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本草记|芫花 文/敏敏 周日去探山识药，山上树木发芽，草还是枯色，泽漆丛丛，米口袋紫花正盛，射干，沙参刚露芽不久，白头翁风中摇着白发丝。路上惊起野鸡，野鸡也惊我一跳。 一抹明媚的紫色吸引了视线，它亮亮的紫色从一堆的杂草中脱颖而出，十分招眼。
繁密的喇叭型紫色小花挤成了一簇簇，缀满一条条嫩枝，只要有一丝风，它们便笑得花枝乱窜，心无芥蒂，让人一看就心生欢喜。 以为是丁香花，想采丛插瓶，它的枝条柔韧得很，很难折断。可没丁香的香气，一查，才知是芫花，真是纸上得来总觉浅，绝知此事要躬行。在张仲景《伤寒论》中的十枣汤里早知道它大名，与大戟、甘遂同为逐水大药。 宋代仇远的《秣陵》有'龟脊羊肠九里汀，芫花灿灿麦青青”的诗句，宋代刘克庄的《报恩寺》中“一抹斜阳上缭垣，芫花满地柏阴繁”，可见芫花随处可见。
芫花是瑞香科瑞香属落叶灌木，味辛、苦，性温；有毒。归肺、肾、大肠经。又叫药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒等。 从几个含“鱼”字的别称中就可以知晓，它的根具有很强的毒性，将其煮汁之后，连汁带根一起扔进河塘溪中，就能麻倒小鱼。在没有农药的年代，人们将它全株煮出的汁液涂在树枝上，用来治果木的蛀虫，其中对于天牛的杀灭效果很好。芫花反甘草，使决明。散皮肤水肿发浮，消胸膈痰沫善唾。咳逆上气能止，咽肿短气可安。驱疝瘕痈疽，除蛊毒鬼疟。令人虚损，久服不宜。汁渍线丝，系痔易落。根采尤毒，乃名蜀桑。捣烂堪毒鱼，研末能敷疥。 《本草择要纲目》芫花之性。逐水泄湿。能直达水饮窠囊隐僻之处。经所谓开鬼门洁净府之法也。但其性甚猛捷。不可轻用损人真元也。一般内服0.6-1g。 甘遂、京大戟、芫花均为峻下逐水药，具有泻水逐饮之效，作用峻猛，常同用治疗水肿、鼓胀、胸胁停饮之证。但甘遂作用最强，其次为京大戟，最弱者为芫花。但芫花兼有祛痰止咳之效。另外，三者均有毒，且不宜与甘草同用；内服时，多醋制，可降低其毒性。 醋芫花:取净芫花，加入定量米醋拌匀，稍闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒至微干，取出干燥。芫花每100kg，用米醋30kg。
各家论述 1.《神农本草经》：主咳逆上气，喉鸣喘，咽肿短气，鬼疟，疝瘕，痈肿。 2.《名医别录》：消胸中痰水，喜唾，水肿，五水在五藏皮肤及腰痛，下寒毒、肉毒。 3.《药性论》：治心腹胀满，去水气，利五脏寒痰，涕唾如胶者。主通利血脉，治恶疮风痹湿，一切毒风，四肢挛急，不能行步，能泻水肿胀满。 4.《日华子本草》：疗嗽、瘴疟。 5.《本草纲目》：治水饮痰澼，胁下痛。 6.《本草原始》：煎汁渍丝线，系痔易落，（并能）系瘤。 7.《汤液本草》：胡洽治痰癖、饮癖，用芫花、甘遂、大戟，加以大黄、甘草，五物同煎，以相反主之，欲其大吐也。治之大略，水者，肺、肾、胃三经所主，有五脏、六腑、十二经之部分，上而头，中而四肢，下而腰齐，外而皮毛，中而肌肉，内而筋骨，脉有尺寸之殊，浮沉之异，不可轻泻，当知病在何经、何脏，误用则害深，然大意泄湿。 8.《本草纲目》：张仲景治伤寒太阳证，表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或喘或利者，小青龙汤主之；若表已解，有时头痛出汗恶寒，心下有水气，干呕痛引两胁，或喘或咳者，十枣汤主之。盖小青龙治未发散表邪，使水气自毛窍而出，乃《内经》所谓开鬼门法也；十枣汤驱逐里邪，使水气自大小便而泄，乃《内经》所谓洁净府，去陈?