经方医案,防己茯苓汤。原创 郭中可 弘道书斋 2023-04-23 11:50 发表于福建 一个中年女性脚踝肿胀三月余,去医院检查没有查出来什么明显问题,心肝肾功能正常,医院诊断为特发性水肿,没有什么好的治疗方案,于是来找中医治疗。很多时候是西医精于诊断,短于用药,中医是短于诊断,精于用药。看其脚踝肿,我用手按之凹陷成坑,不容易鼓起饱满,平时身体比较懒,不爱动,容易出汗,舌有齿痕,脉濡弱无力。 《金匮要略》水气病篇第22条,皮水为病,四肢肿水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。再根据中医血不利则为水的理论,祛湿利水的同时,合用活血药增加利水的力量。 用防己黄芪汤和当归芍药散:防己10克,茯苓皮30克,桂枝10克,黄芪20克,炙甘草5克,当归10克,白芍10克,川芎10克,苍术10克,泽泻10克,猪苓10克,生姜皮10克,服用一周水肿消退一半,后又续服一周水肿消失,后无随访,远期效果如何不得而知。
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