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浙江中医共大学附属第三医院 倪锋 胸椎小关节素乱为推拿临床常见症，笔者自2004交叉置于项后，医者立于患者背后，用单骤顶住患者年8月~2007年7月将数法结合10,形成双藤顶后错位胸推障突，又用双手伸入患者上臂之前，前臂伸板法以治疗该症56例，并与扩胸对抗板法治疗56后，握患者前臂近胸关节 例作对照，效果较好，介绍如下。句前顶，协调对 1一般资料抗扳动胸椎，达到复位目的112例中男60例，女52例：年龄17~51岁，其中20~40岁之间占85%;病程1天一3年，平均病程63月，发生在胸1~3节段54例，胸4~12节段58例。 以椎体及椎旁压力测箱、胸椎活动范围、患者经急性损伤者42例（单侧或双侧背肌剧烈疼痛，病人常痛度三者作为评定标准。座愈不能伸卧休息，深呼吸或咳哈时痛剧）,慢性损伤者70失；显效：大部分症状及体征消失；有效：部分例（多因睡姿不良、身体扭转姿势不当或受到暴力作用消失；无效；症状体征无改善或加重，两1而起病，多有背部酸痛及沉重感，久站、久坐、过劳或~3疗程治疗后，进行疗效评估，治疗组经意气候变化感受风寒时症状加重）,触诊时可发现患椎棘显效8例，有效9例，无效13例，总有效率76.突偏离脊柱中心轴线，患椎辣突旁压痛；附近肌肉紧张对照组座愈17例，显效7例，有效9例，无效或有硬性索条，辣上切带肿胀或刺离，如胸脊神经受总有效率58.9%。 累，在患椎棘突旁2cm上1cm处有压痛和放射痛。所4体会有病倒均作X线摄片或CT检查排除胸段脊椎的其它疾 治疗胸椎小关节错位症有多种复位方法，常用有患。随机分成治疗组与对照组，各56例，两组的性别，坐位单膝顶扩胸对抗板法，所卧位分压模突法，立位年龄、病程与病情相比较，无显著性差异。 胞胸后顶对抗板法，以上方法对纠正上胸段关节2治疗方法 序效理想，但对中，下胸段的治疗难以得心应手，治疗组：分三步进行。①放松解疼：为放松背者采用双膝顶住患者的错位模夹的两侧，轻轻后伸报部肌肉，解除疼李，先让患者取俯卧位，用常规手法肩背，就可以起到纠正复位效果，从力学杠杆原理分放松其胸椎相关背部肌肉，触诊定位其胸椎错位节析，双藤一双横突2对2定位形成以模突为轴线段。②整骨复位：患者坐位。医者采用双膝顶后伸板平转向轴，在患者后伸过程中形成庭转绞动复位，较法，即医者坐于患者背后，双脚躁在30cm高小凳上，单膝顶扩胸对抗板法的辣一辣突的1对1定位稳定度双手扶住患者肩部，使患者上身后仰，医者双膝关节调控度高，后伸折动作幅度小，安全性高，减轻报法的偏骨部位顾住患者错位胸椎节段两侧的横突部位，对肩皱的过度拉伸产生的疼痛，患者更容易放松接并将头顶住患者后枕，令患者后仰放松，医者双手向受，此方法对轿正胸4以下推关节错位效果较好，上后上方向拆患者肩部，双藤同时平衡相向顶住横突，段腰椎复位同样起到良好疗效。协调用力，可听到关节复位的略哒声。   |
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