法也。芫花、甘遂、大戟之性，逐水泄湿，能直达水饮窠囊隐僻之处，但可徐徐用之，取效甚捷，不可过剂，泄人真元也。陈言《三因方》以十枣汤药为末，用枣肉和丸，以治水气喘急浮肿之证，盖善变通者也。杨士瀛《直指方》云，破癖须用芫花，行水后便养胃可也。 9.《本草述》：芫花所治，在《本经》首言其主咳逆上气，喉鸣喘，咽肿短气，是其用在上焦以及中焦也。观《本经》于甘遂、大戟，俱云苦寒，而兹物独言辛温，唯其气温，故不独去水气，并治寒毒寒痰。（此味）与大戟仿佛以致其用，但苦寒、辛温，不惟上下区分，即恐决逐与开散，似犹未可一视。第举言其能虚人元气，以水乃气所化，而气布于上焦也，是亦不可不致慎矣。 10.《本经逢原》：芫花，消痰饮水肿，故《本经》治咳逆咽肿，疝瘕痈毒，皆是痰湿内壅之象。
芫花附方： 1、治太阳中风，下利呕逆，表解，其人絷絷汗出，发作有时，头痛，心下痞鞕满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者 芫花（熬），甘遂、大戟。上三味，等分，各别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末，强人飘一钱匕。羸人服半钱，温服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。（《伤寒论》十枣汤） 2、治卒得咳嗽 芫花一升。水三升，煮取一升，去滓，以枣十四枚，煎令汁尽，一日一食之，三日讫。（《补缺肘后方》） 3、治水病通身微肿，腹大，食饮不消 芫花（微炒），甘遂（微炒），大黄（锉碎、醋炒拌干）、葶苈（炒令紫色）各一两，巴豆（去心，皮，麸炒，研出油尽）四十枚。上五味，捣罗为末，炼蜜为丸，如小豆大，每服，饮下三丸，不知，稍增至五丸，以知为度。（《圣济总录》小消化丸） 4、治蛊胀 枳壳、芫花各等分。上用酽醋浸芫花透，将醋再煮枳壳烂，擂芫花末，和为丸，如梧桐子大。每服数丸，温白汤送下。（《普济方》枳壳丸） 5、治时行毒病七、八日，热积聚胸中，烦乱欲死 芫花一升，以水三升，煮取一升半，渍故布薄胸上。不过三薄，热即除，当温暖四肢护厥逆也。（《千金方》凝雪汤） 6、治疟母弥年，经吐、汗、下，荣卫亏损，邪气伏藏胁间，结为癥癖，腹胁坚痛 芫花（炒），朱砂（研）各等分。为末，炼蜜丸，如小豆。每服十丸，浓煎枣汤下，下后即与养胃汤。（《仁斋直指方》消癖丸） 7、治急性乳腺炎，兼治深部脓肿：芫花二钱至一两，鸡蛋三至五个。二味同煮，蛋熟后剥去壳，刺数小洞放入再煮，至蛋发黑为度，吃蛋喝汤，每天一至二次，每次一至二个。服后有头昏、恶心者，可吃蛋不喝汤。如反应甚者，以菖蒲煎服解之。孕妇忌服。勿与甘草同服。（《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》） 8、水蛊胀满∶芫花、枳壳等分，以醋煮芫花至烂，乃下枳壳煮烂，捣丸梧子大。每服三十 丸， 白汤下。（《普济方》） 水肿支饮，及 饮∶用十枣汤加大黄、甘草，五物各一两，大枣十枚同煮， 如法服。一方∶加芒硝一两。（胡洽《百病方 9、治咳嗽有痰：芫花60克。煮汁去滓，和饴糖熬膏。每服枣许，忌食酸咸物。(《华佗神医秘传》 10、治实喘：芫花(不以多少，米醋浸一宿，去醋，炒令焦黑，为细末)、大麦曲二味等分。和令极匀，以浓煎柳枝酒调下立定。(《百一选方》) 11、治妇人血气冲心欲死：芫花9克，吴茱萸150克。上为末，炒姜酒下。(《普济方》) 12、治产后恶血：芫花30克(醋拌炒令黑)，灶突墨30克。