认知症长者八种沟通技巧

还记得小时候，每次去外婆家时，总可以看到她坐在椅子上一脸茫然的样子，偶尔又会突然暴躁起来，对着妈妈大喊大骂，把饭碗直接推到地上，家人束手无策，往往只能采用冷处理的方式，渐渐地，外婆越来越不爱跟大家交流。有一次我突发奇想地问外婆，“是不是不好吃，试一下点心好不好”，外婆吃了一口，像是找回了吃东西的乐趣，还开心地拉着我，对着我笑。

认知症是因大脑神经细胞病变而引起的大脑功能衰退性疾病，患者的记忆力、定向力、理解能力、语言能力都会受到影响，甚至连自己都不认识。老年认知症的发展就像“返老还童”，一旦认准的事情，会固执的不听劝说，即使是深爱的家人也没有办法阻止，因此很多人形容有认知障碍的老年人时会用“老小孩”一词。

因此很多家属在照顾认知症老人时，会习惯性地把他们当成孩童，用和孩子说话的语气哄着他们；或者在他们发脾气的时候，强行给他们讲道理，像批评孩子一样大声斥责他们“犯错”；又或是像调侃孩子一样，取笑他们“大小便失禁”等糊涂行为。事实上，这些做法不仅会让老人感到羞愧，也容易让他们变得更不配合。很多时候，周边人不恰当地对待认知症老人的方式，往往容易导致认知症老人病情加速恶化。

照顾认知症老人是一个漫长的过程，日常生活中，家属们在护理认知症老人时，如果采用更有技巧的方式，往往可以让老人生活地更有质量、尊严：

一、保持耐心、善意、细心、爱心

不要没有温度地沟通，多陪老人聊天，帮助他们保持积极的社交。面对老人不愿意吃饭或者发脾气的情况，需要做到足够的耐心，告诉老人我们可以互相依靠，互相陪伴。老人能读懂我们的态度，当我们足够友好，他们也更愿意跟我们沟通。

二、老人情绪爆发时，要疏导、共情

更多地理解和帮助，鼓励他们表达出来，帮助他们调节情绪问题，慢慢放松下来。避免敷衍了事，草草转移话题，试图用其他话题分散老人的注意力。

三、不要把老人当成真正的孩童

虽然认知功能下降，行为上跟孩子类似，但他们自我认知上还是成年人，被当成孩子对待，容易让老人觉得不受尊重，更不应该用居高临下的方式对他们说话，或者当成小孩子哄。

四、不要指责老人的错误

避免与老人争论，或者简单粗暴地说“别闹了”、“别乱动”、“别瞎担心”，要顺着他们。当老人情绪激动、心烦意乱时，不要跟老人争论，或者跟他们说大道理，甚至纠正或责备他们，这样容易让老人感觉受伤、羞愧，心理压力更大。

五、不要忽略老人的存在

当着他们的面谈论，尤其是不要当着老人的面跟旁人调侃他们的“糗事”。老人都更希望自己能被他人用平常心对待，平等地沟通，而不是被以异样眼光看待，被忽略，觉得自己不能正常沟通。我们需要换位思考，如果我们是老人，我们不会想要被忽略。

六、不要活在过去

我们需要更新对认知症老人的观念，活在当下一刻，少说“你忘了吗”、“我都说过多少次了”，对于他们来说，当下的情绪才是真实的。

七、尊重老人的尊严

面带微笑与老人沟通，鼓励他们做力所能及的事。真正的爱老，不是弱老，而是平等对待老人，让老人有尊严地养老。平时我们可以根据老人的反应，调整我们的语速，并根据他们说的话来理解他们的想法，引导他们动手动脑。

八、通过文体娱活动增加与老人的交流

通过音乐、画画、益智游戏、手工、手指操、锻炼身体等各类文娱活动，以及各类有针对性的认知训练，增进与老人的交流，积极带动他们的认知，促进大脑活跃，并保持身体状态良好。

另外，认知症患者的照护者往往承担着巨大的压力，无论是身体上还是精神上，亲朋好友要尽可能地参与照顾和支持，多肯定他们的付出，同时分担照护工作，给照护者留出喘息时间。

来源：华邦美好家园【整理摘编：时英平】