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被标题吸引点进来的你，想必也有着同样的苦恼：为什么我有在好好吃药，为什么病情还是反反复复呢？ 药物治疗虽然是治疗抑郁症的主要方面，但是病情的好转还要看很多方面的因素。 使得药物治疗的效果大打折扣的，通常有以下几种情况。 一、认为生病是个人或者道德上的失败 很多患者的病情之所以会反复出现，是因为他们总是习惯性地给自己不好的暗示: 我抑郁，是因为我性格太敏感了; 我抑郁，是因为我的心理承受能力太差了; 我抑郁，是因为我这个人太糟糕了...... 即使有很好的服药依从性，但是在根本的认知上，这种强烈的自卑自责和病耻感，往往是阻碍疾病好起来的关键因素。 当选择了吃药和治疗，就要抱有一种我必须能好起来的信念，摒弃那些消极的、绝望的想法。并且要有这样的认知：精神疾病的发生不是我自己能控制的，它是遗传因素、某些疾病、社会、心理等多种因素共同作用的结果，任何人都有可能患病，这并不是一个人无能的表现。 当然，如果无法自己克服这种情况，建议进行心理治疗。 二、存在持续的刺激因素 比如说，家人病重，夫妻矛盾，家庭暴力、持续的经济压力和工作压力等等，这些都是外部的不良刺激。就算药物起效，但是如果每天接受这样的刺激，也很难恢复到好的状态。 三、共病的情况没有得到全面诊治 抑郁症的序贯治疗研究（STAR*D）显示，超过50%的抑郁症患者存在躯体合并症。反过来，抑郁症在许多躯体疾病患者中也很常见，例如中枢神经系统疾病（如帕金森综合症、多发性硬化）、甲状腺疾病、慢性疾病（如HIV、心脏病、糖尿病）。 另外，抑郁症患者的常见共病还包括精神疾病中的焦虑症、各种成瘾行为、精神分裂症、自闭症、人格障碍，多动症。我们觉得抑郁症很难治，其中就包括了共病这个因素的影响。 如果治疗时只把重点聚焦在抑郁症的治疗上，是很难取得理想效果的，因为抑郁症对于许多慢性疾病既是原因又是结果，所以如果存在共病的情况，建议进行全面的治疗。 四、在治疗的过程中，将自己与亲人隔离 对于抑郁症患者来说，获得身边亲朋好友的支持和陪伴是非常重要的。 有科学研究发现，当我们与亲朋好友快乐相处的时候，我们的大脑会分泌催产素，和5-羟色胺这种快乐激素的分泌，对我们的情绪可以起到正向的调节作用。 然而，很多患者因为觉得亲人不理解自己，而把他们越推越远，将自己变成一座孤岛。 觉得自己不被理解，不被爱，被抛弃、被误解，但这种情况也有可能是精神疾病对认知的影响，把我们和家人朋友的距离越推越远，只看到了他们的误解和指责，却没有看到对方对我们病情的关心和焦急。 可能他们对抑郁症这种病还不够了解，也不知道该如何安抚我们，帮助我们减轻痛苦。但是我们可以尝试和他们解释和沟通，告诉他们我们此时需要什么。 把我们的诉求勇敢地表达出来，或者和其他的病友倾诉，可以有机会获得外界的支持和鼓励，效果会比我们自己孤军奋斗要好很多。 五、发作时，用烟酒等来缓解痛苦 烟酒能增加多巴胺和神经递质的分泌，让我们获得瞬间的快乐，所以有的患友会采用抽烟喝酒来疾病发作时的缓解痛苦。 但是能够缓解痛苦的同时，它们同样会使疾病症状出现波动或复发。 就拿香烟来说，它会影响肝脏内药物代谢酶的活性，加速药物代谢，从而降低药物的血液浓度，如此一来，药物对疾病的作用就会大大降低。 |
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