上件药同研令细，以醋煮曲末和丸，如绿豆大。不计时候以温酒下五丸。(《圣惠方》) 13、痈肿初起∶芫花末，和胶涂之。（《千金》） 14、治小儿秃头疮：芫花、腊月猪脂和如泥，洗去痂敷之，日一度。(《千金要方》) 15、治白秃头疮：芫花末，猪脂和涂之。（《集效方》） 16、治牙痛，诸药不效者：芫花碾为末，擦痛处令热。（《魏氏家藏方》芫花散） 牙痛难忍，诸药不效∶芫花末擦之，令热痛定，以温水漱之。（《永类方》） 17、治小瘤：先用甘草煎膏，笔蘸妆瘤傍四围，干后复妆，凡三次，然后以药：大戟、芫花、甘草（等分），上为末，米醋调，别笔妆敷其中，不得近著甘草处。次日缩小，又以甘草膏壮小晕三次，中间仍用大戟、芫花、甘草如前法，自然焦缩。（《世医得效方》）
18、治心痛有虫：芫花一两（蜡炒），雄黄一钱。为末，每服一字，温醋汤下。（《乾坤生意》） 19、治诸般气痛：芫花（醋煮）半两，延胡索（炒）一两半。为末，每服一钱。疟疾，乌梅汤下；妇人血气痛，当归酒下；诸气痛，香附汤下；小肠气痛，茴香汤下。（《仁存堂经验方》） 20、治酒疸，心懊痛，足胫满，小便黄，饮酒发赤斑黄黑，由大醉当风入水所致：芫花、椒目等分。烧末，服半钱，日一两遍。（《补块肘后方》） 21、治一切菌毒：芫花生研，新汲水服一钱，以利为度。（《世医得效方》） 22、治妇人积年血气癥块结痛：芫花一两（醋拌炒令干），当归一两（锉，微炒），桂心一两，上药，捣罗为末，以软饭和丸，如梧桐子大。每服，食前以热酒下十丸。（《圣惠方》） 23、干呕胁痛（伤寒有时头痛，心下痞满，痛引两胁，干呕短气，汗出而不恶寒）。用芫花（熬过）、甘遂、大戟，等分为末。以大枣十枚、水一升半，煮成八合后，去渣纳药。体壮者服一钱，弱者半钱，清晨服下。能下泻则病除，否则次晨再服药。此方名"十枣汤"。 24、水肿。用上方（十枣汤）加大黄、甘草五物各一两，大枣十枚，同煮，如法服。另方：药中再加硭硝一两。 25、久疟，腹胁坚痛。用芫花（炒）二两，朱砂五钱，共研为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服十丸，枣汤送下。 疟疾，乌梅汤下。妇人血气痛，当归酒下。诸气痛，香附汤下；小肠气痛，茴香汤下。（《仁 存》 26、子宫结块，月经不通。用芫花根三两，锉细，炒黄，研为末。每服一钱，桃仁煎汤调下。泻下恶物即愈。 27、喘嗽失音，暴伤寒冷，喘嗽失音∶取芫花连根一虎口，切曝干。令病患以荐自裹。舂令 灰飞扬，入其七孔中。当眼泪出，口鼻皆辣，待芫根尽乃止。病即愈。（《古今录验》） 28、背腿间痛，一点痛，不可忍者∶芫花根末，米醋调敷之。如不住，以帛束之。妇人产后 有此，尤宜。（《袖珍》） 29、天行烦乱∶凝雪汤∶治天行毒病七八日，热积胸中，烦乱欲死。用芫花一斤。水三升， 煮取一升半，渍故布薄胸上。不过再三薄，热则除。当温四肢，护厥逆也。（《千金方》） 30、久疟结癖，在腹胁坚痛者∶芫花（炒）二两，朱砂五钱，为末，蜜丸梧子大。每服十丸， 枣汤下。（《直指》） 32、痔疮乳核∶芫根一握，洗净，入木臼捣烂，入少水绞汁，于石器中慢火煎成膏。将丝线 于膏 内度过，以线系痔，当微痛。候痔干落，以纸捻蘸膏纳窍内，去根，当永除根也。一方∶ 只捣汁浸线一夜用。不得使水。（《经验》 33、瘰 初起气壮人∶用芫根擂水一盏服，大吐利，即平。黄州陈大用所传。（《濒湖集简方》） 34、便毒初起∶芫根擂水服，以渣敷之，得下即消。黄州熊珍所传。（《濒湖集简方》）
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