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如能早期纠正危险因素，便能够延缓动脉硬化进程，预防脑梗死和心肌梗死。 血脂异常是动脉硬化最重要的危险因素之一。 血液中胆固醇（包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等）过高，容易在血管壁上沉积，逐渐形成脂质斑块而形成动脉硬化。 高血压患者发生动脉硬化的概率较血压正常者高3~4倍。60%~70％的冠状动脉硬化患者有高血压。
血压高时，动脉壁承受较高的压力，尤其在内皮细胞功能损伤的时候，低密度脂蛋白胆固醇更易于进入动脉壁，并刺激平滑肌细胞增生而引发动脉硬化。 吸烟者发生动脉硬化的概率比不吸烟者高2~6倍，且与每日吸烟的支数呈正比。 研究发现，吸烟可导致下肢动脉硬化，间歇破行的发生率比不吸烟者增加8~10倍。 吸烟者血中一氧化氮降低，血管内皮功能受损，使得血小板易在动脉壁黏附聚集而导致动脉硬化。 糖尿病患者发生动脉硬化的概率较非糖尿病者高3~4倍，且发展速度快。 研究认为，胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的发生有密切关系，此外，高血糖患者的内皮功能受损，一氧化氮释放降低，血小板黏附因子增强，这些均会导致动脉粥样硬化。 高血糖与蛋白质结合，促进一种糖基化终末产物生成。 糖基化终末产物是在非酶促条件下，蛋白质、氨基酸、脂质或核酸等的游离氨基与还原糖的碳基经过缩合、重排、裂解、氧化修饰后所产生的一组稳定的终末产物。
正常人体内只有少量的糖基化终末产物，但在长期高血糖过程中，糖尿病患者体内的糖基化终末产物生成积累，通过与血管内皮细胞表面的糖基化终末产物受体结合，干扰活性氧的作用，导致血管内皮细胞功能紊乱，影响血管的结构和功能，使血管舒张功能受损。
家族中有在年龄小于50岁时患动脉硬化者，其近亲患病的概率比无动脉硬化家族史者高5倍。 来源：《糖尿病之友》2019年2月 |
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