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肿瘤科马大军医生:关于卵巢癌生育力的疑问有哪些?

 中医马大军 2023-05-08 发布于河北

虽然卵巢癌发病率低,但恶性程度和死亡率较高。卵巢癌发病隐匿,难以被识别,确诊时已达到中期或晚期,严重影响到生育能力,以至于彻底失去做母亲的权利,那怎样做才能维持生育力。

  

关于卵巢癌生育力的疑问有哪些?

1、适合做生育力保存的患者

大多数肿瘤类型都能做生育力保存,到底能不能做生育力保存,由患者的年龄、卵巢储备功能所决定。卵巢癌等激素敏感者需用促排卵药物治疗和取卵,这些操作可影响预后。个体化治疗,做好监测,积极处理异常问题,这样能减少对疾病的影响,提高安全系数。

2、未结婚是否有必要做生育力保存

卵巢癌患者是否做生育力保存,跟有没有结婚、有没有性伴侣无直接关联。没有结婚的女性被诊断为卵巢癌后,需做卵子或卵巢组织冷冻。若做卵子冷冻,未来以辅助生殖技术把卵子和性伴侣的精子体外生成胚胎,移植到女性宫颈;若女性已经结婚,直接做胚胎冷冻即可。

3、生育力保存需多长时间

卵巢癌患者生育力保存即卵子或胚胎冷冻保存技术,仅仅一次就诊根本无法完成,必须由肿瘤科、生殖科等医生来共同制定方案。通常需暂停癌症治疗,放疗或化疗前2~3个星期需做生育力保存。医生评估卵巢储备功能,术前做全面检查;签订知情同意书且保存;利用药物促排卵;取卵;采取卵子或胚胎冷冻。

4、卵子冷冻保存后,是否一定会有正常的生育能力

生育力保存成功率取决于多个方面,包括卵子或胚胎冷冻室的年龄、卵巢储备能力、促排卵药物的功效、获取卵子的数量以及卵子质量等。一般获取的卵子数量越多,怀孕成功率就越高。提醒,单次促排卵获得的卵子数量并不多,但卵巢癌患者无足够的时间做多次促排卵治疗,因此需权衡利弊,以最短时间获得较多的卵子。

5、生育力保存好,什么时候能怀孕

卵巢癌患者完成生育力保存后,应积极接受抗癌治疗,由专业医生评估病情临床治愈后,这种情况下才能考虑怀孕。如果不能自然怀孕,那么需把冷冻的卵子或胚胎复苏,借助生殖技术来成功怀孕。

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