促黄体生成素(LH)

促黄体生成素(LH)是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白类促性腺激素，同时受卵巢的正、负反馈调控，可促进胆固醇在性腺细胞内转化为性激素。

对于男性

LH能促成睾丸间质细胞合成和释放睾酮。除了雄激素和FSH的分泌外，LH还控制精子产生。男性血清LH的正常范围值为1.24～8.63mIU/ml，通常男性的LH水平变化不大。如果水平偏高，可见于性腺功能减退、原发性和继发性睾丸衰竭、精细管发育不全、肾功能衰竭、肝硬化、甲亢及严重饥饿;水平降低，会导致性欲下降和性功能障碍、疲劳。

对于女性

LH和FSH共同作用于卵巢，促进卵泡发育成熟及排出，还促使黄体生成黄体酮和维持黄体功能，分泌雌孕激素以促进月经周期规律。然而LH和FSH水平过高或过低都表明可能的原因是原发性或继发性卵巢功能衰竭，一般LH水平增高见于多囊卵巢综合征(持续性无排卵及雄激素过多等)、Turner综合征、原发性性腺功能低下、卵巢切除后以及更年期综合征或绝经期妇女。

 LH具体是怎么工作的呢?

LH支持卵巢中的膜细胞，这些细胞为雌二醇的产生提供雄激素和激素前体。

在月经期间，FSH启动卵泡生长，主要影响颗粒细胞。

随着雌激素的增加，成熟的卵泡上也有LH受体表达，从而产生更多的雌二醇，此过程中LH血清值为2.12～10.89mIU/ml。

最终，当卵泡完全成熟时，卵泡产生的17α-羟基孕酮激增抑制雌激素的产生，导致雌激素介导的减少负反馈的促性腺激素释放激素在丘脑，然后刺激LH从释放垂体前叶。

LH产量的增加仅持续24到48小时，此时LH血清范围值为19.18～103.03mIU/ml。

这种“LH激增”触发排卵，从而不仅从卵泡中释放卵子，而且还开始将残留的卵泡转化为黄体，黄体反过来产生黄体酮，为可能的胚胎着床做好子宫内膜的准备。

在接下来的后两周，LH维持黄体的功能，此时的LH血清范围值为1.20～12.86mIU/ml。LH水平会逐步降低，如果怀孕了，则黄体功能的维持由HCG(人绒毛膜促性腺激素)来维持，如果没有怀孕，则开始了下一个月经周期。

由于LH的激增表明即将排卵，所以可以通过尿排卵预测试剂盒(LH试剂盒)检测，通过预计排卵时间提前开始检测，当读数从隐形转为阳性则表示排卵将在24-36h以内发生，让女性有两天时间进行同房受孕，这对于现代职业女性是一种科学且便捷的备孕方式。

对于儿童

LH和FSH检测可用于诊断青春期延迟和性早熟早期。青春期时间不规律可能表明下丘脑、垂体、卵巢或睾丸或其他系统存在更严重的问题。LH和FSH的测量有助于区分良性症状和真正的疾病。

LH水平正常或较低的青春期延迟可能表明潜在的疾病包括了：卵巢或睾丸衰竭、激素缺乏、特纳综合症、克氏综合证、慢性感染、癌症、神经性厌食症。

而高水平的LH则会导致青春期提前（也称性早熟）。根据美国临床化学协会（AACC）的统计，女孩比男孩更容易出现性早熟。造成性早熟的根本原因，通常是中枢神经系统出现问题，例如：中枢神经系统肿瘤、脑损伤、外伤、脑膜炎、脑炎、脑部手术。          

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