手脚水肿

黄某，女，50岁，手脚最近一段时间明显水肿，手掌痒有明显水泡，家族高血压，吃了多年降压药。刻诊舌头中间裂纹，手脚明显浮肿，腿重，脉涩，血虚水盛，当归芍药散合防己茯苓汤：防己12克 黄芪20克 桂枝15克茯苓20克 甘草10克 当归15克芍药15克 炒白术20克 泽泻60克 川芎15克，5剂。

反馈：第一剂药吃完后，水肿退了不少，体重少了2斤多，但是后面几剂药吃后水肿没有再显著减退。早上起床后脚还是有点肿，手有点发胀，但是胀的长度（手指或者脚趾到手臂或者腿的距离）比以前短了。

二诊方，加大黄芪 防己 茯苓的量并增加丹参活血化瘀：防己20克 黄芪50克 桂枝15克茯苓30克 甘草10克 当归15克芍药15克 炒白术20克 泽泻60克 川芎15克 丹参15克，5剂。

这5剂吃完后，水肿进一步好转，舌相改善，手脚浮肿基本消失，只剩下脚内踝还有一点点（患者说是天生就脚内踝肿），左关尺右尺脉涩，当归芍药散合防己茯苓汤合桂枝茯苓丸合六味地黄汤：防己20克 黄芪80克 桂枝15克茯苓30克 甘草10克 当归15克芍药15克 炒白术20克 泽泻60克 川芎30克 丹参30克丹皮20克 桃仁15克 熟地30克山茱萸20克 生山药20克，5剂。这5剂吃完后，水肿痊愈。