黄丸
速记：雪口心脾清泻脾，虚火上浮知柏地。

六、水痘

证型		治法	代表方（加减）
常证	邪伤肺卫	疏风清热，利湿解毒	银翘散
	邪炽气营	清气凉营，解毒化湿	清胃解毒汤
变证	邪陷心肝	清热解毒，镇惊息风	清瘟败毒饮
	邪毒闭肺	清热解毒，开肺化痰	麻杏石甘汤
速记：变证邪陷心肝肺，心肝清瘟闭麻杏。

七、手足口病

证型	治法	代表方（加减）
邪犯肺脾	宣肺解表，清热化湿	甘露消毒丹
湿热蒸盛	清热凉营，解毒祛湿	清瘟败毒饮
速记：肺脾甘露热清瘟。

八、麻疹

证型		治法	代表方（加减）
顺证	邪犯肺卫证（初热期）	辛凉透表，清宣肺卫	宣毒发表汤
	邪入肺胃证（出疹期）	清凉解毒，透疹达邪	清解透表汤
	阴津耗伤证（收没期）	养阴益气，清解余邪	沙参麦冬汤
逆证	邪毒闭肺	宣肺开闭，清热解毒	麻杏石甘汤
	邪毒攻喉	清热解毒，利咽消肿	清咽下痰汤
	邪陷心肝	平肝息风，清营解毒	羚角钩藤汤
速记：邪犯肺卫宣毒去，出疹入胃清透表，     津耗伤沙麦养，麻闭攻喉清咽下，陷入心肝钩藤羚。

九、丹痧

证型	治法	代表方（加减）
邪侵肺卫	辛凉宣透  清热利咽	解肌透痧汤
毒炽气营	清气凉营，泻火解毒	凉营清气汤
疹后阴伤	养阴生津，清热润喉	沙参麦冬汤
速记：解肌透痧止肺卫，毒炽气营凉营清，阴伤沙参麦冬养。

十、紫癜

证型	治法	代表方（加减）
风热伤络	疏风散邪，清热凉血	连翘败散
血热妄行	清热解毒，凉血止血	犀角地黄汤
气不摄血	健脾养心，益气摄血	归脾汤
阴虚火旺	滋阴降火，凉血止血	知柏地黄丸
速记：风热伤络银翘解，血热犀地气归脾，阴虚火旺知柏地。