不稳定型心绞痛治疗药物有硝酸酯类药物、镇痛剂、抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制等。 1.硝酸酯类药物:如硝酸甘油,主要用于不稳定型心绞痛发作时的治疗,通常舌下含服,无效时可静脉注射。 2.镇痛剂:如硫酸吗啡,用于经过抗心肌缺血治疗后仍然持续胸痛的患者,若出现持续的呼吸功能的抑制可给纳洛酮解毒。 3.抗血小板药物:如阿司匹林,对所有无禁忌症的患者均应使用,可联用替格瑞洛或氯吡格雷。 4.抗凝药物:如低分子量肝素,通常与抗血小板治疗联用。 5.β受体阻滞剂:如普萘洛尔适,用于持续缺血的患者,如心动过缓、心脏传导阻滞、低血压或哮喘、疑似或确诊血管痉挛性心绞痛患者禁用。 6.钙通道阻滞剂:如维拉帕米,用于持续性心肌缺血、β受体阻滞剂无效的患者。 7.血管紧张素转化酶抑制剂:如卡托普利,适用于高血压、糖尿病、稳定的慢性肾病患者。 确诊不稳定型心绞痛,一定要在医生指导下及时治疗,上述药物需要遵医嘱使用,且注意药物的不良反应和禁忌症。
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