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李先生，男，37岁，结婚十二年，主诉失眠，尿频。 李先生是位出租车司机，经常跑出租10小时以上，晚上回家晚，平时吃饭基本都是对付一口就继续工作了。 苍术 近半年来，李先生发现自己逐渐出现睡不着，吃不下的情况，渐渐还出现了尿频现象，很困扰生活与工作。 薏苡仁 面诊时，我见李先生头皮油腻，面色发黄，头发间隙中夹杂白发。李先生自述其近几个月：白天开出租自觉精神比较颓废，腰痛酸软；由于白天不规律饮食，随便对付一口，感觉食欲不行，吃点东西就拉肚子，就更不想吃了；虽然白天开车很累，但晚上辗转失眠，起夜次数多，尿频尿急，半夜起身后背都是黏糊糊的汗渍。 白术 细查其舌质红，舌苔黄白腻，舌中有裂纹，脉象滑数 辩证：湿热下注，阳气不通 治法：清除湿热，恢复阳气 茯苓 拟方：土茯苓、川萆薢、川牛膝、薏苡仁、苍术、白术、百足虫。 李先生用药半个月，来二诊，告诉我说自己现在开出租精神充沛，晚上回家睡眠安稳，起夜次数减少。效不更方，再用药半月巩固药效，李先生上述症状基本恢复。 川牛膝 川牛膝归属肝、肾两经，逐瘀通经、利尿通淋，土茯苓祛湿毒，利关节;萆薢利湿浊，祛风除痹。苍术温燥，而薏苡仁微寒，能够健运脾胃，运化水湿。白术、百足虫补充壮阳之功，诸药配伍合用，可解决李先生上述诸症，达到一个月清除湿热，恢复阳气，两个月巩固疗效之益。 |
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