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很多患者有这样的疑问“尿酸尿酸，为什么检查尿酸值是验血而不是尿呢？”你是否也有这样的疑问，今天程医生就从这个话题来为大家解疑答惑。  检查尿酸值为什么是验血 正常尿液的pH值为4.5~8.0，医生可以判断患者体内酸碱的变化，对感染性疾病和结石的诊断有很大的帮助。 但是，尿液的pH值并不是检测尿酸的指标。尿酸是人体内细胞代谢和饮食中嘌呤核苷酸代谢的终产物，一部分参与肠道分解，大部分通过血液输送到肾脏，经尿液排出体外。 尿酸分为血尿酸和尿尿酸。血尿酸在体内代谢后，经肾脏排出体外，形成尿尿酸。两者是体内尿酸代谢的不同阶段，肾脏在这一过程中起着调节作用。 正常情况下，体内约有1200毫克的尿酸，每天新产生约600毫克，同时又有600毫克排出体外，处于平衡状态。肾功能不全时，尿尿酸排泄减少，血尿酸升高；肾功能正常时，尿酸的排泄增加，血尿酸可维持在正常范围。 因此，血尿酸的检测可以反映肾脏相关代谢功能是否正常，在日常的诊疗过程中，一般会对患者的“肾功能”进行检查，其中包括检测血尿酸。 虽然尿液也能检测出尿酸，从而进一步判断痛风患者尿酸增高是由于排泄减少还是产生过多，但尿中尿酸的排泄量可作为是否容易沉积于肾脏而引起肾脏损害的指标之一。 而，在现实生活中，血尿酸指数在大多数情况下仍是主要指标，因为与验血相比，用尿液检测尿酸指标比较麻烦，往往需要采集患者24小时的尿液，并要求患者添加防腐剂（如浓盐酸、甲苯等）。 而且，需要动态观察尿酸值，严格要求患者减少动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物的饮食。 另外，当痛风患者出现肾功能障碍，或结石引起的尿路梗阻、大量肾积水、尿潴留、排尿不畅等情况时，尿尿酸的测定会受到很大影响，因此通常选用血尿酸作为诊断指标。 |
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