小柴胡汤有哪些加减法

小柴胡汤适应症广泛，为和解剂，具有和解少阳(治疗邪在半表半里之间的外感热病)之功效。 其加减根据不同的临床症状进行，如胸中烦而不呕，为热聚于胸，可以去半夏，人参，加瓜蒌以清热理气宽胸等。

1.胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏，人参，加瓜蒌以清热理气宽胸。

2.口渴，是热伤津液，去半夏，加天花粉以生津止渴。

3.腹中痛，是木来乘土，去黄芩，加芍药以柔木缓急止痛(缓解比较紧急的疼痛症状)。

4.胁下痞硬，是瘀滞痰凝，去大枣，加牡蛎以软坚散结(软化并消散坚硬的结块)。

5.心下悸，小便不利，是水气凌心，去黄芩，加茯苓以利水宁心。

6.不渴，外有微热，是表邪仍在，去人参，加桂枝以疏风解表。

7.咳者，素有肺寒留饮，去人参，大枣，生姜，加五味子，干姜以温肺止咳。

临床时先确认小柴胡汤证，再需根据患者实际辨证情况选方用药。患者应与医生交代病情，在医生的指导下使用，不可自行用药。