标准切面:心尖五腔心或心尖左心室长轴切面 CDFI:正常为收缩期通过主动脉瓣的蓝色血流,中心区最鲜艳,近壁处变暗 主动脉狭窄时,显示收缩期左心室流出道血流在瓣口近端加速形成五彩镶嵌的射流束,射流束宽度与狭窄程度呈反比。 频谱多普勒 取样容积置于主动脉瓣上水平,在收缩期可见一向下空心不对称三角形频谱(加速支陡峭,减速支圆钝)。最大流速位于主动脉瓣口或瓣上附近。 当主动脉狭窄时,可见一高速单峰频谱,流速越高表示狭窄越重。 测量方法 主动脉瓣狭窄时,通过测量主动脉瓣口的流速,可根据方程式计算跨瓣压差,平均压差可反映主动脉瓣狭窄严重程度 注意事项:以下情况会低估狭窄程度 EF小于35%时 中度或重度二尖瓣返流时 多普勒声束与血流角度大约20度 室率快的房颤 相反左心室活动增强时,主动脉瓣中度或重度返流,左心室流出道梗阻时会高估 正常参考值与分级 正常成人主动脉瓣口面积2.5——3.5cm2 |
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